上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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孩子腳痛可能與多種因素有關(guān)，常見原因如下：
1、滑膜炎：由于孩子活動量較大可能造成關(guān)節(jié)面水腫，并形成滑膜炎導(dǎo)致腳痛；
2、生長痛：孩子生長發(fā)育較為迅速可能會出現(xiàn)缺鈣情況，稱之為生長痛，在夜間較為明顯；
3、外傷：當(dāng)孩子出現(xiàn)外傷時可表現(xiàn)為腳痛，家長可觀察孩子足部是否有紅印或瘀青、瘀斑等。如果外傷較嚴(yán)重并出現(xiàn)骨頭部位壓痛，還可能出現(xiàn)骨折，家長需詳細(xì)詢問孩子有無外傷，若疼痛明顯可帶孩子到醫(yī)院拍X光片，了解骨折性質(zhì)；
4、良、惡性腫瘤：除上述情況外，孩子腳痛還可能是骨內(nèi)良、惡性腫瘤所致。
總之，對于孩子腿痛情況需引起重視，必要時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和診斷。
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"孩子出現(xiàn)下肢疼痛，可以分為生理性的原因和病理性原因兩種。如果足部疼痛發(fā)生于孩子生長發(fā)育較快階段，并且經(jīng)常夜間發(fā)作，則考慮是出現(xiàn)了生長痛的原因，應(yīng)該盡量減少活動，給予鈣劑等微量元素補(bǔ)充，癥狀會逐漸消失。如果是足踝部關(guān)節(jié)部位疼痛，沒有特定的規(guī)律，并且合并有上呼吸道感染和劇烈活動史，則考慮出現(xiàn)了滑膜炎的情況，應(yīng)該及時給予制動休息，必要時則需要進(jìn)行牽引等其他治療措施。所以孩子出現(xiàn)足痛，應(yīng)該及時進(jìn)行相關(guān)治療，也可以到醫(yī)院通過?？漆t(yī)師查體，確定病情后治療。"
祁鵬│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/08收聽(42894)
孩子腳痛的常見原因具體如下：1、腳部受傷：兒童期孩子好奇心較強(qiáng)、經(jīng)常嬉戲打鬧、防... 張悅│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/06/23播放(99998)
孩子腳痛的常見原因具體如下：
1、腳部受傷：兒童期孩子好奇心較強(qiáng)、經(jīng)常嬉戲打鬧、防...
張悅│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/06/23播放(99998)
"小朋友喊腳痛常見以下幾個問題：一、劇烈活動：白天出汗過多又沒有及時補(bǔ)鈣，會造成缺鈣性的手足痙攣癥或者手足搐搦癥。有這種情況的孩子建議限制白天的活動量，同時適當(dāng)補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、維生素D3，可以減輕這種癥狀。二、髖關(guān)節(jié)滑膜炎：如果是近期才出現(xiàn)的腳痛，不敢下地走路，會出現(xiàn)跛行，建議盡早就診小兒骨科，讓骨科大夫看髖關(guān)節(jié)情況，做髖關(guān)節(jié)彩超。如果有明顯積液，坐著或者躺著孩子腳不痛，要考慮病毒性的髖關(guān)節(jié)滑膜炎。建議注意休息，補(bǔ)充維生素C1-2周，也就會好。三、炎癥或腫瘤：如果疼痛比較固定，局部出現(xiàn)紅腫、壓痛，甚至是局部鼓起個包，建議進(jìn)一步做磁共振檢查，排除炎癥或者腫瘤。"
崔旭│福建省婦幼保健院
2021/06/30收聽(10274)
小孩足痛的原因主要見于以下幾方面：1、外傷性疼痛：孩子受傷后局部會出現(xiàn)炎癥、水腫... 范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/21播放(61252)
小孩足痛的原因主要見于以下幾方面：
1、外傷性疼痛：孩子受傷后局部會出現(xiàn)炎癥、水腫...
