北京大學(xué)人民醫(yī)院
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一般體內(nèi)雌激素降低時(shí)，陰道會(huì)發(fā)生萎縮，其常見(jiàn)原因及治療如下：
1、雌激素降低：更年期女性卵巢功能減退，雌激素會(huì)明顯下降，其作用于陰道，會(huì)出現(xiàn)陰道黏膜萎縮、陰道肌肉萎縮，只能靠補(bǔ)充激素緩解。由于激素對(duì)人體有一定危害，特別是可以造成激素依賴腫瘤的發(fā)生，所以不能長(zhǎng)期進(jìn)行；
2、廢用性萎縮：由于性生活比較少，會(huì)出現(xiàn)廢用性、暫時(shí)性的萎縮，可以通過(guò)增加性生活次數(shù)等得以緩解；
3、其他原因：手術(shù)創(chuàng)傷、放療等造成陰道萎縮現(xiàn)象，目前臨床上可能無(wú)法治療。
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陰道萎縮大多數(shù)是由于機(jī)體雌激素水平下降造成的，也可能是內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激或者損傷引起的。一般若要明確診斷，可以到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查化驗(yàn)，如性激素六項(xiàng)等。正常生理性萎縮常常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期后的女性，一般可以局部補(bǔ)充雌激素凝膠制劑或者口服雌激素改善癥狀，或者在行房事時(shí)應(yīng)用成人潤(rùn)滑制劑改善陰道干澀引起的干澀不適感。一定不要太過(guò)緊張，大多數(shù)都是可以治療的。不過(guò)要注意的一點(diǎn)是在患者服用雌激素之前，一定要明確患者不伴有雌激素依賴的腫瘤性疾病，以免加重病情。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/20收聽(tīng)(16060)
"陰道萎縮大部分是由于雌激素水平低下所導(dǎo)致，也就是更年期以后，由于卵巢功能下降，卵巢內(nèi)卵泡耗竭，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素分泌過(guò)低，而引起陰道黏膜的萎縮。治療方法以補(bǔ)充雌激素為主，其中補(bǔ)充雌激素有三種途徑，包括口服的途徑、經(jīng)陰道的途徑、經(jīng)皮局部涂抹。這三種給藥方式需要根據(jù)患者的需求，以及是否有用藥禁忌癥進(jìn)行選擇。口服雌激素是通過(guò)胃腸道吸收，有肝首過(guò)效應(yīng)，用藥前需要排除用藥的禁忌癥。另外，在補(bǔ)充雌激素的同時(shí)，有子宮的患者需要加用孕激素進(jìn)行拮抗，由于雌激素會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增殖，要避免由于雌激素的補(bǔ)充，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生病變。而陰道填塞的雌激素軟膏以及經(jīng)皮的雌激素軟膏，主要對(duì)于陰道的局部治療效果比較明顯，而且沒(méi)有肝首過(guò)效應(yīng)，治療方法比較簡(jiǎn)單，容易被患者接受。"
王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/20收聽(tīng)(30614)
絕經(jīng)后陰道萎縮是生理情況，如果因?yàn)殛幍牢s以后導(dǎo)致陰道炎或者造成其他不適感，一般有以下幾種進(jìn)行... 種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/10播放(35335)
絕經(jīng)后陰道萎縮是生理情況，如果因?yàn)殛幍牢s以后導(dǎo)致陰道炎或者造成其他不適感，一般有以下幾種進(jìn)行...
種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/10播放(35335)
陰道萎縮通常是以下原因?qū)е拢?br/>1、卵巢功能下降：卵巢功能下降分為卵巢早衰和自然的卵巢功... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/25播放(31498)
陰道萎縮通常是以下原因?qū)е拢?br/>1、卵巢功能下降：卵巢功能下降分為卵巢早衰和自然的卵巢功...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/25播放(31498)
陰道萎縮分為生理性的萎縮和病理性的萎縮，生理性萎縮一般不需要治療，病理性萎縮則需要對(duì)癥進(jìn)行治療... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/02播放(35923)
陰道萎縮分為生理性的萎縮和病理性的萎縮，生理性萎縮一般不需要治療，病理性萎縮則需要對(duì)癥進(jìn)行治療...
