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門診經(jīng)?？捎龅郊议L帶孩子前來咨詢，孩子經(jīng)常腳疼是否為白血病。臨床每年均可遇到因為骨關節(jié)疼痛前來就診的患者，最終診斷為白血病，但概率非常低。白血病的發(fā)病率每10萬人中3-4人發(fā)病，而引起腳痛的原因更多。兒童骨骼疼痛最常見的原因為生長痛，其次病毒感染、骨骼軟骨局部異常，滑膜炎或者關節(jié)炎也可導致骨關節(jié)疼痛。而白血病的可能性遠低于這些疾病，如果孩子伴隨反復發(fā)熱、胸骨壓痛、淋巴結腫大、肝脾腫大、消瘦等，診斷白血病的概率就增加。

臨床上建議給孩子先進行血常規(guī)檢查，若出現(xiàn)白細胞增高或者降低、貧血或者血小板減少，甚至外周血中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞，此時診斷為白血病的可能性很高，需立即骨穿檢查。若疼痛持續(xù)，又無法診斷為其它疾病，即使血常規(guī)正常，也建議做骨穿確診或排除白血病，以免貽誤診斷。