范竟一│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/21播放(61252)
"小兒腳痛的原因有很多種可能性，比較常見的有各種外傷、感染、風(fēng)濕免疫方面疾病，還有包括缺鈣、劇烈的活動引起的，還有就是有腫瘤存在。要根據(jù)不同的情況來判斷，如果是晚上以后引起的疼痛就要去做相關(guān)檢查，看有沒有發(fā)生骨折、發(fā)生軟組織損傷。如果長時間的劇烈運(yùn)動引起疼痛，就需要適當(dāng)?shù)男菹?。疼的時候看看有沒有局部的癥狀，局部有沒有壓痛、紅腫，全身有沒有發(fā)熱，如果有這些問題有可能是感染引起的。當(dāng)然，風(fēng)濕免疫方面疾病也可以引起患兒足部疼痛。但現(xiàn)在比較大齡的兒童，因為現(xiàn)在營養(yǎng)條件現(xiàn)在越來越好，出現(xiàn)這種成人病變也很可能發(fā)生，比如痛風(fēng)也可以引起局部的疼痛。長期的暴飲暴食、營養(yǎng)過剩導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生也是有可能的，就需要做尿素的檢查。另外，就是疼痛的時候可能是因為腫瘤、骨骼發(fā)生病變，長了腫瘤會發(fā)生疼痛。其他的問題就是劇烈的運(yùn)動、外傷、感染，還有一部分是先天畸形，導(dǎo)致活動的時候關(guān)節(jié)受影響以后引起的摩擦疼痛。所以原因是比較多的，要根據(jù)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。"
王強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2020/04/16收聽(48422)
"腳痛的原因很多，具體有以下原因：1、比較多見的是足底腱膜炎，由于經(jīng)常負(fù)重、過多運(yùn)動、登山、遠(yuǎn)足引起的足底筋膜的無菌性炎癥，足底會疼痛，足底腱膜高張力對出入的皮神經(jīng)產(chǎn)生卡壓。2、腰椎間盤突出，突出的髓核組織進(jìn)入椎管壓迫到脊神經(jīng)根，引起一側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛和麻木，疼痛可以到腳背，也可以到腳底心，治療上要避免長時間伏案工作，避免經(jīng)常彎腰勞作，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和消炎、去痛的藥物對癥處理。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/15收聽(17304)
"小腳痛要考慮以下幾個情況：1、可能是大量從事負(fù)重活動、勞動，從而會引起小腳處的疼痛，主要是由于足底筋膜而受到較高的張力，筋膜會出現(xiàn)無菌性炎癥，從而會引發(fā)足底疼痛。2、要考慮是下肢深靜脈血栓的問題，如果血流受到阻塞，淤積在小腿部或者足部就會引起足部脹痛，特別在行走后，會有足部和小腿部墜脹感，一定要早期抗凝治療。3、還可見于劇烈體育運(yùn)動后出現(xiàn)足部疼痛，有時候可能跟急性足底筋膜拉傷有關(guān)系。"
2021/02/08收聽(61208)
"腳的地方疼痛不舒服，原因還是比較多。可能是足底筋膜炎，也可能是骨質(zhì)增生骨刺，還有其他問題，比如痛風(fēng)或者局部腫瘤病變。需要到醫(yī)院找醫(yī)生面診，結(jié)合查體初步分析?？梢猿Ｒ?guī)完善腳X片檢查，了解骨質(zhì)有無明顯破壞，還有骨質(zhì)增生的問題。如果考慮痛風(fēng)，可以完善尿酸檢查。對于不同的原因，有不同的治療。如果是足底筋膜炎等慢性勞損疼痛，可以局部膏藥，比如氟比洛芬巴布膏治療，盡量避免穿高跟鞋。如果考慮痛風(fēng)，可以完善尿酸測定，治療上可以選擇秋水仙堿等藥物降低尿酸，疼痛明顯的時候可以口服美洛昔康片。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(14270)
在門診有的患者是因為腳痛而前來就診，要分析絞痛產(chǎn)生的原因就把人比作一條河，河有上游、中游、下游，腳就相當(dāng)于下游。腳疼，出問題找原因就找上游、中游，甚至下游本身的疾病，比如上游常見的腰椎疾病，腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫可能會壓迫到脊髓神經(jīng)，而傳到大腿、小腿、腳出現(xiàn)疼痛。河的中游，比如坐骨神經(jīng)痛、腓總神經(jīng)損傷，同樣會串到腳出現(xiàn)疼痛的感覺。對于腳本身，如果有骨關(guān)節(jié)炎會引發(fā)疼痛，因為扭傷也會出現(xiàn)疼痛。男同志如果喝酒、吃海鮮多發(fā)生痛風(fēng)，會引發(fā)第一腳趾疼痛。女同志因為長期穿高跟鞋產(chǎn)生拇外翻，也會引發(fā)腳疼。因此，產(chǎn)生腳疼的原因非常多，一定要結(jié)合每個人的病史，面對面的臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析、判斷，才能找到具體是什么原因引起的腳痛。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(71094)
