浙江醫(yī)院
康復(fù)科
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輕度韌帶拉傷的患者需做局部理療,休息一段時(shí)間,早期48小時(shí)內(nèi)提倡用冷療方法,48小時(shí)以上用熱敷的方法增加血液循環(huán),改善血供,促進(jìn)損傷修復(fù),這是韌帶輕度損傷。
中度是較多韌帶纖維受損傷,除局部紅、腫、熱、痛外,可能有功能障礙,如跟腱拉傷的病人無法踮腳、跑步、快走,這類病人需外科醫(yī)生評(píng)估是否需要打石膏、做手術(shù)。除急性期處理外,后面要漸進(jìn)做肌肉力量訓(xùn)練。
重度韌帶拉傷叫韌帶斷裂,韌帶斷裂伴隨功能受限,這種需要做手術(shù)。做完手術(shù)后早期要消腫止痛,后期漸進(jìn)性做肌肉力量恢復(fù)以及本體感覺訓(xùn)練。
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腳踝韌帶拉傷康復(fù)訓(xùn)練方法,主要分為肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,具體情況如下:1... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/18播放(37646)
腳踝韌帶拉傷康復(fù)訓(xùn)練方法,主要分為肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,具體情況如下:
1...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/18播放(37646)
"韌帶抗拉力強(qiáng),并具有一定彈性,其功能為維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,并限制其超越生理范圍的活動(dòng)。非生理性暴力活動(dòng)時(shí),牽拉韌帶超過其耐受時(shí)即可發(fā)生韌帶損傷,臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,向暴力方向牽拉時(shí),疼痛加劇。韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛腫脹、組織內(nèi)出血、血腫、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)障礙、壓痛,體檢發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛,如完全斷裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,治療不當(dāng)有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療原則是明確診斷,早期處理,全面修復(fù),一部分損傷可直接修復(fù),嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(38790)
"是不是韌帶拉傷一個(gè)簡(jiǎn)單的判別方法:第一、肯定是有外傷史,曾經(jīng)發(fā)生過有可能要拉到韌帶的地方。第二、出現(xiàn)疼痛的部位是在關(guān)節(jié)有韌帶的地方,沒有韌帶的地方不會(huì)出現(xiàn)韌帶拉傷。如果這個(gè)地方有韌帶,僅僅是韌帶拉傷,其實(shí)沒有傷到骨頭,如果沒有傷到骨頭,這樣單純的韌帶拉傷一般骨頭運(yùn)動(dòng)不會(huì)明顯受限,基本還是能動(dòng),只是動(dòng)的時(shí)候疼,而且疼的部位是在韌帶部位。還有韌帶拉傷的時(shí)候,這個(gè)地方疼是不是就一定有拉傷,確實(shí)是,只要有疼其實(shí)就是有,只不過拉傷的程度不一樣。如果拉傷比較重里邊就出血了,如果有出血,尤其是出血比較明顯就會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹,甚至于青紫,就說明里邊有出血。常常在拉傷韌帶的點(diǎn)上有壓痛,觸痛很明顯,壓到這個(gè)地方就疼,壓到別的地方好像不是太疼,而且比如骨頭相關(guān)的運(yùn)動(dòng)好像不太受影響,但是如果韌帶受到牽拉的時(shí)候,會(huì)有疼痛,而且是韌帶部位的疼痛,這只是一般日常的簡(jiǎn)單判斷,但是不是韌帶拉傷,或者有沒有有骨折,一定要到醫(yī)院里邊做檢查,要照X光片或者相關(guān)的檢查,才能確定知道,只能一般的判斷,千萬不能去替代醫(yī)生自己能夠完全判斷,因?yàn)樵陧g帶關(guān)節(jié)這個(gè)部分,有可能還很復(fù)雜,周圍有沒有神經(jīng),重要的神經(jīng)之類的會(huì)不會(huì)受影響,重要的血管會(huì)不會(huì)受影響,這都非常重要的,如果出現(xiàn)自己大概判斷可以的,但是應(yīng)該到醫(yī)院就診。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(62118)
"韌帶拉傷是慢性軟組織損傷的一種,比如常見的腰肌勞損,常見的還有就是韌帶損傷,比如棘上韌帶的損傷,還有膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷、韌帶炎,就是由于慢性的勞損,使局部的韌帶發(fā)生了損傷,這種損傷會(huì)引起局部的疼痛,慢性損傷在臨床上比較常見。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(21706)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會(huì)引起局... 孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(46870)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會(huì)引起局...
孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(46870)
"韌帶出現(xiàn)拉傷屬于日常生活中常見的疾病。出現(xiàn)韌帶拉傷可能是劇烈的運(yùn)動(dòng)牽拉韌帶,超過其耐受時(shí)即可發(fā)生韌帶的損傷,會(huì)表現(xiàn)局部出現(xiàn)腫痛、壓痛或者關(guān)節(jié)不靈活等不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)韌帶拉傷的情況,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,具體查看拉傷的嚴(yán)重程度,選擇給予合適的治療措施來進(jìn)行治療。如果韌帶完全的斷裂,應(yīng)該考慮給予手術(shù)的治療措施來進(jìn)行修補(bǔ)。如果沒有出現(xiàn)完全斷裂,可以局部制動(dòng),適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?,配合外用活血化瘀的膏藥來進(jìn)行治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/24收聽(26394)
韌帶損傷一般發(fā)生在踝、膝、腕關(guān)節(jié)比較多見,多伴有較大的暴力所導(dǎo)致,有明顯的外傷史,韌帶損傷后一... 豐景斌│三亞市人民醫(yī)院 2023/04/23播放(94394)
韌帶損傷一般發(fā)生在踝、膝、腕關(guān)節(jié)比較多見,多伴有較大的暴力所導(dǎo)致,有明顯的外傷史,韌帶損傷后一...
豐景斌│三亞市人民醫(yī)院
2023/04/23播放(94394)
"韌帶拉傷分為三度,不同的分度其愈合的時(shí)間就不完全一樣。如果是一度韌帶拉傷,大部分需要4-6周就可以好了。如果是二度韌帶的拉傷,在沒有治療的情況下,是不能自己好的,需要進(jìn)行外固定,一般固定6周左右,6周以后可以逐漸負(fù)重。如果韌帶是三度拉傷,這個(gè)時(shí)候韌帶已經(jīng)斷裂,保守治療無效的,需要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)將斷裂的韌帶重新縫合固定,之后再進(jìn)行外固定,一般需要8周以后才能進(jìn)行功能鍛煉。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(61248)
"在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)韌帶拉傷,主要是由于病人在活動(dòng)時(shí)受到外力所致,產(chǎn)生韌帶拉傷,具體的治療方法要根據(jù)韌帶拉傷的程度而決定。如果韌帶拉傷程度較輕,可以囑病人臥床休息,不能自己對(duì)局部進(jìn)行揉搓、按摩,應(yīng)該給予中藥離子透入或者微波治療,還可以配合外敷活血化瘀的藥物,同時(shí)還可以考慮口服接骨藥等。如果韌帶拉傷程度較重,應(yīng)該囑咐病人給予患處制動(dòng),同時(shí)進(jìn)行理療儀烤電;嚴(yán)重者還應(yīng)該做超聲檢查,以明確韌帶損傷程度;如果韌帶損傷是完全斷裂,就應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)探查,行韌帶修補(bǔ)術(shù)等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/07收聽(73390)
韌帶拉傷以后要根據(jù)損傷的部位以及嚴(yán)重程度,治療和恢復(fù)的時(shí)間不盡相同。如果對(duì)于不負(fù)重部位的韌帶拉傷不會(huì)影響到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,需要進(jìn)行制動(dòng)固定支持對(duì)癥治療,常需要3周左右才能夠恢復(fù)。如果涉及到下肢負(fù)重部位的大關(guān)節(jié)韌帶拉傷、斷裂,如果影響到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,常需要進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后要進(jìn)行制動(dòng)固定6周左右才能夠恢復(fù)。對(duì)于下肢負(fù)重部位出現(xiàn)的韌帶拉傷不影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)也沒有出現(xiàn)完全斷裂,常需要進(jìn)行局部的固定制動(dòng)4周左右才能夠恢復(fù)。韌帶拉傷要根據(jù)不同部位、不同損傷程度采取不同的治療方式,恢復(fù)時(shí)間也是不同的,常涉及到3-6周的時(shí)間。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/03收聽(67516)
病人發(fā)生韌帶拉傷后,首先不要對(duì)患處進(jìn)行盲目的按摩揉搓,以免加重?fù)p傷程度,促進(jìn)局部出血。正確的做法是,應(yīng)囑咐病人禁止活動(dòng),臥床休息,同時(shí)要抬高患肢。在患處可以外敷具有活血化瘀功效的金黃膏或是外敷具有止痛作用的扶他林劑軟膏,同時(shí)對(duì)局部要采取進(jìn)行制動(dòng)。如果自覺拉傷程度較重,還應(yīng)該拍攝患處的核磁共振片,以明確判斷韌帶拉傷的程度。如果出現(xiàn)韌帶完全斷裂,應(yīng)采取手術(shù)治療,在麻醉下進(jìn)行切開做韌帶修補(bǔ)術(shù)。病人發(fā)生韌帶拉傷后及時(shí)就診非常關(guān)鍵,只有及時(shí)采取正確治療,才能夠盡快治愈韌帶拉傷。