2024/01/02播放(35923)
"老年性陰道萎縮是因?yàn)殡S著年齡的增大，女性的雌激素水平下降，就會(huì)出現(xiàn)外陰以及陰道萎縮，陰道黏膜變薄，會(huì)經(jīng)常發(fā)生泌尿系的感染或者陰道炎癥。女性在進(jìn)入絕經(jīng)期之后，可以進(jìn)行健康體檢，如果體檢沒(méi)有禁忌，可以給予雌激素的軟膏外涂，以避免老年性陰道炎的發(fā)生以及泌尿系感染的癥狀。老年性陰道炎會(huì)造成女性陰道分泌物增多、外陰瘙癢，甚至伴有外陰的異味，對(duì)老年女性造成生活上的困擾。如果沒(méi)有用藥的禁忌，可以通過(guò)雌激素藥物改善老年性陰道萎縮的癥狀。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/07/17收聽(tīng)(20348)
陰道萎縮的常見(jiàn)癥狀通常有以下幾點(diǎn)：1、陰道分泌物異常：陰道萎縮時(shí)陰道分泌物會(huì)明顯... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(46719)
陰道萎縮的常見(jiàn)癥狀通常有以下幾點(diǎn)：
1、陰道分泌物異常：陰道萎縮時(shí)陰道分泌物會(huì)明顯...
2023/12/27播放(46719)
女性出現(xiàn)陰道萎縮大部分是在絕經(jīng)之后，出現(xiàn)此類情況可能要用藥，也可能不要用藥，具體如下：...
女性出現(xiàn)陰道萎縮大部分是在絕經(jīng)之后，出現(xiàn)此類情況可能要用藥，也可能不要用藥，具體如下：
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/13播放(45882)
"絕經(jīng)后女性因卵巢功能衰退或缺失、雌激素水平降低，陰道壁會(huì)萎縮、黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少，從而會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)pH值升高。老年性陰道炎也是比較常見(jiàn)的，主要就是因?yàn)殛幍纼?nèi)pH升高，嗜酸乳桿菌不再是優(yōu)勢(shì)菌，局部抵抗力降低，以需氧菌為主的其他致病菌過(guò)度繁殖，從而會(huì)引起炎癥。老年性陰道萎縮的主要癥狀為外陰灼熱不適、瘙癢，陰道分泌物稀薄、呈淡黃色，感染嚴(yán)重的患者陰道分泌物呈膿血性，可伴有性交痛。檢查時(shí)見(jiàn)陰道皺襞消失、萎縮、菲薄，陰道黏膜充血，有散在小出血點(diǎn)、點(diǎn)狀出血斑。治療原則為補(bǔ)充雌激素，增加陰道抵抗力，使用抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/09/21收聽(tīng)(24216)
"陰道出現(xiàn)萎縮絕大部分是因?yàn)槁殉补δ芩ネ?，主要是雌性激素下降?huì)導(dǎo)致子宮、卵巢出現(xiàn)萎縮、變小、變硬，陰道也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的萎縮，屬于正?，F(xiàn)象，不用給予相應(yīng)的治療。如果生育年齡的女性出現(xiàn)了陰道萎縮，需要了解是什么原因?qū)е碌?，可以做性激素六?xiàng)檢查，了解是否是由于卵巢功能早衰引起的生殖道萎縮。如果出現(xiàn)了早衰，建議積極的給予人工周期進(jìn)行治療，會(huì)緩解相應(yīng)的癥狀，比如可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，也可以減少心血管疾病的發(fā)生，對(duì)陰道萎縮也會(huì)相應(yīng)的起到抑制作用。"
2020/01/22收聽(tīng)(70242)
"陰道萎縮有以下幾種原因：1、雌激素缺乏：最常見(jiàn)的原因是雌激素缺乏所引起，主要見(jiàn)于圍絕經(jīng)期或者卵巢早衰的患者，由于雌激素水平低下，可以導(dǎo)致泌尿生殖道呈萎縮樣的改變，同時(shí)伴有外陰瘙癢、陰道干燥、疼痛、性交困難、心率低下以及會(huì)反復(fù)發(fā)作尿路感染等情況。治療以補(bǔ)充孕激素，包括全身用藥和局部用藥為主。2、外陰白色病變：外陰白色病變表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜呈萎縮變薄，最常見(jiàn)的外陰白色病變臨床表現(xiàn)為病損區(qū)域的瘙癢、性交疼痛，以及外陰的燒灼感，典型的體征為外陰萎縮，表現(xiàn)為小陰唇變小甚至消失，大陰唇變薄、皮膚顏色發(fā)白、皺縮、彈性差，常常伴有皸裂以及脫皮等情況。早期的病變以皮膚紅腫以及呈粉紅色的小丘疹為主，隨著病變的進(jìn)一步發(fā)展，晚期的皮膚病變呈羊皮紙樣改變，陰道口攣縮、狹窄，但是很少會(huì)發(fā)展成為浸潤(rùn)癌。外陰白色病變一般都需要給予一般性的處理，保持外陰清潔，不要使用刺激性大的藥物或者肥皂清洗外陰，局部可以給予丙酸睪酮油膏或者黃體酮油膏治療。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重，藥物治療效果比較差的時(shí)候，可以選擇聚焦超聲治療。"
