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    慢性萎縮性胃炎比普通胃炎嚴重嗎

    2023-08-25 03:25播放 :

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    慢性萎縮性胃炎較普通胃炎嚴重,尤其是慢性萎縮性胃炎,伴腸化生及不典型增生的情況。因為根據(jù)最新的國內(nèi)外分類,慢性胃炎又分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎,根據(jù)內(nèi)鏡結(jié)合其病理組織檢查的特點進行分類。

    慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下,可見黏膜紅白相間,以白相為主,皺襞變平甚至消失,部分黏膜血管顯露,可伴有黏膜顆?;蚪Y(jié)節(jié)狀等表現(xiàn)。病理組織學可見胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚,或伴有幽門腺化生和腸腺化生,或伴不典型增生為特征,臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血等,但無特異性,是由一種或多種致病因素,所導致的慢性疾病及癌前病變,要引起足夠重視。

    治療上要先去除病因,若有幽門螺桿菌感染,要清除。平時飲食上以清淡、易消化食物為主,避免暴飲暴食或辛辣刺激性食物,避免大量飲酒、飲濃茶、飲濃咖啡等。定期到醫(yī)院隨診,并由消化??漆t(yī)生,根據(jù)情況給予相應治療,并定期進行內(nèi)鏡檢查。

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    什么是慢性萎縮性胃炎?

    慢性萎縮性胃炎是胃部存在著一個慢性炎癥,簡單的說它是慢性病、良性病。另外慢性萎縮性胃炎它存在不存在,是靠兩個診斷方法來確診的,一個是胃鏡的檢查方法,再就是靠胃鏡下胃黏膜組織活檢病理學的一個檢查方法。在胃鏡下我們觀察慢性萎縮性胃炎,胃黏膜的顏色是變白、變淺的,胃黏膜皺襞是變細、甚至消失的。胃黏膜用胃鏡觸碰的時候有點脆性增加,易出血、容易出血,甚至還可以見糜爛灶。這是胃鏡下看到這個萎縮性胃炎的一個表現(xiàn)。黏膜下的一些血管的顯露,這都是慢性萎縮性胃炎在胃鏡下看到的一些表現(xiàn)。胃黏膜的病理組織學檢查它的特點,主要是胃黏膜的一些腺體萎縮或者消失,另外胃黏膜有腸上皮化生的一個發(fā)生,我們平時也叫腸化生。再就是胃黏膜它出現(xiàn)一個不典型增生,也叫異型增生,這種情況出現(xiàn)。胃黏膜的異型增生也是分輕度、中度、重度,那么輕度和中度異型增生,叫低級別上皮內(nèi)瘤變,重度異型增生叫高級別上皮瘤變。萎縮的胃黏膜如果出現(xiàn)腸化生或者是異型增生,那都是萎縮性胃炎的表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況,我們下一步的治療主要是針對腸化生和異型增生的治療。慢性萎縮性胃炎的一個治療,我們主要是根除胃幽門螺桿菌,再治療胃黏膜腸化生,還有治療胃黏膜的異型增生。治療這些病變,一個是能阻止或者延緩萎縮性胃炎它的一個進展,預防癌變的一個發(fā)生。

    語音時長01:55''

    李恕軍北京清華長庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(13452)

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