上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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3歲孩子大便粗和硬，最快速的解決辦法就是用開塞露，其中含有甘油。使用開塞露時應(yīng)注意，先擠出來一點液體，涂在開塞露直的部位，孩子肛門口也滴一點開塞露液體，再進(jìn)行按摩，然后把開塞露放入肛門，液體全部擠完以后，肛門口再要捏1-2分鐘，即可將大便排出。
避免孩子出現(xiàn)便秘，可以吃綠葉菜，像菠菜、芹菜、小青菜，特別1周歲以上的大年齡的兒童，需要吃500g生蔬菜，做熟后可以分3頓吃，攝入量不是太大。平時還要多喝水，主要是指白開水，不是飲料、可樂等。
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不便秘但是大便拉不出來可以使用開塞露或者灌腸的辦法，也可以暫時服用瀉藥緩解癥狀，比如口服酚酞片，番瀉葉泡水喝等，但是這些都不建議長期的應(yīng)用。建議在飲食上要多加注意，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激油膩的食物，多攝入纖維素類的食物，可以促進(jìn)大便成形的排出，必要時建議加用益生菌進(jìn)行調(diào)整，益生菌可以選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌片、四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌等。另外，建議平時注意運動增強體質(zhì)，一定要積極的進(jìn)行治療否則會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，這些都是貴在堅持的。
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/08/23收聽(70008)
當(dāng)寶寶超過三天不解大便或大便比平時干硬，排便十分困難，可判定為發(fā)生便秘。嬰幼兒便秘是一種常見的... 殷俊德│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/04/23播放(94820)
當(dāng)寶寶超過三天不解大便或大便比平時干硬，排便十分困難，可判定為發(fā)生便秘。嬰幼兒便秘是一種常見的...
殷俊德│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/04/23播放(94820)
"孩子便秘，大便不出來有可能是和胃腸功能不好有關(guān)系，也有可能是和平時喝水少、運動少、喜歡吃辣的食物等有關(guān)系。要盡量多喝點溫開水，多吃蘋果、香蕉、梨、葡萄等潤腸通便的水果，多吃粗糧和粗纖維食物?？梢越?jīng)常給孩子做肚臍周圍順時針方向的按摩，促進(jìn)腸蠕動，促進(jìn)排便。不要給孩子吃辣的食物，多帶孩子參加戶外活動，也可以促進(jìn)腸蠕動。如果孩子有長時間不排便或者大便困難，大便特別用力，大便呈顆粒狀等癥狀，可以遵醫(yī)囑外用點小兒開塞露，也可以服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、健脾散等藥物調(diào)理。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/03收聽(92156)
如果孩子拉 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/28播放(28678)
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/28播放(28678)
"建議患者應(yīng)該多飲水，多飲水以后導(dǎo)致腸道大便的濕潤，引起大便形狀呈稀狀或糊狀，從而有利于大便的排出，同時要保證適當(dāng)?shù)倪\動，正常的運動可以促進(jìn)胃腸的蠕動，從而有利于排便。多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，補充維生素，并且適當(dāng)進(jìn)食粗糧，也有利于便秘的改善?？梢詰?yīng)用通便的藥物改善上述不適的癥狀，常用的有聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等等，但建議在應(yīng)用通便藥物之前，患者可以先口服石蠟、豆油或者香油等腸道潤滑劑，待大便排出以后再口服通便藥物效果更為理想。"
張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/11收聽(49164)
1周歲的孩子便秘、拉不出大便，需要結(jié)合飲食與藥物調(diào)理，幫助孩子緩解癥狀，具體如下： 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(89756)