2021/06/25收聽(tīng)(25078)
出現(xiàn)右腎萎縮，需了解病因，進(jìn)行對(duì)因治療，... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/05播放(99444)
出現(xiàn)右腎萎縮，需了解病因，進(jìn)行對(duì)因治療，...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/05播放(99444)
外陰萎縮需尋找原因，一般女性絕經(jīng)以后由于體內(nèi)激素的改變可以造成外陰萎縮，這種情況下外陰萎縮無(wú)需治療。在育齡期，部分患者因?yàn)橥怅幍陌咨∽兓蛘呤中g(shù)創(chuàng)傷、瘢痕攣縮等，可以造成外陰萎縮，可以導(dǎo)致性生活不能或者其它不適，比如尿道和肛門等處因?yàn)槭中g(shù)瘢痕或者外陰白斑導(dǎo)致萎縮，往往可以引起排尿、排便異常，需要進(jìn)行擴(kuò)張手術(shù)。僅僅是外陰白色病變?cè)斐傻奈s通常沒(méi)有好的治療方法，可以使用激素軟膏或者理療的方式進(jìn)行治療。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(tīng)(34696)
"膽囊萎縮不僅是膽囊大小和容積出現(xiàn)縮小，而且膽囊的濃縮、排泄功能都會(huì)受到很明顯的影響，甚至?xí)适д５哪懩疑砉δ堋４送?，膽囊萎縮還有可能造成反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，而反復(fù)發(fā)作的膽囊炎甚至還可以誘發(fā)膽囊癌。因此，對(duì)于膽囊萎縮的患者應(yīng)當(dāng)建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。不過(guò)由于膽囊萎縮可能造成局部粘連較為嚴(yán)重，解剖結(jié)構(gòu)也有可能發(fā)生變化，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度也有可能出現(xiàn)升高，建議術(shù)前應(yīng)當(dāng)行MRCP檢查。如果膽囊萎縮的患者不能耐受手術(shù)，這時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化飲食為主，定期復(fù)查膽囊彩超，以及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的癌變。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/06收聽(tīng)(66652)
出現(xiàn)外陰萎縮，多見(jiàn)于外陰硬化性苔蘚及外陰鱗狀上皮增生，原來(lái)稱為外陰白斑或外陰營(yíng)養(yǎng)不良，是由于外陰細(xì)胞發(fā)生病變，不能從血管里吸收營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)外陰色素脫失、變白、萎縮、皮炎、濕疹、苔蘚化等變化，嚴(yán)重的可導(dǎo)致癌前期病變，需要及時(shí)就診，給予相應(yīng)的調(diào)理。首先，需要注意局部衛(wèi)生，穿透氣好的純棉內(nèi)褲，每天晚上用溫水清洗，保持局部通風(fēng)、干燥、衛(wèi)生，有助于減輕局部皮膚疾患的惡性循環(huán)。其次，需要注意飲食避免吃辛辣食物，注意增加營(yíng)養(yǎng)，多吃些蛋白類食物，需要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查，積極進(jìn)行藥物治療。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/04/04收聽(tīng)(50434)
甲狀腺萎縮本身沒(méi)法治療，也是定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺萎縮的同時(shí)合并了甲狀腺功... 賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/14播放(52430)
甲狀腺萎縮本身沒(méi)法治療，也是定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果甲狀腺萎縮的同時(shí)合并了甲狀腺功...
賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/14播放(52430)
"萎縮性胃炎是一種比較嚴(yán)重的胃腸疾病，多是由于慢性胃炎所導(dǎo)致的。比如胃黏膜受損，受各種刺激，會(huì)導(dǎo)致黏膜充血，黏膜水腫，甚至黏膜出血、糜爛、潰瘍，直至穿孔。萎縮性胃炎的臨床癥狀類似于消化不良，比如腹脹、腹痛、反酸、燒心、噯氣、腹瀉、嘔吐等等。通過(guò)病理觀察，發(fā)現(xiàn)胃部黏膜粗糙呈顆粒狀，細(xì)胞萎縮。藥物可以服用生胃酮、谷氨酰胺口服液、奧美拉唑、蘭索拉唑，平時(shí)注意規(guī)律飲食，清淡飲食，合理飲食，多吃高蛋白、高熱量、低脂肪的食物，為身體補(bǔ)充流失的養(yǎng)分。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/09收聽(tīng)(132)
"腦血管一般不會(huì)萎縮，一般說(shuō)是腦血管出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，或者說(shuō)腦實(shí)質(zhì)的萎縮，簡(jiǎn)稱腦萎縮。腦萎縮常見(jiàn)于老年人，由于動(dòng)脈硬化引起來(lái)的是最常見(jiàn)，還有一些是神經(jīng)變性性疾病引起來(lái)的腦萎縮。對(duì)于這類患者，要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是神經(jīng)變性病，比如老年性癡呆引起的腦萎縮，可以給予相應(yīng)的藥物改善患者的記憶，如膽堿酯酶抑制劑或者谷氨酸受體拮抗劑等等。如果患者是由于腦血管動(dòng)脈硬化引起的腦萎縮，這種情況就應(yīng)該給予抗血小板他汀等預(yù)防腦血管動(dòng)脈硬化的藥物，同時(shí)積極地控制它的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病等等，還可以給營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，如尼莫地平、胞二磷膽堿、尼麥角林等等。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(96326)
"血管萎縮主要是通過(guò)以下方法來(lái)治療：1、血管萎縮不嚴(yán)重時(shí)，可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如適當(dāng)多攝入富含維生素的水果，常見(jiàn)的有獼猴桃、蘋果、香蕉、鴨梨等。適當(dāng)?shù)臄z入新鮮的綠色蔬菜，例如菠菜、萵苣等。適當(dāng)多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白，例如新鮮的魚(yú)肉和新鮮的蝦肉、較瘦的牛肉和羊肉等。2、可以服用一些藥物進(jìn)行治療，可能會(huì)使血管擴(kuò)張。3、可以行介入的方法，在血管內(nèi)放置導(dǎo)絲，再放置支架來(lái)使血管擴(kuò)張。4、需要積極的完善相關(guān)檢查，例如血常規(guī)、肝功、腎功、血管彩超或者血管造影，明確疾病的誘因，再進(jìn)行對(duì)癥治療。5、少部分患者可以去醫(yī)院的中醫(yī)科進(jìn)行中藥治療或者針灸治療，還有配合理療，也可能會(huì)獲得不錯(cuò)的效果。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/12/23收聽(tīng)(14258)
"陰唇萎縮主要建議兩種情況的處理：1、雌激素水平低下引起：由于絕經(jīng)期或者卵巢早衰等，雌激素水平低下所引起的生殖黏膜萎縮，這種情況一般需要給予雌激素的局部治療或者全身用藥，可以改善雌激素低下所引起的泌尿生殖道萎縮。2、外陰硬化性苔蘚：由于外陰硬化性苔蘚，也就是外陰白斑所引起，外陰白斑所引起的皮膚黏膜萎縮癥狀，一般會(huì)伴有外陰瘙癢、皮膚黏膜變薄、發(fā)白等情況。一般需要進(jìn)行外陰的局部處理，保持外陰清潔、干燥，禁用刺激性大的藥物，或者肥皂清洗外陰。穿棉質(zhì)的內(nèi)衣、內(nèi)褲，必要時(shí)可以給予黃體酮油膏或者丙酸睪酮油膏進(jìn)行局部涂抹，可以有效緩解瘙癢的癥狀。而對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重、用藥效果不理想的患者，可以選擇聚焦超聲治療，焦超超聲治療是目前比較流行的一種微創(chuàng)治療手段，可以有效改善女性陰道萎縮的癥狀以及皮膚黏膜的狀態(tài)，同時(shí)可以治療外陰瘙癢。"
2021/06/25收聽(tīng)(38998)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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