哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
兒內科
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孩子胃里反臭味，可能是存在消化不良或慢性胃炎，還有部分孩子是由于進食過多而造成積食，引起胃腸蠕動異常。攝入的食物不能正常隨胃腸道蠕動而排空，逐漸在胃內積聚，并且在胃酸作用下形成異常分泌，就會在胃內形成酸臭的味道。孩子出現(xiàn)噯氣癥狀，胃內的酸臭味道隨食管向上逆行，最終從口腔排出。
此時需要嚴格注意孩子的飲食，盡量清淡飲食，避免食用辛辣、生冷、油膩及肥甘等食物，少食多餐。還可以配合口服腸道益生菌和消化酶，幫助改善胃腸道消化功能。對積食的孩子可配合應用健脾開胃作用的中藥，如醒脾養(yǎng)兒顆粒或健脾化積口服液。當孩子消化不良、積食的癥狀改善后，胃內反臭味的現(xiàn)象就會隨之減輕或消失。
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胃里反臭味不是胃爛了，與飲食、消化不良、胃部疾病等因素有關。不少人在說話時會出現(xiàn)口臭的表現(xiàn)，而且部分患者口臭的味道是從胃里反上來，但出現(xiàn)這種情況不見得就是胃爛了，主要考慮和飲食有關。首先，平常不注意飲食的情況，經(jīng)常吃高蛋白質、高脂肪、堅硬食物，攝入到胃部后會對胃壁造成刺激，不容易被胃腸道消化和吸收，還會在胃腸道內囤積，產生較多氣體，患者還會出現(xiàn)口臭的表現(xiàn)。其次，長期不良的飲食習慣，導致人體出現(xiàn)消化不良或胃動力不足，食物攝入后不能很好的消化和下行，會堆積在胃部，食物在胃部產生一些難聞的氣味。另外，慢性胃部疾病如胃炎或胃潰瘍，容易出現(xiàn)胃酸增多，食物攝入后還會對胃壁造成刺激，影響到胃腸的蠕動，產生氣體時也會導致患者出現(xiàn)胃部不適。
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(89766)
"患者胃里反臭味，不排除胃食管反流病、胃炎、胃腸功能紊亂、幽門螺桿菌感染。也不排除是因為飲食不當，比如蔥、姜、蒜、洋蔥等含有刺激性成分攝入過多，或者奶制品、豆制品等攝入過多，也有可能會導致類似的情況。精神心理因素或者運動量比較少，也有可能會誘發(fā)類似的情況。建議一定要結合病史、癥狀、體征，以及幽門螺桿菌等相關的輔助檢查，進行綜合性分析和判斷以后來明確病因，并針對性的治療，常用的藥物有奧美拉唑膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利分散片、馬來酸曲美布汀片等。"
張強│山東省立第三醫(yī)院
2021/06/18收聽(16170)
胃里反臭味，或者有口臭、反酸，可能是胃癌的表現(xiàn)，但通過上述表現(xiàn)，并不能確診到底是不是胃癌。胃里... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(46581)
胃里反臭味，或者有口臭、反酸，可能是胃癌的表現(xiàn)，但通過上述表現(xiàn)，并不能確診到底是不是胃癌。胃里...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(46581)
患者半夜里反出來的清水，是由于胃酸分泌亢進所引起，也和飯前吃了促進胃酸分泌的食物有關，比如山楂片或者山楂，類似的食物可以導致胃酸分泌亢進，引起半夜里反清水。患者如果沒有吃上述食物，平時也有胃里反清水的現(xiàn)象，有可能是因為慢性胃炎或者胃潰瘍所引起。如果平時有反酸、惡心、嘔吐、腹部撐脹、消化不良的臨床表現(xiàn)，建議患者到醫(yī)院進一步就診，通過胃鏡來明確是否有胃部疾病。如果癥狀發(fā)作較為頻繁，可以選擇在醫(yī)生的指導下，服用藥物來緩解癥狀，比如質子泵抑制劑，如奧美拉唑，此類藥物可以抑制胃酸分泌，能夠緩解夜里胃部反清水的癥狀。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(44418)
