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易省陽(yáng)
副主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

急診ICU

器官衰竭能恢復(fù)嗎

2023-05-13 16:44播放 :

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器官衰竭能否恢復(fù)，主要取決于引起器官衰竭的病因能不能得到有效控制，或者是能不能將病因解除。同時(shí)和器官發(fā)病率急驟或緩慢、病情的嚴(yán)重程度，以及患者本身的臟器儲(chǔ)備能力等多種因素密切相關(guān)。

通常在發(fā)生急性單個(gè)器官功能障礙的早期，若是經(jīng)過(guò)及時(shí)、積極的病因治療以及器官功能的支持治療，對(duì)于大部分患者的器官功能衰竭可以恢復(fù)。但是對(duì)于部分發(fā)病急驟、病情進(jìn)展迅速，而且病因短時(shí)間內(nèi)無(wú)法明確或病因不能得到有效控制的患者，往往導(dǎo)致的病死率極高。對(duì)于慢性起病、高齡以及患有多種慢性基礎(chǔ)疾病、自身臟器儲(chǔ)備能力明顯下降的患者，往往難以恢復(fù)，患者的病死率也會(huì)明顯高于年輕既往的健康患者?？傮w來(lái)講，患者衰竭的器官功能能不能恢復(fù)，基本與病因能不能控制、患者本身的臟器儲(chǔ)備能力以及發(fā)病急慢程度等因素密切相關(guān)。

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"器官衰竭能否恢復(fù)，要依據(jù)患者原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)、患者的自身狀況綜合分析。一、青壯年患者如果因?yàn)閯诶?、熬夜或不恰?dāng)?shù)娘嬍?，突然爆發(fā)急性水腫性胰腺炎，而誘發(fā)多器官功能衰竭，此時(shí)如果能夠盡早的給予抗感染、抑制胰液分泌、胃腸減壓、積極治療原發(fā)疾病，患者有可能在短時(shí)間內(nèi)控制住原發(fā)病的加重，器官功能衰竭的癥狀是可以慢慢恢復(fù)的。二、對(duì)于老年患者，若合并有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，因?yàn)閲?yán)重的感染、腫瘤性病變誘發(fā)的多器官功能衰竭，由于患者抵抗力較差，對(duì)原發(fā)病的控制欠佳，所以患者器官功能衰竭往往無(wú)法完全恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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多器官功能衰竭的死亡率較高。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，多器官功能衰竭的死亡率高達(dá)90%，同時(shí)有文獻(xiàn)報(bào)道為60...

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陳清│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/21閱讀(4950)

