江西省胸科醫(yī)院
感染免疫科
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非結核分枝桿菌指分枝桿菌屬中除結核分枝桿菌復合群和麻風分枝桿菌以外的其它分枝桿菌,目前發(fā)現有150多種非結核分枝桿菌。但是并不是所有的非結核分枝桿菌都對人類致病,只有少數非結核分枝桿菌對人類致病。
非結核分枝桿菌在自然環(huán)境中存在,像土壤中、自來水管都含有非結核分枝桿菌,人類傳染主要通過接觸空氣環(huán)境中的非結核分枝桿菌導致發(fā)病。一般非結核分枝桿菌肺病都繼發(fā)于合并肺部基礎疾病,比如支氣管擴張、先天性肺囊腫、繼發(fā)結核,在結構性肺病基礎上容易繼發(fā)非結核分枝桿菌肺病。
非結核分枝桿菌病常在自然環(huán)境中感染,目前人與人之間很少傳染,而且相對起病比較緩慢,全身中毒癥狀相對較結核病輕微。
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非結核分枝桿菌病治療原則為聯合、足量、全程,不同類型的菌種用藥不同:1、藥物治療... 段波│湖南省胸科醫(yī)院 2023/01/29播放(50978)
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1、藥物治療...
段波│湖南省胸科醫(yī)院
2023/01/29播放(50978)
非結核分枝桿菌病根據感染部位不同,存在不同癥狀,患者的臨床表現如下:1、感染肺部... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/14播放(59746)
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孫春枝│江西省胸科醫(yī)院
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非結核分枝桿菌病患者全身中毒癥狀比較輕微,起病比較緩慢,所以相對比結核病中毒癥狀輕,經過正規(guī)治... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/11/18播放(61684)
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非結核分枝桿菌病的治療要根據菌種決定,因為不同菌種有不同治療方案,所以要進行菌種鑒定,明確分枝... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/12播放(72828)
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肺部感染非結核分枝桿菌時稱為非結核分枝桿菌肺病,患者如果出現咳嗽、咳痰或者咳血,飲食方面需要非... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/01/07播放(62642)
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2023/01/07播放(62642)
非結核分枝桿菌病經過專科醫(yī)生治療后可以治愈。比如非結核分枝桿菌肺病常繼發(fā)于結構性肺病,像支氣管... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/10播放(50364)
非結核分枝桿菌病經過專科醫(yī)生治療后可以治愈。比如非結核分枝桿菌肺病常繼發(fā)于結構性肺病,像支氣管...
2023/09/10播放(50364)
"非結核分枝桿菌主要還是和結核病方面進行鑒別,它們的表現很相似,可以出現咳嗽,也可以出現咳血,有的病人也可以出現發(fā)燒的情況,肺上表現也可以出現空洞,出現炎癥的侵入性表現。但是非結核分枝桿菌的表現和結核病并不完全一樣。結核病的空洞,空洞壁比較厚;非結核分枝桿菌的空洞壁是比較薄的,而且可能同時伴有支氣管擴張的表現。肺內結核病支氣管擴張的表現可能更少一些。非結核分枝桿菌表現的空洞可能部位和結核病發(fā)生的部位也不完全一樣。所以它和結核病既有相似的地方也有不同的地方,也需要大家去專業(yè)的醫(yī)院去鑒別,特別是到結核病的專業(yè)醫(yī)院去鑒別。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
黃海│武漢市肺科醫(yī)院
2018/07/09收聽(68236)
非結核分枝桿菌病并不會傳染。非結核分枝桿菌指分枝桿菌總屬中除結核分枝桿菌和麻風分枝桿菌以外的分... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/08/07播放(79142)
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非結核分枝桿菌病主要與肺結核進行鑒別診斷,臨床表現和影像學檢查都非常相似,患者臨床表現包括咳嗽... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/05播放(77762)
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如果感染非結核分枝桿菌后出現臨床癥狀,不治療通常不會自愈。所以患者需要在??漆t(yī)生指導下進行正規(guī)... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/05/02播放(59484)
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非結核分枝桿菌病中最多見的是非結核分枝桿菌肺病,表現與肺結核非常相似,常表現為雙肺多發(fā)斑片狀陰... 孫春枝│江西省胸科醫(yī)院 2023/08/24播放(60406)
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肺非結核分枝桿菌病即非結核分枝桿菌病,非結核分枝桿菌病不是肺結核。非結核分枝桿菌指的是除了結核... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(41248)
肺非結核分枝桿菌病即非結核分枝桿菌病,非結核分枝桿菌病不是肺結核。非結核分枝桿菌指的是除了結核...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(41248)