"腳痛，常見的原因有以下幾種。第一、就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足跟底部到前腳的筋膜。筋膜在長時間站立或者是跑步以后，由于慢性的牽拉損傷而引起慢性的炎癥，可以引起腳的疼痛。第二、就是跟腱炎，跟腱在足跟底部支點(diǎn)，慢性的損傷或者是牽拉以后，就可以引起跟腱周圍的疼痛，也可以引起足部的疼痛。第三、就是周圍的筋膜炎，足部筋膜由于慢性的損傷或者受涼以后而出現(xiàn)筋膜炎，這種情況也是比較常見的。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(56504)
"出現(xiàn)小腳痛的狀況，可能是由于以下原因造成：1、可能是由于患者從事體力勞動，腳部過度負(fù)重，從而引起腳部疼痛，此時建議患者多休息，避免過度負(fù)重，以免加重病情。2、可能是由于患者的下肢出現(xiàn)深靜脈血栓，進(jìn)而使下肢淺靜脈的血管，在回流的過程中受到阻礙，大量血液，以及代謝物淤積在足部，從而引發(fā)患者足部疼痛。出現(xiàn)這種狀況后，患者可以注射低分子肝素或者口服利伐沙班等藥物治療，促進(jìn)血栓的溶解緩解該癥狀。3、可能是由于患者進(jìn)行過劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致足部的韌帶或者肌肉出現(xiàn)拉傷的狀況，進(jìn)而引起的疼痛，此時可以進(jìn)行冰敷，24-48小時后進(jìn)行熱敷，以及口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、治療跌打損傷的藥物，可以緩解疼痛的狀況。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/20收聽(35798)
腳痛可能是腳部本身的疾病導(dǎo)致，還可能是腰椎退變性疾病所引起，而體現(xiàn)在腳部疼痛，常見如下： 吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/14播放(96664)
腳痛可能是腳部本身的疾病導(dǎo)致，還可能是腰椎退變性疾病所引起，而體現(xiàn)在腳部疼痛，常見如下：
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/14播放(96664)
小孩腳疼一般常見有以下4方面原因：1、部分扁平足的孩子，如果長時間行走，或者長時... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/06播放(59256)
小孩腳疼一般常見有以下4方面原因：
1、部分扁平足的孩子，如果長時間行走，或者長時...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/06播放(59256)
小孩腳痛要詳細(xì)的詢問孩子是否有外傷史，如果有外傷史，要觀察孩子腳部的局部情況，是否有紅、腫、熱、痛，是否有活動受限，如果有外傷及活動受限，需要及時就醫(yī)檢查。另外孩子腳痛要注意是否與缺乏維生素D以及鈣有關(guān)系，可以適當(dāng)?shù)慕o孩子補(bǔ)充維生素D、鈣，減少適當(dāng)?shù)臏p少活動，觀察孩子腳痛的情況，如果持續(xù)性加重，沒有好轉(zhuǎn)，需要就醫(yī)檢查。孩子腳痛的時候主要是先觀察，不要給予按摩或者劇烈活動等試圖減輕腳痛的癥狀，這種可能有害無益。
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/09收聽(36202)
"雙腳痛見于以下原因：1、要考慮是雙側(cè)足底筋膜炎，主要是由于過多的行走，特別是負(fù)重行走，包括上下樓梯、登山遠(yuǎn)足、背非常重的書包，或者提非常重的物品行走，都可以引起足底腱膜受到負(fù)荷增加，從而引起足底腱膜勞損、足底筋膜炎，就會引起足底酸脹、疼痛，在行走活動的時候疼痛明顯，或者在早上起來下地的第一步會有明顯的疼痛。2、要考慮是先天性的平足癥，平足會引起足弓塌陷、足弓緩沖負(fù)荷的能力消失，足底就會受到過多的負(fù)荷，從而會引起足底疼痛。"