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徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"器官衰竭能否恢復(fù)，與引起器官衰竭的原發(fā)疾病以及器官衰竭急性還是慢性，還與器官衰竭的數(shù)量有著密切的關(guān)系。此外，患者器官功能衰竭之后是否及時(shí)的給予相應(yīng)治療，也是決定器官功能是否能恢復(fù)非常重要的因素。年輕人如果是由于急性的因素導(dǎo)致器官功能出現(xiàn)衰竭，往往給予積極的治療原發(fā)疾病、器官功能支持治療，患者器官衰竭有可能會(huì)恢復(fù)。但是對(duì)于一些老年人，尤其是有基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病或者惡性腫瘤基礎(chǔ)，往往器官功能衰竭之后，逆轉(zhuǎn)的幾率很小，甚至患者有可能會(huì)因器官功能衰竭而出現(xiàn)死亡的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"多器官衰竭能活多久取決于患者器官衰竭的個(gè)數(shù)，以及是否積極的進(jìn)行治療，需要綜合分析。多器官功能衰竭是指人體各器官功能正常或相對(duì)正常的情況下，由于嚴(yán)重的感染、休克、創(chuàng)傷或急性藥物和中毒等，導(dǎo)致的人體兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能同時(shí)或相繼發(fā)生衰竭。出現(xiàn)了多器官功能衰竭，病情兇險(xiǎn)，病情發(fā)展比較快，病死率極高，病死率高與診斷滯后密切相關(guān)，所以要強(qiáng)調(diào)前期的診斷，提高對(duì)多器官功能衰竭病因的警覺(jué)，比如各種嚴(yán)重感染，各型休克早期，嚴(yán)重創(chuàng)傷，急性藥物和毒物中毒以及外科手術(shù)后，均應(yīng)密切檢測(cè)各器官功能狀態(tài)的改變。對(duì)于老年人也要注意病情變化和臟器功能的變化，器官功能衰竭的數(shù)目和預(yù)后是密切相關(guān)的，有一項(xiàng)研究表明，3個(gè)器官衰竭病死率為75%，而4個(gè)器官功能衰竭病死率將近100%。對(duì)于診斷多器官功能衰竭之后，處理方式也是與預(yù)后有關(guān)的，有的患者經(jīng)過(guò)積極治療原發(fā)疾病，消除誘因以及臟器功能支持療法，可能會(huì)病情逆轉(zhuǎn)，但是也有的患者雖然經(jīng)過(guò)積極治療，也不能避免不良結(jié)局，因此每個(gè)患者多器官衰竭后的生存期并不相同。多器官功能衰竭的患者要合理調(diào)配膳食，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，保持情緒穩(wěn)定，注意腦力和體力的鍛煉，平時(shí)多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，提升身體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(12194)

器官衰竭能活多久

　　器官衰竭患者的壽命時(shí)間，與衰竭器官、衰竭嚴(yán)重程度、發(fā)病速度、是否得到有效治療有關(guān)，與導(dǎo)致器官衰竭的基礎(chǔ)病變、病因是否解除有關(guān)，因此存活時(shí)間存在個(gè)體差異。如...

陳清│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/04/26閱讀(3993)

器官衰竭能活多久

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李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/26播放(90474)

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對(duì)于全身臟器衰竭能活多久，實(shí)際上還是與損傷程度有關(guān)，其實(shí)全身臟器衰竭即多臟器功能衰竭，往往兩個(gè)...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/11播放(32846)

老人器官衰竭能活多久

老人器官衰竭能活多長(zhǎng)時(shí)間因人而異，時(shí)間長(zhǎng)短與很多因素有關(guān)，主要有以下幾個(gè)方面：1、與患者的精神狀態(tài)有關(guān)，樂(lè)觀向上、積極配合治療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富和易消化的食物，有可能活更久。2、與患者本身的身體狀態(tài)有關(guān)，患有長(zhǎng)期慢性病及免疫力低的人，預(yù)后不良。3、與衰竭的器官有關(guān)，如果是重要的臟器損傷，如心、腦、腎，沒(méi)有輔助維持很快死亡，如果是不重要的臟器，通過(guò)治療可能長(zhǎng)期生存。因此，老人器官衰竭能活多長(zhǎng)時(shí)間不能以偏概全，器官衰竭后要保持良好的心態(tài)，盡最大的可能延長(zhǎng)壽命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(62868)

老人器官衰竭能活多久

"老年人器官衰竭具體能活多久，因人而異，而且與患者是否得到積極的治療有著密切的關(guān)系。一般老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，各器官的功能都在衰退，一旦患者合并有一些疾病的因素，臟器功能很容易出現(xiàn)衰竭的情況。當(dāng)出現(xiàn)兩個(gè)以上的器官功能衰竭的時(shí)候，死亡率極高。老年人器官衰竭之后，如果能夠積極的控制原發(fā)因素，并且給予各臟器功能的支持治療，比如腎替代、人工肝等等，可能會(huì)延續(xù)一段時(shí)間。但是老年人器官衰竭往往存活的時(shí)間比較短，有的老人可能幾天之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)死亡，還有的在多器官功能支持條件下，有可能會(huì)存活數(shù)個(gè)月，大部分在一年之內(nèi)都可能出現(xiàn)死亡的情況?？傊夏耆似鞴偎ソ吣芑疃嗑?，需要具體情況具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2021/05/19收聽(tīng)(74986)

