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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

碳酸氫鈉可以長(zhǎng)期吃嗎

2023-05-03 14:13播放 :

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碳酸氫鈉如果是疾病治療需要，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。碳酸氫鈉臨床常用碳酸氫鈉片，主要用于堿化尿液、酸血癥、胃酸過多的治療。碳酸氫鈉片在使用過程中可能對(duì)某些臨床診斷造成干擾，如胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿的pH值測(cè)定等。對(duì)于少尿或無(wú)尿癥狀的患者，需要慎重使用，因?yàn)闀?huì)增加鈉的負(fù)荷，對(duì)于鈉潴留伴有水腫、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征等患者，需要慎重使用，可能會(huì)加重病情。

碳酸氫鈉的藥理作用主要是治酸，口服后能迅速中和或緩沖胃酸，可以緩解高胃酸引起的一系列癥狀。碳酸氫鈉和部分藥物存在相互作用，部分患者不適用，如果是長(zhǎng)期用藥，必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。

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長(zhǎng)期吃碳酸氫鈉副作用

"碳酸氫鈉是堿性的物質(zhì)，因此具有抗酸作用。如果長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片，會(huì)對(duì)胃酸起到中和的作用，影響到胃酸的酸度，影響到食物的消化吸收，可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，包括食欲減退、惡心、上腹飽脹等。另外，碳酸氫鈉如果長(zhǎng)期服用，還有可能會(huì)導(dǎo)致人體代謝性堿中毒。碳酸氫鈉中是含有鈉離子的，長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致高鈉血癥，增加人體腎臟排鈉的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)鹉I功能的損傷。而高血壓病的患者還有可能由于鈉負(fù)荷增加而加重病情。并且鈉離子潴留合并有水腫，會(huì)引起肝硬化或者心力衰竭患者的病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/26收聽(86200)

長(zhǎng)期吃碳酸氫鈉副作用

"長(zhǎng)期吃碳酸氫鈉片，副作用如下：第一、可能會(huì)引起繼發(fā)性胃酸分泌增加，甚至還有可能產(chǎn)生胃穿孔的危險(xiǎn)。第二、長(zhǎng)期大量服用碳酸氫鈉片或許還會(huì)導(dǎo)致堿中毒。因此，說明書明確指出連續(xù)使用不得超過七天，癥狀未緩解或消失請(qǐng)咨詢醫(yī)生、藥師。如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。碳酸氫鈉片屬于抗酸類非處方藥，按照說明書推薦用法、用量相對(duì)安全，如需長(zhǎng)期使用，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。碳酸氫鈉片中和胃酸的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生二氧化碳，可能會(huì)引起噯氣，繼發(fā)性胃酸分泌增加，這樣會(huì)增加身體胃內(nèi)的壓力，對(duì)胃潰瘍的病人會(huì)引起刺激潰瘍面，甚至還有產(chǎn)生胃穿孔的危險(xiǎn)，一般不建議長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/23收聽(19594)

長(zhǎng)期吃碳酸氫鈉有害嗎

"一般不建議長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉，碳酸氫鈉屬于抗酸類非處方藥，長(zhǎng)期使用有可能引起繼發(fā)性的胃酸分泌增加，中病即止就好。如需長(zhǎng)期服用，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。碳酸氫鈉用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感、反酸，但它中和胃酸的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生二氧化碳，可能還會(huì)引起噯氣，繼發(fā)性的胃酸分泌增加，它還會(huì)增加胃內(nèi)的壓力，對(duì)胃潰瘍的病人，刺激潰瘍面，甚至還可能產(chǎn)生胃穿孔的危險(xiǎn)。另外，長(zhǎng)期大量服用，或許還會(huì)導(dǎo)致堿的中毒，因此說明書明確指出連續(xù)使用不得超過7天。癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/11/09收聽(40294)

碳酸氫鈉能長(zhǎng)期服用嗎

"除非是在醫(yī)生的全程指導(dǎo)監(jiān)測(cè)下，患者定期復(fù)診并評(píng)估治療結(jié)果，再由醫(yī)生權(quán)衡利弊，審慎考慮是否需要繼續(xù)服用下去，否則碳酸氫鈉不可以長(zhǎng)期服用。任何藥物長(zhǎng)期服用，都可能會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生的頻率和程度，給身體帶來傷害，須知是藥三分毒。碳酸氫鈉為抗酸類非處方藥，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀，但作用較弱，且持續(xù)時(shí)間較短。碳酸氫鈉中和胃酸的時(shí)候所產(chǎn)生的二氧化碳，可能會(huì)引起噯氣，及繼發(fā)性胃酸分泌增加，長(zhǎng)期或大量應(yīng)用可導(dǎo)致代謝性堿中毒，并且鈉負(fù)荷過高會(huì)引起水腫等不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/02/11收聽(28818)