2019/05/03收聽(39740)
韌帶出現(xiàn)拉傷,能用于治療的藥物比較有限,比較對(duì)癥的是局部外敷或者涂抹抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,也可以選擇對(duì)皮膚刺激性小的中成藥的膏藥,進(jìn)行對(duì)癥的治療。但更重要的是對(duì)于損傷的韌帶進(jìn)行保護(hù),讓損傷的關(guān)節(jié)制動(dòng),包括佩戴支具或者是夾板保護(hù),局部冷敷控制疼痛,如果疼痛嚴(yán)重還可以口服抗炎止痛藥物進(jìn)行治療。如果局部很快出現(xiàn)腫脹,應(yīng)該到醫(yī)院盡早檢查,需要拍攝X線片和核磁共振檢查,評(píng)估韌帶拉傷的程度。有的韌帶拉傷只是輕度的水腫,保守治療是沒問題的。如果拉傷嚴(yán)重出現(xiàn)韌帶的斷裂,影響關(guān)節(jié)功能,往往還需要進(jìn)行韌帶的修復(fù)或者重建才能保留關(guān)節(jié)正常的功能,因此韌帶拉傷后,用的藥只是對(duì)癥緩解疼痛和消腫的藥物,沒有能夠促進(jìn)它愈合的藥物。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(69942)
"韌帶拉傷的恢復(fù)時(shí)間與損傷韌帶部位、程度,及有無其它伴發(fā)性損傷等因素有關(guān)。韌帶拉傷指平時(shí)工作生活或者運(yùn)動(dòng)時(shí),因慢性勞損或者損傷造成韌帶牽拉、受損而引起韌帶腫脹、炎癥及疼痛等一系列癥狀。因此韌帶拉傷恢復(fù)的時(shí)間主要與損傷韌帶部位、程度,以及有無其它伴發(fā)性損傷等因素相關(guān)。如果是不重要部位,如手指韌帶或者腕關(guān)節(jié)韌帶單純損傷,并無韌帶結(jié)構(gòu)性受損,充分休息并局部制動(dòng),大概1-2周即可痊愈。如果是負(fù)重部位,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,或者踝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷,往往需要2-4周休息才能夠局部緩解。如果韌帶損傷的同時(shí)引起結(jié)構(gòu)性損傷,如造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂,或者前交叉韌帶撕裂、斷裂等。此時(shí)需要膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下行修補(bǔ)或者韌帶重建手術(shù),需要休息4-6周左右才能夠進(jìn)行功能鍛煉康復(fù),一般完全康復(fù)需要2-3個(gè)月。韌帶拉傷后需要立即制動(dòng)不要行走,24-48小時(shí)內(nèi)需要冰敷。冰敷的目的主要減少局部出血,48小時(shí)之后建議熱敷改善局部的循環(huán)。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(50584)
"韌帶拉傷之后,并不是僅僅用藥這么簡(jiǎn)單來進(jìn)行治療的。韌帶拉傷,首先要停止所進(jìn)行的任何動(dòng)作,然后進(jìn)行階段性的冷敷,用干毛巾把冰塊包起來之后,放在腫脹或者疼痛最明顯的部位,每次冷敷的時(shí)間大約20分鐘,每2個(gè)小時(shí)冷敷1次,能夠有效的減輕腫脹,減少局部的出血,使毛細(xì)血管閉塞,同時(shí)減輕疼痛。受傷2天之后可以進(jìn)行局部熱敷,能夠有效的促進(jìn)血液循環(huán)、活血化瘀,可以局部應(yīng)用一些氟比洛芬巴布膏消炎鎮(zhèn)痛,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。到醫(yī)院去完善核磁共振檢查,看一下韌帶拉傷的具體程度。如果損傷比較嚴(yán)重,甚至完全斷裂,積極的進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。如果損傷不嚴(yán)重,僅僅是輕微的挫傷或者輕微的撕裂,可以考慮進(jìn)行石膏固定3-4周的時(shí)間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù),不要推拿按摩,避免下床行走,抬高患肢。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(10664)
"韌帶拉傷后的治療一般包括如下的綜合處理措施,首先,應(yīng)該給予韌帶拉傷肢體的石膏或者支具固定,固定時(shí)間一般為4-6周。固定期間應(yīng)該注意抬高患肢,使其高于心臟的位置,不僅有利于減輕韌帶拉傷處的腫脹,同時(shí)還有利于減輕局部的疼痛。在急性期過后可以給予局部的溫?zé)崦頍岱罄懑熁蛘咄磕t花油、正骨水等具有活血化瘀作用的中成藥物,可以有效的改善局部的血液循環(huán),從而有利于韌帶拉傷處的組織愈合。也可以口服具有活血化瘀作用的中成藥物,如秦川通痹片、追風(fēng)透骨膠囊等。如果局部疼痛明顯,就可以直接口服非甾體類的消炎藥物,如扶他林、芬必得或者西樂葆膠囊等,可以明顯地減輕疼痛。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/12/03收聽(83886)