1周歲的孩子便秘、拉不出大便，需要結(jié)合飲食與藥物調(diào)理，幫助孩子緩解癥狀，具體如下：
2023/12/27播放(89756)
"孩子3歲出現(xiàn)便秘是因為這時的孩子比較頑皮，在玩耍的時候忘了自己喝水，也忘了吃新鮮蔬菜等，其防治方法如下：1、多鼓勵喝水，尤其是蜂蜜水和糖水，孩子容易愛喝，補充水分以后大便就不容易干凈。2、鼓勵孩子多吃新鮮蔬菜或者各式瓜果，里邊含有很多不吸收的纖維素，可以在體內(nèi)的腸道里形成大便，吸收很多水分以后使糞便沒有那么干結(jié)，比較潤滑而方便解出。3、孩子有時頑皮而不想去大便，應(yīng)該鼓勵孩子每天都定時養(yǎng)成好的排便反射和習(xí)慣，防止大便在腸道里面存的時間過長，水分過多吸收而引起大便干結(jié)，還可以防止腸道里邊的毒素進(jìn)一步吸收。如果形成便秘、干結(jié)可以用開塞露或者肥皂水給孩子稍微灌下腸，方便糞便解出，減少排便時害怕或恐懼的心理，從而防止更嚴(yán)重的后果發(fā)生。"
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2020/02/24收聽(39726)
便秘拉不出來的患者應(yīng)該從日常藥物治療和生活調(diào)理兩個方面入手，主要如下：1、藥物治... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/06播放(32336)
便秘拉不出來的患者應(yīng)該從日常藥物治療和生活調(diào)理兩個方面入手，主要如下：
1、藥物治...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/06播放(32336)
便秘是很困擾人的癥狀，主要就是因為排便費勁或者大便干燥。如果是長期的便秘，又經(jīng)過一些相關(guān)的檢查... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/21播放(41020)
便秘是很困擾人的癥狀，主要就是因為排便費勁或者大便干燥。如果是長期的便秘，又經(jīng)過一些相關(guān)的檢查...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/21播放(41020)
"便秘拉不出來可以使用開塞露灌腸治療，也可以口服酚酞片、麻仁膠囊或者蘆薈膠囊來通便，或者是使用番瀉葉泡水喝，可以有效的治療便秘。除了使用便秘的藥物治療以外，在飲食上要多加注意，以清淡的飲食為主，不要吃辛辣、油膩、刺激性的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果，尤其是要多吃一些綠葉蔬菜，它可以增加腸道蠕動，促進(jìn)大便排出。另外，要注意多喝水，尤其多喝一些蜂蜜水，可以起到潤腸通便的作用。再有，便秘的患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，可以有效的緩解便秘。便秘如果拉不出來，一定要積極的治療，否則會影響患者的生活質(zhì)量。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(80388)
"便秘拉不出來可以口服乳果糖口服液，以及聚乙二醇電解質(zhì)和枸櫞酸莫沙必利或者鹽酸伊托必利等藥物來進(jìn)行治療。便秘主要是因為胃腸動力下降，糞便在腸道內(nèi)積聚時間比較長，大量水分被充分吸收之后導(dǎo)致大便干結(jié)，排便不暢，部分會有腹痛、腹脹等表現(xiàn)，出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的便秘，需要做結(jié)腸鏡檢查來排除腸道的器質(zhì)性病變。如果是腸道的器質(zhì)病變導(dǎo)致便秘，比如腸道的腫瘤性病變，可以通過相關(guān)的藥物或者外科手術(shù)治療來改善癥狀。如果是因為腸功能紊亂導(dǎo)致的便秘，可以通過口服潤腸通便的藥物，比如乳果糖口服液、聚乙二醇電解質(zhì)，可以軟化大便，有利于排便。此外，還可以口服改善胃腸動力的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片，可以促進(jìn)腸道運動，改善便秘的癥狀。還可以口服益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群有利于食物充分的消化，減輕腹脹、便秘等癥狀。此外，還可以通過順時針按摩腹部，促進(jìn)胃腸蠕動，以及多吃一些粗纖維的食物，多喝水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些潤腸通便的水果，比如梨、香蕉、蘋果等，有利于改善便秘的癥狀。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/11/13收聽(65866)