肺器官衰竭能活多久

"肺器官衰竭能夠存活多久，因人而異。如果只是輕度的呼吸衰竭，肺臟血氧交換空間減少，像肺間質(zhì)纖維化生存時(shí)間是3年以上。如果是急癥的肺器官功能衰竭，像肺栓塞生存時(shí)間在7天左右，其不能一概而論。臨床上即使是嚴(yán)重的肺栓塞導(dǎo)致肺臟功能下降，如果進(jìn)行對(duì)癥治療，包括合理應(yīng)用介入治療、抗凝治療、溶栓治療，其可能被治愈，生存時(shí)間還會(huì)延長(zhǎng)。對(duì)于肺功能下降應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，無(wú)論是Ⅰ型呼吸衰竭，還是Ⅱ型呼吸衰竭都應(yīng)該積極的進(jìn)行補(bǔ)液糾正酸堿失衡，通過(guò)吸氧，甚至呼吸機(jī)的應(yīng)用和激素的應(yīng)用等進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(tīng)(60056)

卵巢衰竭能恢復(fù)嗎

首先卵巢衰竭有原因，衰竭的原因有不明原因的衰竭，比如不明原因的卵巢早衰，也有藥物性衰竭，也有其...

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2023/05/19播放(68816)

卵巢衰竭能恢復(fù)嗎

"卵巢衰竭可以恢復(fù)，卵巢衰竭指的是在40歲之前就出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象。如果一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢衰竭，積極給予藥物治療是可以恢復(fù)或者是可以緩解。采用雌孕激素替代療法，能夠使年輕女性的卵巢功能加強(qiáng)，改善卵巢功能，常用的雌孕激素有雌二醇等，平時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，增加自身的抵抗力，防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。卵巢衰竭時(shí)還可以選擇免疫抑制劑來(lái)治療，常用藥物有環(huán)磷酰胺等。卵巢衰竭也可以采用手術(shù)進(jìn)行治療，比如卵巢移植。積極的治療卵巢衰竭可以緩解，對(duì)于有生育要求的女性，可以采用排卵藥物幫助懷孕。如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生，甚至還會(huì)發(fā)生阿爾茨海默癥的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肺部衰竭能恢復(fù)嗎

"肺部衰竭能恢復(fù)嗎？肺衰竭確切講應(yīng)該叫呼吸功能衰竭，根據(jù)發(fā)病條件可以分為一型呼衰，也就是單純的低氧性呼衰；還有二型呼衰，伴有二氧化碳潴留不能排出而出現(xiàn)的呼吸功能衰竭。根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為急性呼吸功能衰竭和慢性腎功能衰竭。無(wú)論是一型呼吸衰竭，還是二型呼吸衰竭以及急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭，都是由于有基礎(chǔ)肺部病變和肺部其他疾病出現(xiàn)的功能性衰竭，所以恢復(fù)與否取決于肺部基礎(chǔ)性疾病是否得到有效、及時(shí)的治療，恢復(fù)肺部功能。所以及時(shí)、正確的有效治療可以有效的恢復(fù)肺功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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腎功能衰竭能恢復(fù)嗎

常見(jiàn)導(dǎo)致腎功能衰竭的原因，分為急性以及慢性兩種。如果是急性腎損傷導(dǎo)致的腎功能衰竭，在去除原發(fā)性疾病的前提下大部分患者可以完全恢復(fù)正常，只有少部分患者會(huì)遺留輕度的腎功能損傷，極個(gè)別情況下會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。如果是慢性腎損傷導(dǎo)致的腎功能衰竭，除了腎移植之外，其他藥物保守治療不能使腎功能衰竭完全恢復(fù)正常。但是，通過(guò)積極的藥物治療控制血壓，改善貧血，控制各種并發(fā)癥，可以延緩腎功能下降速度，延緩進(jìn)入透析的時(shí)間。即使進(jìn)入透析，目前技術(shù)已經(jīng)較之前大為進(jìn)步，患者的預(yù)期壽命也多數(shù)在10年以上。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