判斷韌帶拉傷、肌肉拉傷的方法如下:1、治療方法:如果是肌肉拉傷,患者可以通過理療... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/28播放(85846)
判斷韌帶拉傷、肌肉拉傷的方法如下:
1、治療方法:如果是肌肉拉傷,患者可以通過理療...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/28播放(85846)
"出現(xiàn)韌帶經(jīng)常拉傷,并不是因?yàn)槿扁}的問題。缺鈣可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等方面疾病。現(xiàn)階段臨床最常見的韌帶經(jīng)常拉傷的原因是在第一次有韌帶拉傷之后,沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療,拉傷的韌帶在松弛的狀態(tài)下慢慢愈合。此時(shí)失去了原有韌帶的牢固程度,導(dǎo)致韌帶受傷部位出現(xiàn)不穩(wěn)的情況。所以再稍微有劇烈運(yùn)動(dòng)或者有不經(jīng)意的運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致韌帶反復(fù)拉傷。每次韌帶拉傷相比上次韌帶的松弛度就更明顯,對(duì)于該部位的穩(wěn)定保護(hù)作用就更差,就更容易再次形成韌帶拉傷進(jìn)入惡性的循環(huán)。因此如果該部位有多次韌帶拉傷,必要時(shí)需要做手術(shù)重新建立韌帶的穩(wěn)定性。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/12收聽(55956)
"韌帶能夠使各個(gè)骨塊相互連接,并且與彈性纖維緊密并行。韌帶拉傷之后,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血,可以看到青紫區(qū),需要積極、正確的進(jìn)行治療。首先要馬上停止運(yùn)動(dòng),不要讓受傷的關(guān)節(jié)再負(fù)重,進(jìn)行冰塊或者其它冷敷以減少局部的疼痛及腫脹,減少血液循環(huán)。冷敷時(shí)間15-20分鐘/次,間隔2h/次,可以使用繃帶或者其他辦法壓迫受傷部位,減少出血以及淤血,繃帶的緊度要適中,能感覺到壓力,但不會(huì)使肢體末端發(fā)麻或者缺血,還要抬高患肢,積極完善檢查。如果韌帶拉傷程度比較嚴(yán)重,大部分撕裂,甚至伴有撕脫性骨折,需要進(jìn)行手術(shù)治療,6-8周的時(shí)間才能恢復(fù)。如果只是輕微的韌帶拉傷、軟組織挫傷,3-4周的時(shí)間就能恢復(fù)得很好,一定要注意休息,避免運(yùn)動(dòng)。"
2018/06/26收聽(79326)
"韌帶拉傷以后主要看韌帶拉傷的程度,如果病人的韌帶拉傷,只是出現(xiàn)韌帶部位的水腫,而韌帶的完整性和連續(xù)性沒有破壞,這種情況可以行石膏托外固定,或者支具外固定2-3周。同時(shí)休息時(shí)一定要墊高患肢,并且加用活血化瘀藥物治療,來促進(jìn)韌帶拉傷的恢復(fù)。如果病人的韌帶拉傷有明顯的撕裂或者斷裂的情況,這種情況就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性破壞,從而后期容易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這種情況就需要行手術(shù)的治療,以修復(fù)韌帶的連續(xù)性和完整性,給韌帶的恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)的條件。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/10/27收聽(32646)
"韌帶拉傷是在運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉強(qiáng)烈收縮后,出現(xiàn)肌肉和韌帶的撕裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)韌帶的斷裂,常見的韌帶損傷的部位為膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié),損傷后局部會(huì)出現(xiàn)腫脹明顯,局部疼痛,活動(dòng)后出現(xiàn)癥狀加重。此時(shí)需要立即制動(dòng)不要行走,24-48小時(shí)內(nèi)需要冰敷。冰敷的目的主要減少局部出血,48小時(shí)之后是建議熱敷改善局部的循環(huán)。如果疼痛明顯時(shí),可以口服非甾體類的藥物來緩解,比如塞來昔布膠囊、美洛昔康等治療,同時(shí)也可以做針灸、理療緩解癥狀。韌帶拉傷后休息及制動(dòng)一段時(shí)間后,如癥狀未明顯緩解,則需要到醫(yī)院骨科就診,拍攝局部的X線檢查,排查骨折的可能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(86650)
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