西安交通大學第二附屬醫(yī)院
放療科
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第一次化療前，需要做的準備有以下幾點：
1、病例資料和影像學資料：讓主管醫(yī)生明確是否有化療的指征，即需不需要化療，選擇什么樣的化療方案較合適；
2、個人身體狀況：需告知自己的主管醫(yī)生，是否伴隨疾病，比如糖尿病、高血壓、腎病，以及其他本身便有的疾病，均需在考慮化療方案的時候考慮；
3、實時測量身高體重：需及時測患者的身高體重，告知主管醫(yī)生，因為化療方案的選擇，還有化療方案劑量的選擇，均需根據(jù)患者的身高體重去計算，然后給患者計算合適的化療藥物劑量才能進行。
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化療作為一類細胞毒性藥物，可以經(jīng)過口服或者靜脈給藥，達到全身性抗腫瘤治療的目的。根據(jù)化療藥物的... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/07播放(37940)
化療作為一類細胞毒性藥物，可以經(jīng)過口服或者靜脈給藥，達到全身性抗腫瘤治療的目的。根據(jù)化療藥物的...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/06/07播放(37940)
"化療是惡性腫瘤比較常規(guī)的治療手段。一般來說，化療的反應(yīng)要根據(jù)不同的化療藥物和不同的腫瘤，以及病人的體質(zhì)來決定，一般來講第一次化療都可能會有惡心、嘔吐、食欲減退、便秘等情況的發(fā)生。如果是用了化療藥物3天以后可能會出現(xiàn)比較嚴重的骨髓抑制，就是白細胞、血小板或者是紅細胞下降，就需要用促進骨髓抑制恢復的藥物。比如白細胞下降要用瑞白升白細胞治療，血小板下降會用到白介素-11，如果是化療引起的便秘，一般會用乳果糖口服液促進結(jié)腸的節(jié)律性來調(diào)節(jié)便秘的情況?？傮w來講，化療前3-4個療程反應(yīng)都不大，第5個療程開始可能就會重些。如果病人體質(zhì)條件好，也可能反應(yīng)比較輕。"
劉梅芬│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/14收聽(45598)
"使用不同化療方案進行治療的癌癥病人，在第一次化療后的反應(yīng)不同，化療反應(yīng)的類型或者嚴重程度，一方面取決于所使用的化療藥物，另一方面也取決于病人的身體狀態(tài)，會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝臟功能的損傷等反應(yīng)，具體如下：1、胃腸道反應(yīng)：有的病人在第一次化療之后，可以出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等胃腸道反應(yīng)，會影響到病人的進食，病人的食欲往往明顯下降；2、骨髓抑制：可以出現(xiàn)血中的白細胞或中性粒細胞、血小板明顯減少的情況，也就是發(fā)生了不同程度的骨髓抑制；3、肝臟功能的損傷：有的病人在第一次化療之后，表現(xiàn)為腹脹、惡心、厭油膩等肝功能損傷的表現(xiàn)。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/05/27收聽(55376)
化療后患者一般都會回家，要注意保暖，注意飲食，盡量清淡飲食，不要加重胃腸負擔。因為患者化療后黏... 湯曉梅│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/09播放(99866)
化療后患者一般都會回家，要注意保暖，注意飲食，盡量清淡飲食，不要加重胃腸負擔。因為患者化療后黏...
湯曉梅│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/09播放(99866)
乳腺癌化療第一次的反應(yīng)跟所有惡性腫瘤化療的第一次反應(yīng)類似，常見的有：1、較常見的... 謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院 2023/05/06播放(82646)
乳腺癌化療第一次的反應(yīng)跟所有惡性腫瘤化療的第一次反應(yīng)類似，常見的有：
1、較常見的...
謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/06播放(82646)
化療是針對惡性腫瘤很常用的一種全身治療的方式，一般全身靜脈化療和口服化療應(yīng)用的比較多?；煹谝淮慰赡芊磻?yīng)不是太大，因為化療一般是在術(shù)后應(yīng)用的輔助化療，患者身體狀況可能比較好，這種情況下第一次化療藥物在體內(nèi)，可能也沒有明顯蓄積量增多的情況?；熤耙灿幸恍┲雇?、減輕反應(yīng)的藥物，大部分剛用化療藥的時候可能都能夠耐受，沒有明顯的反應(yīng)。但有些在化療結(jié)束之后1-2天才會表現(xiàn)出一些反應(yīng)，最常見的是消化道反應(yīng)，有惡心、嘔吐等等，有些遲發(fā)性的反應(yīng)可能在化療后一周以后才會出現(xiàn)。另外，還有一種就是骨髓抑制，導致白細胞下降、貧血等等，所以化療過程中需要監(jiān)測血常規(guī)，需要應(yīng)用升白等藥物對癥治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(65916)
"直腸癌患者選擇化療，第一次時根據(jù)選擇的藥物反應(yīng)也不相同。如果是選擇多西他賽一般要10天左右才會出現(xiàn)反應(yīng)，包括脫發(fā)、慢性的遲發(fā)性腹瀉。如果是選擇一些敏感的順鉑的藥物，可能這類藥物反應(yīng)是最強烈的，會導致患者惡心、嘔吐、食欲下降，有時會影響一些心臟方面的功能，比如患者出現(xiàn)心慌、胸悶、心悸以及陣發(fā)性室上速等這些反應(yīng)，出現(xiàn)這些癥狀以后應(yīng)該及時的給予一些對癥支持治療，來減輕患者藥物的副反應(yīng)，同時可以適當?shù)男菹?，定期復查血常?guī)，應(yīng)該監(jiān)測是否有白細胞和血小板下降。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時的給予升白細胞藥物，和升血小板的一些治療方案，這樣有利于減少化療的風險。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(48852)
化療藥物常見的副反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。另外骨髓抑制也比較常見，如白細胞減少、貧血、血小板減少。此外常見的副反應(yīng)有脫發(fā)、肝腎毒性等，上述副反應(yīng)有些出現(xiàn)的比較早，在化療的當時就會出現(xiàn)，比如惡心、嘔吐。有些則隨著化療藥物的累積逐漸的出現(xiàn)，比如骨髓抑制和肝腎毒性，不用太擔心，臨床大夫在化療前會提前給予保肝、保胃、止吐的藥物以減輕化療的副反應(yīng)。而且在化療后會及時復查血常規(guī)和肝腎功，如有異常會及時對癥處理。另外脫發(fā)也不用太擔心，頭發(fā)還會長出新的。
王玉芳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(25620)
第一次化療后，需關(guān)注患者毒副反應(yīng)，如消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)毒副反應(yīng)。如果出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀... 劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/06播放(76018)
第一次化療后，需關(guān)注患者毒副反應(yīng)，如消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)毒副反應(yīng)。如果出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀...
劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/06播放(76018)
"有的病人第二次化療比第一次反應(yīng)小，是因為第二次化療病人的心理準備已經(jīng)夠了，不如第一次緊張。第一次化療肯定很緊張，不知道自己會什么樣，反倒是做了一次化療之后并沒有感覺到那么可怕，可能緊張情緒就會好轉(zhuǎn)。相對來講，病人和大夫都是應(yīng)對措施，加止吐藥、增進食欲的藥，可能都會好一些，病人可能體力也好一些，營養(yǎng)飲食也會比以前好一些，心情放寬松了之后，吃飯都會好一些。因此有的病人做第二次化療，會比第一次反應(yīng)小，可能是惡心、嘔吐反應(yīng)小，或者心理緊張反應(yīng)小，還有可能是飲食營養(yǎng)加上來了，因此疲勞程度也會好一些，不緊張，也不疲勞了。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/11/13收聽(50964)
第一次化療可能需要住院1周左右，因為第一次化療相對來說比較復雜，牽扯到化療方案的選擇、化療劑量... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(31176)
第一次化療可能需要住院1周左右，因為第一次化療相對來說比較復雜，牽扯到化療方案的選擇、化療劑量...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(31176)
多數(shù)情況下，病人隨著化療次數(shù)的增加，對機體的反應(yīng)、耐受程度可能都要更差一些，有的人隨著化療次數(shù)... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/10播放(39762)
多數(shù)情況下，病人隨著化療次數(shù)的增加，對機體的反應(yīng)、耐受程度可能都要更差一些，有的人隨著化療次數(shù)...