碳酸氫鈉片能長(zhǎng)期服用嗎

"碳酸氫鈉片不可以擅自長(zhǎng)期服用，碳酸氫鈉片為抗酸劑，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀，但碳酸氫鈉片中和胃酸時(shí)會(huì)產(chǎn)生二氧化碳，可能會(huì)引起噯氣，或者引起胃腸充氣，造成腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，還會(huì)引起繼發(fā)性的胃酸分泌增加。如果長(zhǎng)期服用會(huì)影響胃內(nèi)的酸堿度，造成消化不良、食欲減退等癥狀，甚至可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍穿孔或新的潰瘍，還可能會(huì)發(fā)生代謝性堿中毒和鈉大量潴留，會(huì)引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、惡心、嘔吐、異常疲倦、虛弱等癥狀。碳酸氫鈉片屬于非處方藥，按照說明書推薦的用法用量使用相對(duì)安全，說明書明確指出，連續(xù)使用不得超過7天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/12/18收聽(48774)

長(zhǎng)期吃大黃碳酸氫鈉片好嗎

"大黃碳酸氫鈉片不建議長(zhǎng)期服用，大黃碳酸氫鈉片是由大黃、碳酸氫鈉、薄荷油組成的復(fù)方制劑。大黃能夠刺激味覺感受器和胃黏膜，反射性地興奮下丘腦食欲中樞，引起唾液和胃液的分泌增多，使得食欲增加、胃腸輕度充血、吸收功能增加。碳酸氫鈉為抗酸藥，能中和分泌過多的胃酸，二者合用可以起到健胃、抗酸的作用。此藥屬于非處方藥，按照說明書推薦的用法用量使用比較安全。但此藥中和胃酸時(shí)所產(chǎn)生的二氧化碳可能會(huì)引起噯氣，繼發(fā)性的引起胃酸分泌增加，如果長(zhǎng)期服用，會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生。大黃和薄荷油藥性寒涼，久服易傷脾胃，而且也會(huì)給肝腎帶來負(fù)擔(dān)，故不建議長(zhǎng)期服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/03/11收聽(31582)

碳酸氫鈉長(zhǎng)期服用副作用

"碳酸氫鈉片長(zhǎng)期服用的副作用，首先要明確醫(yī)生讓服用碳酸氫鈉片的原因是什么，一般來講都是因?yàn)轶w內(nèi)偏酸，比如有尿酸血癥的病人、痛風(fēng)的病人，或者pH值偏酸的患者會(huì)長(zhǎng)期建議患者進(jìn)行碳酸氫鈉片的服用。但是醫(yī)生會(huì)同時(shí)建議每2-3個(gè)月進(jìn)行一次尿液的化驗(yàn)和血液的化驗(yàn)，化驗(yàn)血中酸堿平衡程度、尿液中酸堿代謝水平，根據(jù)結(jié)果會(huì)告訴進(jìn)行加量、減量或停用碳酸氫鈉片。醫(yī)生處方碳酸氫鈉片的時(shí)候，不會(huì)讓常年、長(zhǎng)期服用，要根據(jù)身體情況進(jìn)行及時(shí)的調(diào)節(jié)。該藥本身就是堿性環(huán)境、堿性片，對(duì)身體沒有太大的副作用，但是長(zhǎng)期服用最嚴(yán)重的后果就是會(huì)出現(xiàn)堿中毒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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劉愛華│北京醫(yī)院

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腎結(jié)石可以吃碳酸氫鈉嗎

"腎結(jié)石患者可以喝碳酸氫鈉，腎結(jié)石的形成與機(jī)體的不良生活習(xí)慣和飲食方式等因素有關(guān)。經(jīng)常進(jìn)食高糖分、高脂肪、含鈣量高的食物，容易導(dǎo)致結(jié)石的形成或者增大。但是碳酸氫鈉屬于堿性的，不會(huì)導(dǎo)致結(jié)石增大或形成。生活中可以喝碳酸氫鈉，但不能夠服用碳酸氫鈉片治療腎結(jié)石，因?yàn)榛旧蠜]有效果。腎結(jié)石的患者在日常生活中要多加注意，飲食上多吃新鮮的水果蔬菜，多喝水、多排尿，不僅有利于泌尿系統(tǒng)的健康，還能夠?qū)⑿〉慕Y(jié)石自行排出。如果結(jié)石大于六毫米，建議通過體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出，避免造成尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激征等癥狀，并按時(shí)做好復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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碳酸氫鈉片治療痛風(fēng)能長(zhǎng)期吃嗎

