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對于所有的冠心病患者來說，冠心病的用藥是非常重要的治療手段。目前冠心病最長期用的主要分為四類藥：抗血小板藥物、β受體阻滯劑、ACEI類或者ARB類藥物、他汀類藥物。抗血小板治療主要包括幾個(gè)方面：
1、如果沒有禁忌癥，所有的冠心病患者都應(yīng)該長期服用阿司匹林，我國推薦的劑量基本上是每天80-100mg；
2、如果不能耐受阿司匹林的情況下，也可以推薦使用氯吡格雷或者目前常用的一些例如替格瑞洛之類的藥物；
3、如果已經(jīng)接受支架植入的治療，建議聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷類治療，劑量主要是阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg每天，同時(shí)現(xiàn)在有些新型的抗凝藥物，包括替格瑞洛是90mg，1天2次。β受體阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛，根據(jù)每個(gè)人不同的情況，會選擇不同的種類，目標(biāo)主要是使心率能控制在55-60次/分，這樣減慢心率的情況下，可以降低心肌氧耗，減少心絞痛的發(fā)作。但對于ACEI或者ARB類藥物，最常用的是雅施達(dá)（培哚普利），包括氯沙坦鉀、坎地沙坦這類藥物，也是為了防止冠心病產(chǎn)生的心臟重構(gòu)現(xiàn)象的發(fā)生。這時(shí)可能更多的是對這種血壓的監(jiān)測，對這種他汀類藥物也很明確，對于這種血脂高的患者用的更多些。對于這種他汀類的，主要達(dá)到的目標(biāo)是穩(wěn)定冠狀動脈血管壁上的斑塊，防止斑塊的不穩(wěn)定以及斑塊的破裂和脫落。所有的這些用藥都希望能堅(jiān)持使用，避免病情的進(jìn)展以及進(jìn)一步的反復(fù)發(fā)作。這些冠心病的藥物，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，按時(shí)、按量以及個(gè)體化的進(jìn)行治療和服用。