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肺部衰竭能恢復(fù)嗎

"肺部衰竭又可以稱為呼吸衰竭，呼吸衰竭有的可以恢復(fù)，有的不能恢復(fù)。大多數(shù)情況下可以恢復(fù)的呼吸衰竭，通常是可以逆轉(zhuǎn)的病因，如重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，隨著重癥肺炎的緩解、治愈，呼吸衰竭可以得到恢復(fù)。胸部外傷導(dǎo)致的呼吸衰竭，也可以隨著胸部外傷的好轉(zhuǎn)、痊愈，得到恢復(fù)。大量胸腔積液、大量胸腔積氣導(dǎo)致的呼吸衰竭，隨著積液、積氣被穿刺引流，對(duì)肺組織的壓迫減輕，呼吸衰竭也可以得到緩解。但是慢性肺部疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，通常只能緩解癥狀，不能恢復(fù)，如慢性毀損肺導(dǎo)致的呼吸衰竭，脊柱畸形導(dǎo)致的呼吸衰竭，大面積胸膜增厚、胸膜粘連導(dǎo)致的呼吸衰竭，胸骨塌陷導(dǎo)致的呼吸衰竭，這些不可以逆轉(zhuǎn)的因素導(dǎo)致的呼吸衰竭沒(méi)有辦法恢復(fù)。只能通過(guò)各種治療緩解、減輕癥狀，但不能從根本上讓已經(jīng)有的慢性呼吸衰竭，得到完全治愈或者恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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卵巢衰竭能恢復(fù)嗎

"卵巢衰竭可能是因?yàn)檫z傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性的損傷，比如放療、化療對(duì)性腺的破壞或者手術(shù)所導(dǎo)致的卵巢血供受到影響，或者有些特發(fā)性的原因所導(dǎo)致。所以，針對(duì)原因是有些不可恢復(fù)的原因所導(dǎo)致，可能卵巢的衰竭就難以恢復(fù)，而有些特發(fā)性的原因，在某些特殊情況下，有可能會(huì)得到逆轉(zhuǎn)而恢復(fù)卵巢的功能。所以，在女性發(fā)生卵巢衰竭后需要進(jìn)行檢查，以低雌激素水平和高雄除性腺激素的特征。發(fā)生了后需要對(duì)癥處理，有繼發(fā)性的閉經(jīng)及圍絕經(jīng)期的癥狀時(shí)可以給予激素替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(25042)

肺部衰竭能恢復(fù)嗎

"引起呼吸衰竭的病因繁多，如腦血管意外以及腦部腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病后引起的。還見(jiàn)于脊髓疾病，如格林-巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎，以及神經(jīng)肌肉有重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等原因都會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。還見(jiàn)于肺部氣體交換障礙后引起的呼吸衰竭，常見(jiàn)的有上呼吸道疾病，如急性會(huì)厭炎、喉頭水腫、氣道異物、聲帶麻痹等原因所導(dǎo)致的呼吸衰竭。對(duì)于引起呼吸衰竭的病因，部分在經(jīng)過(guò)積極治療后，病因祛除后呼吸衰竭可以逆轉(zhuǎn)。對(duì)于部分患者病因無(wú)法根治，在積極治療后起到一定程度的緩解，如肺實(shí)質(zhì)疾病所引起的呼吸衰竭，臨床上常見(jiàn)的有支氣管哮喘、間質(zhì)性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病等，病程較長(zhǎng)，只有經(jīng)過(guò)積極合理的治療，呼吸衰竭可以得到部分緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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