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如果乙肝患者不進(jìn)行抗病毒治療，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或反復(fù)間斷升高，自然發(fā)展一般5年的時(shí)間，大約會(huì)有12%-25%的患者發(fā)展為肝硬化。所以乙肝患者應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)乙肝5項(xiàng)、HBV-DNA以及肝生化檢查。

如果患者肝生化出現(xiàn)異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、HBV-DNA能夠檢測(cè)出，無(wú)論HBV-DNA的滴度在多少水平，只要出現(xiàn)陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶升高，就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。

抗病毒治療之后，患者的肝生化可以處于穩(wěn)定的水平，維持持續(xù)的正常狀態(tài)，HBV-DNA也可以陰轉(zhuǎn)。這種情況下病情趨于穩(wěn)定，基本維持不進(jìn)展。如果患者不治療，持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高或間斷反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶升高，可以發(fā)展為肝硬化。

如果乙肝患者不治療，5年的時(shí)間，最多有1/4的患者可能都會(huì)發(fā)展為肝硬化。所以對(duì)于乙肝的患者，目前應(yīng)用抗病毒藥物治療，多數(shù)患者能夠維持病情的平穩(wěn)、不進(jìn)展。

對(duì)于有乙肝病毒的患者，應(yīng)該進(jìn)行乙肝5項(xiàng)以及生化學(xué)的檢查。如果達(dá)到抗病毒的指征，應(yīng)該盡早抗病毒治療，如果暫時(shí)不需要抗病毒治療，也應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查。