"胃內膽汁反流是消化科門診常見疾病，可表現(xiàn)為腹脹、口苦、早飽等。胃鏡下可以看到胃黏液池內綠色或黃綠色膽汁沉積，胃竇可見黃色黏液附著。膽汁反流是指各種原因導致幽門口松弛，以及腸道逆蠕動，使膽汁及腸內容物進入胃內，在胃酸的輔助作用下，膽汁可以加重胃內的炎癥。導致膽汁反流的病因很多，主要和生活習慣、焦慮、抑郁，以及內分泌疾病有關。對于膽汁反流的患者目前主要對癥處理為：1、調節(jié)胃腸蠕動的藥物，可以使用莫沙必利、西尼必利、嗎丁啉等藥物。2、胃黏膜保護劑，可以使用鋁碳酸鎂，鋁碳酸鎂可以吸附膽汁及胃酸形成一層保護膜。3、抑制胃酸的藥物，可以使用質子泵抑制劑。4、改善膽汁成分的藥物，如熊去氧膽酸。通過以上綜合性治療，膽汁反流可望獲得緩解但無法根治。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(70740)
膽汁反流入胃中大多是由于幽門功能障礙關閉不全引起來的，幽門功能障礙主要是因為患者飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染或其他原因，造成腸胃炎癥，導致胃功能紊亂、胃腸蠕動緩慢，從而造成幽門括約肌閉合功能障礙，使十二指腸中的膽汁反流進入胃中，長時間還會引起膽汁反流性胃炎。除了積極的醫(yī)院配合治療外，飲食上也要多注意少吃刺激性的食物。此外，胃大部切除后行胃空腸吻合術、胃十二指腸吻合術等手術也會引起膽汁反流進入胃部，慢性膽道性疾病比如慢性膽囊炎、膽管炎等也會引起幽門括約肌功能障礙，造成膽汁排泄功能紊亂膽汁反流進入胃中。
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/29收聽(78068)
"鼻子里有異味和慢性鼻炎、萎縮性鼻炎有關。慢性鼻炎和萎縮性鼻炎，鼻腔黏膜有炎癥，會有鼻痂附著在鼻腔黏膜的表面?；颊弑救丝梢月劦胶艹舻奈兜?，周圍的人有時也能聞到患者身上有異味。另外，是真菌性鼻竇炎，鼻竇腔里有真菌團塊，在此情況下患者本人能聞到有異味感，但是周圍人聞不到，常是患者本人總感覺聞到很難聞的味道，但是周圍人都說沒有聞到什么味道。所以鼻子里有異味可能存在上述幾種情況，要盡快檢查、及早治療。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/20收聽(53226)
鼻孔里有臭味最多見的是鼻竇炎，還有就是萎縮性鼻炎。鼻竇炎有大量的膿性分泌物、細菌感染，形成的分泌物造成鼻腔有臭味，同時還會影響鼻腔通氣，有部分病人還會有頭痛。遇到這種情況還是要進行抗炎治療，比如用口服頭孢或阿奇霉素，局部要噴用激素類藥物以及鼻減充血劑，像達芬霖或麻黃素，通常7-10天左右癥狀會明顯的緩解。如果是萎縮性鼻炎，通常給予生理鹽水沖洗鼻腔，局部經(jīng)常用生理鹽水噴鼻，這樣不會使鼻腔的分泌物堆積到鼻腔造成感染，形成臭味。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(19068)
"鼻腔異味常見于鼻腔異物、急慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎等。鼻腔異物是由于異物在鼻腔停留，分泌物增多，鼻腔細菌滋生引起一側鼻腔異味、膿涕、鼻塞等癥狀，鼻內窺鏡檢查可以見到異物。鼻竇炎也可出現(xiàn)上述癥狀，流涕可以是單側，亦可以為雙側。影像學檢查可見鼻竇內黏膜炎癥，萎縮性鼻炎患者嗅覺減退，自己聞不到鼻腔異味，但其家屬能聞到，患者伴有鼻塞、鼻干、鼻出血等。檢查見鼻腔黏膜萎縮變薄、鼻腔寬大，可見痂殼。這三種情況都可以引起鼻腔臭味，結合病史及輔助檢查不難鑒別。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(11830)
耳朵有臭味，這種情況一定要到醫(yī)院就診，其原因包括外耳道炎癥、中耳炎癥等，具體分析如下：...