"多數(shù)的便秘是消化功能不良導(dǎo)致，也與飲食習(xí)慣，經(jīng)常吃油炸、油膩的食物，或者活動量比較少，以及生活方式，同時伴有壓力比較大導(dǎo)致的神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，引起植物神經(jīng)功能紊亂都有很大關(guān)系。出現(xiàn)便秘，需要注意以下幾點：1、多注意飲食，以清淡食物為主。2、多注意活動，注意改善生活方式，減少過度壓力，情緒勞累等情況。3、給予藥物性的治療，臨床上常用的有：雙歧桿菌膠囊，一次兩粒，一天2-3次，乳果糖口服液，一次10mL，一天三次，復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，分次沖服。如果口服藥物不見緩解，可以考慮給予開塞露灌腸或者溫肥皂水灌腸。建議完善腸鏡的檢查，進(jìn)一步協(xié)助診斷，對癥支持治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/09收聽(24400)
便秘拉不出來可以口服乳果糖口服液、聚乙二醇4000散、鹽酸伊托必利片或者肛門塞開塞露來排便。便秘主要是因為胃腸蠕動功能減慢，腸道運動不協(xié)調(diào)，糞便在腸道內(nèi)儲積時間比較長，大量的水分被吸收，而導(dǎo)致大便干結(jié)，排便不暢，導(dǎo)致了數(shù)天不能排便，同時會伴有腹痛、腹脹。出現(xiàn)了這種情況，可以通過口服乳果糖口服液或者聚乙二醇4000散潤腸通便，軟化大便，也可以口服改善胃腸動力的藥物，常見的有鹽酸伊托必利片、枸櫞酸莫沙必利片等。對于排便困難的患者也可以肛門塞開塞露臨時排便，開塞露可以軟化直腸的大便，潤滑腸道，可以快速有效的排便。此外，可以口服益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群，也可以明顯的改善便秘的癥狀，除了藥物調(diào)節(jié)之外，飲食上要以粗纖維的食物為主，多吃潤腸通便的水果，比如梨子、香蕉、葡萄等，還可以順時針按摩腹部，促進(jìn)腸道的蠕動，改善便秘的癥狀。
2020/09/03收聽(11192)
"1歲孩子大便拉不出來，如果非常痛苦、費力、腹脹很明顯時，可給予應(yīng)用開塞露一次進(jìn)行通便的治療。同時要適當(dāng)增加孩子日常生活當(dāng)中的管理，一定要多喝水，多吃蔬菜和水果有利于排便。如果孩子是習(xí)慣性的排便費勁、習(xí)慣性的便秘情況之下，可以通過藥物來治療，給予晨起空腹口服乳果糖口服液，調(diào)整排便干燥的狀況，同時可以輔助應(yīng)用媽咪愛、乳酸菌素顆粒或者益生菌等藥物來調(diào)整腸道的菌群，有利于正常排大便。家長也可以以肚臍為中心給孩子進(jìn)行順時針揉腹，幫助刺激腸蠕動、有利于排大便，也可以通過中醫(yī)穴位推拿的方法來調(diào)整胃腸功能。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/03收聽(79746)
大便拉不出來稱為便秘，是指患者大便次數(shù)減少、排便困難、大便干結(jié)，可以進(jìn)行以下處理： 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/13播放(47642)
大便拉不出來稱為便秘，是指患者大便次數(shù)減少、排便困難、大便干結(jié)，可以進(jìn)行以下處理：
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/13播放(47642)
大便拉不出來，一般是便秘。便秘治療原則，應(yīng)根據(jù)便秘的輕重、病因和類型，進(jìn)行綜合的治療，恢復(fù)正常的排便習(xí)慣和排便生理。第一、加強培訓(xùn)生理教育，建立合理的飲食習(xí)慣。如增加膳食纖維含量、增加飲水量、堅持良好的排便習(xí)慣，同時應(yīng)增加運動，有助于大便的排出。第二、藥物治療。選用適當(dāng)?shù)耐ū闼幬?。選擇藥物應(yīng)以毒副作用小、依賴性小為原則。常用的有膨松劑，如麥麩、歐車前等。滲透性通便劑，如聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服液等。對功能性便秘還可加用促動力劑，如西沙必利、莫沙必利等。對慢性便秘患者，應(yīng)避免長期應(yīng)用或濫用刺激性瀉劑。需注意中成藥的成分及毒副作用，尤其是長期使用時。對糞便嵌塞的患者，清潔灌腸，聯(lián)合短期使用刺激性瀉劑，以解除嵌塞。解除后，再選用膨松劑或滲透性藥物，保持糞便通暢。開塞露和甘油灌腸劑有軟化糞便和刺激排便的作用。復(fù)方角菜酸酯栓對治療內(nèi)痔合并的排便困難有效。第三、心理療法與生物反饋。中、重度的便秘患者，常常有焦慮甚至抑郁表現(xiàn)，應(yīng)予以認(rèn)知治療，使患者消除緊張情緒。生物反饋治療適用于功能性排便障礙。第四、外科治療。如經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療，不見好轉(zhuǎn)，可考慮手術(shù)治療。