"對于非結核分枝桿菌病的治療,主要是根據藥敏試驗結果,常規(guī)采用4-5種藥物聯合治療。對于免疫力低下者,還需要聯合使用提高免疫力的藥物,如胸腺肽或者干擾素,常用的藥物有β-內酰胺類、大環(huán)內酯類、吩嗪類等,具體如下:1、β-內酰胺類:如阿莫西林具有很強的抗菌活性,可殺滅非結核分枝桿菌。2、大環(huán)內酯類:常用的藥物有阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素,可抑制細菌蛋白質的合成,從而達到殺菌的目的。3、吩嗪類:如氯法齊明可抑制分枝桿菌生長。4、氟喹諾酮類:可抑制細菌DNA復制,常用藥物有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。5、利福霉素類:可干擾細菌DNA的合成,達到殺菌的目的,常用藥物有利福布汀。6、氨基糖苷類:可抑制細菌蛋白質合成,從而達到殺菌的目的,常用藥物有鏈霉素、阿米卡星等。7、抗結核藥:可破壞細菌細胞壁,常用的藥物有乙胺丁醇。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/06/03收聽(59590)
"新月體腎炎是急進性腎炎的病理表現,病理結果中可以看見有壁層上皮細胞增生堆積,最后呈新月形,稱為新月體腎炎。新月體腎炎一般預示疾病的預后還有進展,還是比較可以的。臨床上需要及早的進行激素,還有免疫制劑的治療,因為急進性腎炎進展比較快。如果不是纖維性的新月體,一般治療效果不錯,對于激素、免疫制劑相對比較敏感。一般會提示需要及早的進行激素、免疫制劑干預,避免疾病進展比較快。因為急進性腎炎有一些進展比較快的也會導致腎功能衰竭,甚至尿毒癥,所以臨床上一旦發(fā)現,一般都是會積極地選用激素,還有免疫制劑及早的進行治療。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(63476)
"小腿肌肉疼痛,這種情況很有可能是小腿的肌肉損傷或者撕裂所造成的,也有可能是肌肉筋膜炎。此外,腰椎間盤突出也可以造成小腿部的肌肉疼痛,一般是放射性的疼痛。坐骨神經痛也可以引起類似的癥狀,還需要進一步完善相關檢查來明確診斷。對于小腿肌肉損傷,一般由于劇烈的體育勞動所造成,有可能造成肌纖維的撕裂或者完全的斷裂。如果出現明顯的血腫和按壓點,這種情況首先應當注意休息,早期可以給予冷敷,48小時后可以給予熱敷,可以通過磁共振的檢查來進一步明確損傷的嚴重程度。較輕的患者可以給予保守的治療,較重的患者還需要及時的手術進行吻合肌腱和筋膜。另外,腰椎間盤突出也可以造成小腿的肌肉疼痛,由于突出的椎間盤壓迫神經根所造成的放射性疼痛。首先應當可以考慮給予腰椎牽引,其次可以用甘露醇或者非甾體類消炎藥來緩解疼痛的癥狀。而對于深靜脈血栓形成所造成的肌肉疼痛,還需要通過彩超來進一步明確。急性期可以考慮給予溶栓、活血化瘀、改善微循環(huán)以及抗凝的治療。如果已經陳舊性的深靜脈血栓形成,還可以給予手術或者球囊取栓術。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/22收聽(24102)
診斷急性胰腺炎有以下幾方面:1、急性胰腺炎最早出現腹痛,常由暴飲暴食、大量飲酒引... 萬曉強│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/08/31播放(78178)
診斷急性胰腺炎有以下幾方面:
1、急性胰腺炎最早出現腹痛,常由暴飲暴食、大量飲酒引...
萬曉強│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/08/31播放(78178)
"小孩腎病綜合征主要因為有感染或過度勞累,導致孩子腎小球濾過膜受到損害,漏出大量蛋白尿,最后會出現低蛋白血癥,同時因為蛋白丟失,影響血脂代謝,同時合并高脂血癥,臨床上出現蛋白尿,一般24小時蛋白尿大于3.5g,還同時伴有低蛋白血癥,白蛋白小于30g/L,低蛋白血癥誘發(fā)水腫,臨床表現水腫、心衰。主要原因還是機體的免疫異常所導致,因為異常的免疫復合物沉積,導致腎小球濾過膜損害,最后引起大量蛋白尿漏出。所以治療上主要是靠激素、免疫抑制劑抑制機體的免疫炎癥反應,達到治療的目的,這是最主要的,同時要注意預防感染,因為感染會加重疾病,還會誘發(fā)疾病,預防感染比較重要,還可以避免疾病進展比較快。大部分小孩的腎病綜合征對于激素,還有免疫制劑比較敏感,治療效果還是比較好的。"
2018/05/22收聽(80502)
動脈硬化如果發(fā)生以后,飲食要求比發(fā)生之前應該更嚴格。動脈硬化首先要明白動脈硬化產生的原因,動脈... 謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/04播放(95882)
動脈硬化如果發(fā)生以后,飲食要求比發(fā)生之前應該更嚴格。動脈硬化首先要明白動脈硬化產生的原因,動脈...
謝勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/04播放(95882)
"輸卵管通暢檢查,包括輸卵管通液及子宮輸卵管碘油造影檢查。輸卵管通液檢查,可以了解輸卵管是否通暢,對于子宮的情況沒有太多了解。但子宮輸卵管碘油造影檢查,是在檢查過程中,通過拍片了解輸卵管是否通暢。所以,通過X光片,可以了解輸卵管的通暢程度,什么部位不通,盆腔內的情況,輸卵管的走行是否正常,宮腔內的形態(tài),子宮腔形態(tài)是否異常,有沒有畸形,宮腔內有沒有息肉組織或其它突出物存在。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/22收聽(90442)
"血管神經性頭疼一般都由精神緊張、睡眠障礙、氣候變化或者精神刺激等誘因有關。有女性病人大部分發(fā)生在月經前期和月經來潮時,易出現頭疼發(fā)作,妊娠期或者絕經后發(fā)作可減少或者停止。也有部分男病人由飲酒后可出現神經血管性頭疼。知道病因就應避免這些因素發(fā)生??梢钥诜鞅褥`膠囊、尼麥角林、尼莫地平和丹珍頭痛膠囊以及養(yǎng)血清腦顆粒。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/22收聽(37522)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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