2021/02/14收聽(79156)
"手腳疼痛常是以下原因?qū)е拢旱谝?、考慮是關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就會出現(xiàn)全身多處小關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)多為對稱性，在手部可以表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，在足趾可以表現(xiàn)為足趾的趾間關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，還常會伴有早上的關(guān)節(jié)僵硬感。如果拍攝X片，還可以看到關(guān)節(jié)處存在骨質(zhì)疏松。第二、還要考慮是頸椎病和腰椎間盤突出引起，當(dāng)頸椎病壓迫到頸神經(jīng)根時，可能會引起上肢放射性疼痛，主要就是手指疼痛和麻木。如果是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，會引起下肢放射性疼痛，包括足趾疼痛。"
2021/06/18收聽(44034)
腳痛屬于常見癥狀，可能是白天比較勞累，長距離行走或者搬東西導(dǎo)致，屬于短期刺激反應(yīng)。如果是持續(xù)時... 湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/03/11播放(82546)
腳痛屬于常見癥狀，可能是白天比較勞累，長距離行走或者搬東西導(dǎo)致，屬于短期刺激反應(yīng)。如果是持續(xù)時...
湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/03/11播放(82546)
化療后，病人如果出現(xiàn)腳部的疼痛，實際上的原因有很多，如以下幾種情況可以引起相關(guān)異常：<...
化療后，病人如果出現(xiàn)腳部的疼痛，實際上的原因有很多，如以下幾種情況可以引起相關(guān)異常：
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/06播放(48277)
"老年人出現(xiàn)腳部疼痛，常見以下幾種原因：1、如為足跟持續(xù)疼痛，通常為跟痛癥，病人會表現(xiàn)為晨起時負(fù)重腳后跟疼痛，行走一段距離疼痛癥狀會緩解，長時間行走癥狀又會再次出現(xiàn)，按壓足跟會有明顯的疼痛癥狀。2、跟腱末端病，跟腱止于跟骨結(jié)節(jié)，長期牽拉也會造成跟骨結(jié)節(jié)局部疼痛、腫脹，按壓時疼痛癥狀加重。3、局部的肌肉勞損，如果為腳掌中間疼痛，通常為足內(nèi)在肌發(fā)生勞損，病人會有酸脹、疼痛的臨床表現(xiàn)，行走一段距離會有明顯的疲勞感。老年人出現(xiàn)腳部疼痛，需要根據(jù)不同部位確定病因，及時治療，可以使病人的臨床癥狀得到改善，能夠恢復(fù)正常生活和基本的運(yùn)動。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/22收聽(84276)
"腰部疼痛和腳部疼痛常見以下幾種原因：1、腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄：是最常見導(dǎo)致腰部疼痛和腳部疼痛的病因，多數(shù)患者會有腰椎活動受限，拍攝CT或者核磁共振可以確認(rèn)椎間盤突出癥、椎管狹窄，神經(jīng)受壓的程度也可以清晰可見，一般經(jīng)過積極的保守治療，可以使臨床癥狀獲得明顯改善，但如果癥狀比較嚴(yán)重，往往需要手術(shù)治療。2、第三腰椎橫突綜合征：也可以刺激神經(jīng)，引起腰部疼痛和腳部疼痛，通過按摩治療能夠了解到腰部肌肉內(nèi)存在痙攣性硬結(jié)，及時治療能夠使腳部疼痛和腰部疼痛癥狀獲得充分改善，但病情很容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者日常生活，比較嚴(yán)重者需要手術(shù)治療，通過手術(shù)徹底解除神經(jīng)刺激緩解臨床癥狀。患者出現(xiàn)腰痛和腳痛，要及時到骨科門診就診。"
2021/07/30收聽(25342)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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