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    腳拐腫是什么原因

    2023-07-03 07:57播放 :

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    腳拐腫在醫(yī)學(xué)上稱為腳踝腫脹,是常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,具體原因如下:

    一、單側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹:

    1、外傷:通常為崴腳以后的后遺癥,或者因?yàn)獒四_踝關(guān)節(jié)損傷所導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)腫脹。通常有明確的誘因,一般診斷較為容易;

    2、痛風(fēng):如果在沒(méi)有誘因的情況下,出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)的腫脹,要考慮為痛風(fēng)急性發(fā)作所引起。而且痛風(fēng)發(fā)作引起的腫脹通常是單側(cè)的踝關(guān)節(jié),在腳踝關(guān)節(jié)腫脹時(shí),還伴隨著腳踝關(guān)節(jié)的發(fā)熱、皮膚發(fā)熱、發(fā)紅的情況,甚至伴隨疼痛?;颊咝枰檠?yàn)?zāi)蛩岬乃剑耘挪槭欠駷橥达L(fēng)所引起的問(wèn)題。

    二、雙側(cè)腳踝關(guān)節(jié)腫脹:

    1、心力衰竭:如果患者出現(xiàn)雙側(cè)腳踝關(guān)節(jié)腫脹,同時(shí)伴隨著小腿腫脹,需要考慮是否為心肺功能衰竭所引起的心力衰竭,引起下肢的腫脹,并且一般不伴隨踝關(guān)節(jié)疼痛,而且腫脹呈雙側(cè);

    2、下肢的靜脈血栓:另外患者需要考慮是否為下肢靜脈血栓、血液回流不暢引起的疼痛;

    3、腎功能不良:如腎功能衰竭的患者,也可以引起雙側(cè)腳踝的腫脹;

    4、其他原因:此外長(zhǎng)時(shí)間久坐、淋巴回流障礙,也可以引起腳踝的腫脹。

    所以引起腳踝腫脹的原因很多,只有找到相應(yīng)的原因,才能給予相應(yīng)的對(duì)癥治療,從而解決患者腳踝關(guān)節(jié)腫脹的問(wèn)題。

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    "腳經(jīng)常腫包括局部性的原因,像回流不暢等,也包括全身性的原因,像心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫等。如果腳經(jīng)常腫,要看雙側(cè)的水腫是不是對(duì)稱 ,腳經(jīng)常腫常見(jiàn)以下原因:第一,局部性的原因:如果雙側(cè)的水腫不對(duì)稱,要判斷有沒(méi)有回流不暢,最常見(jiàn)的回流不暢就是靜脈回流不暢,這時(shí)可以去做下肢超聲,看下肢的靜脈有沒(méi)有血栓形成、靜脈曲張等。除此之外,還要看水腫的部位是不是顏色發(fā)紅、有疼痛,從而排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等情況。第二,全身性的原因:如果雙側(cè)的水腫對(duì)稱,一般要考慮全身性的原因,常見(jiàn)原因如下:1、心源性水腫:最常見(jiàn),首先要查看心功能,如果病人有心功能不全,又有水腫,一般考慮心源性水腫的可能性;2、肝源性水腫:如果有肝硬化,肝功能不好,伴隨白蛋白降低、腹水等,這時(shí)應(yīng)該考慮肝源性水腫的可能;3、腎源性水腫:往往見(jiàn)于腎炎、腎病或者腎功能不全,要讓病人去查尿常規(guī),看尿中蛋白的量,另外還要抽血查腎功能,看血肌酐、尿素氮有沒(méi)有升高,還要看有沒(méi)有低蛋白血癥,從而進(jìn)行綜合判斷是否為腎源性水腫。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    馬強(qiáng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(30555)

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