2023/07/10播放(39762)
"第一次化療需要幾天的時間，并不是一個能夠確定的天數(shù)，化療的時間可能需要1-5天不等，甚至是需要八天的時間，這主要取決于醫(yī)生給病人使用的化療方案所需要的天數(shù)。經(jīng)常用在乳腺癌化療中的AC方案是一天的化療方案，而經(jīng)常用來治療非小細胞肺癌的TP方案，就屬于2-3天的化療方案，如果將TP方案中的順鉑換成卡鉑，則是1-2天的化療方案，同樣用于非小細胞肺癌的具體方案，也就是吉西他濱聯(lián)合順鉑的方案，通常需要化療八天的時間。在這八天當中，也并不是每天都有化療藥物，需要按照方案要求的化療日期給予相關(guān)的治療。"
2021/07/16收聽(85240)
"化療是腫瘤科常用的治療手段，幾乎大部分的惡性腫瘤在整個的治療過程當中，都離不了化療。因為化療會為患者帶來生存獲益，但是化療也有不良反應(yīng)。所以對初始需要化療的患者，首先要進行談話治療，要告知患者化療的相關(guān)不良反應(yīng)，化療的益處，化療需要注意什么，解除患者的顧慮，讓患者了解化療是怎么回事，這些都告知以后，對于特殊的人群，特殊的化療方案，還有相應(yīng)的預防措施，諸如應(yīng)用有些藥物時不能撫摸涼的東西、不能飲冷水，化療方案過程當中會出現(xiàn)身體的疼痛，有一些化療藥物甚至會引起發(fā)燒等等。但是絕大多數(shù)的化療藥都有一個共性，就是白細胞的減少和脫發(fā)。這些給予相應(yīng)的處理，都可以控制，或者可以避免，即便出現(xiàn)了，對生存、對健康不會有太大影響。"
郭彥偉│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/10收聽(82788)
患者化療前的具體準備如下：一、檢查：1、常規(guī)檢查：包括血常規(guī)、肝腎... 周蕾│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/02播放(58316)
患者化療前的具體準備如下：
一、檢查：
1、常規(guī)檢查：包括血常規(guī)、肝腎...
周蕾│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/02播放(58316)
化療是 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(29527)
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(29527)
"第一次化療和第二次化療間隔的時間取決于以下幾方面的因素：一、化療方案的選擇；二、化療藥物的選擇；三、患者的體質(zhì)情況?；煼桨赣幸恢墀煼ā芍墀煼?、三周療法、四周療法和六周療法等，一周療法第一次化療和第二次化療間隔的時間可能就是六天，兩周療法可能就是十三天，三周療法可能就是二十天?；熕幬锏倪x擇有的僅需要第一天用藥，而有的化療藥物可能應(yīng)用更長的時間，一周或者十天左右，第一次化療和第二次化療間隔的時間就相對較短?；颊唧w質(zhì)情況有的采用兩周療法，由于胃腸道反應(yīng)大或白細胞下降難以恢復，就需要改成三周方案，甚至四周方案，但是化療的延誤會對腫瘤的治療造成一定影響。"
2020/01/08收聽(74020)
第一次化療到第二次化療需要間隔的時間主要與化療采用的方案不同有關(guān)，如果選擇的是3周方案，則兩個... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/06/20播放(1463)
第一次化療到第二次化療需要間隔的時間主要與化療采用的方案不同有關(guān)，如果選擇的是3周方案，則兩個...
2024/06/20播放(1463)
患者化療后3-4天可能會出現(xiàn)全身乏力、厭食、昏沉，會感覺非常不舒服，需要與醫(yī)生充分溝通。如果患... 湯曉梅│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/31播放(90104)
患者化療后3-4天可能會出現(xiàn)全身乏力、厭食、昏沉，會感覺非常不舒服，需要與醫(yī)生充分溝通。如果患...
2023/03/31播放(90104)
"化學藥物治療是惡性腫瘤診療中的重要方法之一，由于化療藥物屬于細胞毒性藥物，因此會對機體產(chǎn)生各式各樣毒性反應(yīng)。對于化療藥物的各種反應(yīng)，在治療前會相應(yīng)的使用預防性藥物，對各種不良反應(yīng)起預防作用。隨著技術(shù)發(fā)展，化療藥物的預防和各種不良反應(yīng)的對癥處理，都取得了較好的治療效果。目前在化療藥物的骨髓抑制、胃腸道等消化道反應(yīng)以及肝腎功能毒性損害、心臟毒性反應(yīng)、肺毒性、神經(jīng)毒性以及過敏反應(yīng)中，都有各式各樣的藥物，可以做到很好的對癥處理。因此，在化療中出現(xiàn)各種不良反應(yīng)的幾率大為下降，第一次化療不出現(xiàn)反應(yīng)，其實是藥物預防有效的具體表現(xiàn)。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/03收聽(88896)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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