耳朵有臭味，這種情況一定要到醫(yī)院就診，其原因包括外耳道炎癥、中耳炎癥等，具體分析如下：
2023/07/17播放(30503)
鼻孔里有臭味，因鼻腔內有分泌物，比如鼻痂，俗稱鼻屎，在鼻腔里時間長了，可能會有蛋白質分解造成異... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/07/18播放(90306)
鼻孔里有臭味，因鼻腔內有分泌物，比如鼻痂，俗稱鼻屎，在鼻腔里時間長了，可能會有蛋白質分解造成異...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/07/18播放(90306)
"鼻子里有臭味通常是由于鼻腔的分泌物感染細菌造成，通常發(fā)生在鼻竇炎，像急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎和真菌性鼻竇炎都可以發(fā)生，還有就是萎縮性的鼻炎，病人大量的分泌物積攢在鼻腔里，形成細菌感染，病人有臭味，需給予鼻用的生理鹽水或者海水進行噴鼻，每天要進行沖洗，早晚兩次。如果是鼻竇炎，主要還要行鼻竇內窺鏡檢查和CT檢查。如果是慢性的鼻竇炎和真菌性鼻竇炎，會采取手術治療。急性的鼻竇炎會給予抗生素治療以及鼻腔激素類藥物治療，萎縮性鼻炎要經(jīng)常保持鼻腔的衛(wèi)生，每天進行鼻腔的清理、沖洗以及鼻腔鼻用的生理鹽水、海水進行噴鼻。"
2020/07/13收聽(57938)
"對于胃里反出來的口臭，要注意調整飲食結構、經(jīng)常刷牙，還要給予胃動力藥等綜合治療，具體如下：1、腸胃不好的人常會有消化不良、胃腸蠕動慢，進食后食物在胃內儲存時間過長，食物在胃內發(fā)酵而發(fā)出臭味，說話時臭味從口腔呼出。另外，胃不好的人常會合并有幽門螺桿菌的感染，幽門螺桿菌不光在胃內，還會在口腔中定植，把口腔中的尿素分解成臭味，所以胃不好的人要堅持少食多餐，每餐八分飽。2、進餐后給予運動，避免生冷、硬及辛辣刺激性食物的攝入，避免濃茶、咖啡、酒精等不良刺激，平時要多刷牙，促進口腔衛(wèi)生。3、可配合口服莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片等藥物促進消化。4、若有幽門螺桿菌感染，要給予抗幽門螺桿菌等綜合治療，促進病情恢復。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/26收聽(18814)
"胃里老往上反氣的的原因多見于胃腸功能紊亂或不完全的腸梗阻，胃腸功能紊亂的主要原因有以下幾點：1、胃腸道消化性疾病，比如急慢性胃腸炎，因為腸胃部位炎癥會造成消化不良、腸胃黏膜損傷，從而導致胃腸道功能紊亂、胃動力不足，引氣腹痛、腹脹等，由于胃中脹氣過多，會隨著食道口腔向上反出。2、飲食上的原因，比如吃很多容易產氣的食物或者吃的食物生冷、油膩，暴飲暴食，也有可能造成消化不良，導致胃腸功能紊亂。3、精神壓力過大，使情緒總處于緊繃的狀態(tài)，刺激中樞神經(jīng)，從而導致胃腸功能紊亂，導致胃部脹氣過多往上反。4、不完全性腸梗阻是因為腸內的溶物不能正常運行或者通過時發(fā)生障礙，從而造成腹脹，排便、排氣停止，脹氣往上反。"
2020/06/14收聽(40094)
鼻腔內有臭味的原因常見有以下幾種：1、鼻腔炎癥：特別是真菌性的上頜竇炎或慢性鼻竇... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/10播放(61446)
鼻腔內有臭味的原因常見有以下幾種：
1、鼻腔炎癥：特別是真菌性的上頜竇炎或慢性鼻竇...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/10播放(61446)
鼻子里有臭味，通常還是由于鼻腔分泌物里的蛋白質分解以后形成的異味，是鼻炎或者鼻竇炎的表現(xiàn)。因為... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/04/15播放(68780)
鼻子里有臭味，通常還是由于鼻腔分泌物里的蛋白質分解以后形成的異味，是鼻炎或者鼻竇炎的表現(xiàn)。因為...
