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    膀胱腫瘤灌注后復(fù)發(fā)是怎么回事
    
            
    
                 2023-01-23 19:14播放 : 

                
    
                    
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    膀胱腫瘤術(shù)后化學(xué)藥物灌注或者卡介苗灌注是預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的非常重要的措施。但是在灌注治療期間也有部分病人在膀胱內(nèi)部會(huì)腫瘤復(fù)發(fā)，一般考慮的原因是：
    1、手術(shù)病灶切除是否干凈；
    2、化學(xué)藥物對(duì)于機(jī)體腫瘤的敏感性高不高；
    3、腫瘤的病理類型是不是鱗癌或者腺癌，鱗癌和腺癌對(duì)于化學(xué)藥物治療并不是很敏感；
    4、灌注治療的頻次、劑量是否足夠。
    在膀胱腫瘤灌注治療中，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)都要考慮上述因素，還有可能會(huì)有不確定的其它因素。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膀胱灌注后幾年不復(fù)發(fā)
    
    
    "膀胱灌注是膀胱腫瘤術(shù)后預(yù)防膀胱內(nèi)局部復(fù)發(fā)的一個(gè)常規(guī)和有效的措施，但是膀胱灌注并不能保證患者無(wú)復(fù)發(fā)，沒(méi)有任何一個(gè)?？漆t(yī)生能做出這樣的肯定承諾。原因在于腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)取決于很多因素，而很多因素恰恰又不是?？漆t(yī)生所能夠控制的。因此，都是因人而異，不能一概而論的。通常情況下，如果是高級(jí)別的膀胱癌，那么局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)非常高，即使用膀胱灌注方案，也依然有1\/3的患者會(huì)在1年之內(nèi)再次復(fù)發(fā)。如果膀胱腫瘤的浸潤(rùn)深度很深，也是膀胱腫瘤很容易復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素。如果膀胱腫瘤的數(shù)量很多，盡管做了手術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。所以實(shí)際上，膀胱腫瘤灌注以后只有少數(shù)患者、低級(jí)別的、數(shù)量少的、體積小的這樣的患者灌注以后，1-3年控制的都非常好。但是對(duì)于剛才提到的高級(jí)別的細(xì)胞、浸潤(rùn)深度深的或者體積比較大、數(shù)量比較多的，灌注以后確實(shí)能夠控制復(fù)發(fā)率，但是并沒(méi)有達(dá)到1年內(nèi)完全控制的效果，接近1\/3的患者都會(huì)有1年內(nèi)的復(fù)發(fā)情況。注射化療后可以減少腫瘤的復(fù)發(fā)，而且還可以促進(jìn)身體的恢復(fù)，一定要積極配合醫(yī)生治療，但是一定要加強(qiáng)護(hù)理，滿足患者的需求。日常生活中注意調(diào)節(jié)飲食，戒酒和煙，保持樂(lè)觀、積極的態(tài)度，還要定期到泌尿科檢查，時(shí)刻了解自身情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/10收聽(tīng)(28424)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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