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    孕早期HCG下降保胎成功方法

    2023-05-17 08:56播放 :

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    孕早期發(fā)現(xiàn)HCG下降需保胎治療,進行積極處理。HCG正常在早期應(yīng)翻倍增長或呈一定比例、一定規(guī)律增長,如果發(fā)現(xiàn)HCG增長緩慢,需要復(fù)查B超以明確胎兒發(fā)育情況。如果孕囊增長緩慢或卵黃囊胚芽沒有發(fā)育、未見到心管搏動,同時HCG增長緩慢,此時基本判定胚胎停育。

    如果B超下孕囊增長符合孕周、胚芽生長、見到心管搏動,HCG下降,可以進行積極保胎治療,通過口服藥物或注射用藥物進行保胎可以取得較好效果。但胚胎發(fā)育異常時,通過各種手段保胎往往失敗,如果保胎失敗,建議進行胚胎流產(chǎn)物CMA檢測,明確胚胎本身有無質(zhì)量問題。

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    "在臨床上單純HCG翻倍不理想,保胎成功的案例還比較多,HCG又稱人絨毛膜促性腺激素,是妊娠早期判斷胚胎生長發(fā)育的正常重要指標。人絨毛膜促性腺激素是由滋養(yǎng)細胞分泌,正常情況下滋養(yǎng)細胞增生活躍,可以達到隔天增殖一倍的作用,就是臨床常常說的隔日翻倍的現(xiàn)象。如果分泌的絨毛膜促性腺激素能夠上升良好,達到隔日翻倍,理論上是非常理想的數(shù)據(jù),提示胚胎發(fā)育良好。這種情況常常出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀,是由于女性孕酮不足或者黃體功能不足導(dǎo)致。臨床上也有絨毛膜促性腺激素不翻倍,而保胎成功的,主要的原因是:第一、如果絨毛膜促性腺激素不翻倍,但是總體上呈現(xiàn)一個上升的趨勢,胎心、胎芽已經(jīng)出現(xiàn),在這種情況下保住胎兒的概率比較大。因為隨著絨毛膜促性腺激素的上升,不可能完全達到隔天翻倍的效果,特別是妊娠八周以后,上升空間會相對延遲。第二、如果絨毛膜促性腺激素上升緩慢,達不到隔天翻倍,通過超聲檢查看不到明顯的胎心、胎芽,特別是經(jīng)過一周的保胎治療,復(fù)查依舊沒有胎心、胎芽的出現(xiàn)。這種情況常常提示保胎不成功,因為絕大多數(shù)是由于胚胎本身發(fā)育不佳而出現(xiàn)。絨毛膜促性腺激素不翻倍,而保胎成功的案例在臨床上還比較多。"

    語音時長02:45''

    王少為北京醫(yī)院

    2020/06/28收聽(85826)

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