2023/04/15播放(68780)
病人覺得胃里總是往上反氣都提示胃內氣體比較多，臨床上將這種癥狀稱之為噯氣或打嗝，胃的蠕動排空功能不好、腸道里面菌群失調產氣比較多或最近有喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產氣的食物多，都會引起上述癥狀。要通過綜合因素調理：一、在飲食上要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產氣的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，避免喝酒。二、在行為上沿順時針的方向按摩上腹部，以促進胃的蠕動和排空。三、如果病人伴有肚子腹部脹、患者有排氣比較多時，可以考慮用援生力維加整腸生或金雙歧等藥物調理。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/04/28收聽(89634)
胃里的東西老是往上反，可通過胃腸動力藥、健胃藥、質子泵抑制劑、避免不良生活習慣可改善癥狀。1、經(jīng)常出現(xiàn)胃部不適、攝入食物后出現(xiàn)反胃，考慮是反流性食管炎、胃部慢性炎癥，如胃炎、胃潰瘍，促進胃腸動力類藥物，如莫沙必利、嗎丁啉，能起到促進消化的作用，緩解癥狀。2、攝入食物太多對胃部造成擠壓引起胃部不適，可通過健胃消食類藥物，如健胃消食片、雙歧桿菌，能調節(jié)腸道菌群，也可促進消化。3、慢性胃部疾病會引起胃酸增多、胃部不適、燒心，通過質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑，服用能抑制胃酸分泌，可使胃部不適的癥狀減輕。治療的同時應避免暴飲暴食，不要吃辛辣、刺激性的食物，飯后不要平躺、彎腰，能使癥狀減輕。
2020/02/24收聽(78688)
"胃里反白沫不是胃癌，正常的胃液是白色透明狀，會有泡沫，在胃鏡檢查中空腹的人群常常可以發(fā)現(xiàn)胃腔內有少量的白色泡沫，這是正常表現(xiàn)，泡沫有時候會在里面翻轉。如果胃腔里面有膽汁，這就是病理性現(xiàn)象，因為膽汁是從十二指腸反流上去。胃腔里面反白沫是正?，F(xiàn)象，因為胃腔里面的任何一個正常胃壁都可以分泌胃液，都可以看到白沫，胃癌在胃鏡檢查時常?？梢园l(fā)現(xiàn)異常比如胃壁的潰瘍、僵硬、變形等。單純的胃里面反白沫，如果沒有特殊的臨床癥狀不需要處理，平時飲食注意清淡，忌辛辣刺激性食物，一日三餐規(guī)律。"
劉昌化│南華大學附屬第二醫(yī)院
2019/11/09收聽(94240)
"患者胃里的東西老是往上反，多考慮進食過多、過快，還有胃容受性舒張功能下降等相關因素，或者患有胃食管反流病，胃食管反流病的患者還會伴有燒心、反酸、胸骨后疼痛等不適癥狀。當出現(xiàn)食物往上反，要注意加強運動，不要平臥，飲用溫水，促進胃腸蠕動功能向下推進食物，或者口服多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、健胃消食片、保和丸等來促進消化。日常生活中要注意少食多餐，細嚼慢咽，避免暴飲暴食，避免辛辣、生冷等刺激性食物的攝入，多加運動，促進胃腸蠕動，保持良好的睡眠，保持良好的心情，促進病情恢復。"
2021/06/21收聽(61250)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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