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/26收聽(92406)
"大便拉不出來怎么辦？第一、一定要查病因，有些人有肛門疾病，像有痔、瘺、肛裂這些肛門疾病容易肛門在排便時受到刺激，反射性的收縮。正常排便是直腸收縮，肛門括約肌松弛，內(nèi)切肌起一定作用，然后大便就一段一段的出來了，但是如果有肛門疾病就可能妨礙大便排出的過程，這是需要注意的問題；第二、有些人大便特別干結(jié)，向前排的時候動力不足，就是經(jīng)常見的習(xí)慣性的大便干燥。如果僅僅是一個直腸性的便秘可以使用一些甘油酸或者其它一些緩瀉劑，中藥有很多瀉藥都是有作用的，往往反應(yīng)也比較好，可是中藥很多都含有蒽醌類的物質(zhì)，長期使用會造成結(jié)腸的損傷，出現(xiàn)結(jié)腸黑變病，反過來又對排便產(chǎn)生了不好的影響，所以這是需要注意的；第三、還有一些人是直腸有病變，大便干燥是由于病變的存在，甚至出現(xiàn)梗阻，這種病人務(wù)必需要做結(jié)腸鏡和直腸鏡檢查，除外這些問題；第四、生活習(xí)慣，像坐辦公室，長期在家，特別是女同志喝水少，這些都是需要注意；第五、還有一些人缺乏鍛煉，腹肌無力，老年人就容易出現(xiàn)，適當(dāng)?shù)捏w育運動對患者有好處。"
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/02收聽(71474)
"如果是經(jīng)常出現(xiàn)拉不出大便的情況，尤其是在老年人一定要注意引起這種便秘，拉不出來大便的病因，有的時候像腸道的占位等系統(tǒng)性疾病，比如神經(jīng)系統(tǒng)的病變、帕金森等。還有像長期服用藥物，像精神系統(tǒng)類的用藥，抗抑郁藥等會引起的副作用就是便秘、大便干結(jié)，不易解出。如果除外器質(zhì)性病變，是一種功能性便秘。拉不出來大便一般會有兩個主要的原因：一個是腸道的蠕動減慢，另一個是出口梗阻，像女性尤其是生過孩子的盆底括約肌松弛，就不容易解出大便。這種情況下具體做法如下：第一、要注意飲食和生活方式的改善，多喝水、規(guī)律生活，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，富含膳食纖維的食物，像芹菜、香蕉，喝點蜂蜜水。第二、從藥物治療上，可以吃滲透性瀉劑，像乳果糖、聚乙二醇，可以把更多的水分拉向腸腔，讓大便變得松軟。如果大便就在肛門口，很干、很硬，難以解出，可以局部應(yīng)用開塞露，有潤滑的作用，還可以刺激腸道的收縮，促進(jìn)的排便。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/23收聽(21116)
"大便解不出來，這種情況要分為兩種類型：第一種，病人有便意，但排不出來，很可能是大便比較干結(jié)，在直腸或肛管里有嵌頓。這種情況需要用開塞露納肛治療，如果效果不佳，可以考慮到醫(yī)院行灌腸治療。第二種，患者一直沒有便意，2-3天沒有想解大便的意思，很可能是腸道的蠕動比較慢，和進(jìn)食不注意有直接關(guān)系。這種情況要多吃蔬菜、水果，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，可以在餐后沿順時針方向按摩肚子，以有利于腸道的蠕動。如果這些處理后仍不見效果，可以考慮用導(dǎo)瀉的藥物，如乳果糖口服溶液或便塞停等藥物調(diào)節(jié)。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(39318)
"大便拉不出來，可以用開塞露或灌腸的辦法緩解，是比較快的。如果平時容易出現(xiàn)便秘的情況，建議首先注意飲食，飲食方面多食用粗纖維素類的食物，多喝水，多運動，必要時可以嘗試腹部的按摩或推腹的辦法。平時注意養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免排便的時候看書或看手機，容易轉(zhuǎn)移注意力，造成排便的困難。如果都不能緩解，必要時建議加用藥物對癥治療，可以加用促動力和通氣排便的藥物，促動力的藥物有莫沙必利、伊托必利等。通氣排便的藥物有乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散，也可以加用益生菌，緩慢的調(diào)理。"
2019/08/15收聽(27122)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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