從治療痛風(fēng)來講，碳酸氫鈉片不能長(zhǎng)期服用。碳酸氫鈉的作用是堿化尿液，防止結(jié)晶形成，防止輸尿管結(jié)石...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/07播放(47293)

碳酸氫鈉什么時(shí)候吃

"碳酸氫鈉是一種堿性藥物，在飯前吃和飯后吃都是可以的。臨床上應(yīng)用碳酸氫鈉主要起到以下幾個(gè)方面的作用：第一、提高尿液的pH值，可以對(duì)高尿酸血癥等等起到治療作用。第二、中和胃酸。第三、糾正代謝性酸中毒。具體是否需要應(yīng)用碳酸氫鈉或者如何應(yīng)用碳酸氫鈉，還要根據(jù)患者的具體癥狀以及臨床治療的需要、診治醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)來綜合性的判斷。一般情況下都是每日口服三次，每次1-2片左右。出現(xiàn)了相關(guān)疾病，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來選擇應(yīng)用藥物，不建議自行亂用藥物，以免引起不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/10/09收聽(93306)

長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片有什么副作用

"長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片可能會(huì)引起噯氣，還會(huì)引起胃腸充氣，造成腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，也可能會(huì)引起繼發(fā)性的胃酸分泌增加。另外，長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片會(huì)影響胃內(nèi)酸堿度，造成消化不良、食欲減退等癥狀，甚至可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍、穿孔或新潰瘍，甚至發(fā)生代謝性堿中毒和鈉大量潴留，可能會(huì)引起患者尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、惡心、嘔吐、異常疲倦、虛弱等癥狀。碳酸氫鈉片為抗酸劑，口服后可以迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀。碳酸氫鈉片屬于非處方藥，按照說明書推薦的用法、用量進(jìn)行使用相對(duì)安全，說明書明確指出連續(xù)使用不得超過七天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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吃碳酸氫鈉片有副作用嗎

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痛風(fēng)可以吃碳酸氫鈉片嗎

"痛風(fēng)患者是可以服用碳酸氫鈉片的，碳酸氫鈉片俗稱小蘇打片，有堿化尿液的作用，可以促進(jìn)尿酸的排泄。在服用之前需要查尿液常規(guī)，如果尿的pH值較酸小于6.2，是服用碳酸氫鈉的指征。如果尿液偏堿大于7.0，就不建議服用碳酸氫鈉片，如果已應(yīng)用碳酸氫鈉片，建議1-2周復(fù)查尿常規(guī)，使尿pH值維持在6.2-6.9之間，然后再根據(jù)尿的pH值加量或減量碳酸氫鈉片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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吃碳酸氫鈉能降尿酸嗎

吃碳酸氫鈉沒有降尿酸的作用，但是具有促進(jìn)尿酸從人體排出的效果，因?yàn)樘妓釟溻c是一種堿性藥物，具有堿化尿液的作用，尿液中PH值升高，有利于尿酸溶解于尿液中，所以能夠幫助尿酸從人體內(nèi)排出。常用的具有降尿酸效果的藥物是別嘌醇、非布司他以及苯溴馬隆，其中前兩種藥物是抑制尿酸生成的藥物，而苯溴馬隆是促進(jìn)尿酸排泄的作用。不同的藥物具有不同的適應(yīng)癥和禁忌癥，以別嘌醇為例，不建議用于嚴(yán)重的肝腎功損害患者，以及對(duì)別嘌醇過敏的患者，因?yàn)閯e嘌醇有可能會(huì)誘發(fā)致命性的剝脫性皮炎。別嘌醇在使用時(shí)應(yīng)該是從小劑量，而且還需要配合非甾體類抗炎藥物或秋水仙堿使用，預(yù)防急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

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碳酸氫鈉備孕可以吃嗎

如果在備孕期間有相應(yīng)的臨床癥狀，就可以服用碳酸氫鈉，比如由于胃酸過多造成經(jīng)常反酸的現(xiàn)象，可以口服碳酸氫鈉來中和胃酸，達(dá)到治療的目的。如果沒有相應(yīng)癥狀，不建議服用，主要是人體的酸堿平衡是自身來調(diào)整，如果外界的堿性藥物過多的進(jìn)入到體內(nèi)，就會(huì)打破身體的酸堿平衡狀態(tài)，所以不建議在沒有癥狀的情況下服用碳酸氫鈉。如果胃酸過多，建議去醫(yī)院做檢查，了解引起胃酸過多的原因，才能給予用藥治療，而且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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