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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門(mén)外科

拉大便流血是怎么回事

2023-04-11 17:14播放 :

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視頻內(nèi)容

拉大便出血主要有以下幾個(gè)原因，具體如下：

1、痔瘡：主要表現(xiàn)為出鮮紅色血，沾在大便表面，有時(shí)解完大便后肛門(mén)口有積血，也為鮮紅色；

2、腸炎：常見(jiàn)有潰瘍性直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎，直腸黏膜表現(xiàn)為糜爛、充血，伴有黏液膿血便及慢性腹痛，通常一天可能解5-6次稀便；

3、息肉或腫物：包括直腸息肉、腫瘤或直腸癌引起大便出血，這種出血通常為暗紅色，血與大便混在一塊，同時(shí)可能伴有大便性狀改變，如大便變細(xì)或大便帶刺，還有排便習(xí)慣改變，如便秘與腹瀉的交替出現(xiàn)等。

總而言之，具體原因需要到結(jié)直腸肛門(mén)外科門(mén)診，或肛腸外科門(mén)診進(jìn)行相應(yīng)檢查。有時(shí)可能需要做腸鏡檢查，有時(shí)可能需要做肛門(mén)鏡檢查，做出及時(shí)地診斷。

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拉大便流血怎么辦

"排便時(shí)出現(xiàn)肛門(mén)流血，通常需要進(jìn)一步作肛門(mén)指檢，甚至腸鏡檢查以明確診斷再對(duì)癥治療，必要時(shí)予以手術(shù)治療：1、一般來(lái)說(shuō)，在臨床上如果是無(wú)痛性的鮮血便，最多見(jiàn)的主要是見(jiàn)于痔瘡，通常診斷明確后首先采用保守治療，也就是嚴(yán)格的飲食控制，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，局部使用各種痔瘡膏或痔瘡栓，絕大多數(shù)可以獲得癥狀的緩解。2、如果是排便時(shí)有血便，同時(shí)伴有疼痛，考慮肛裂的可能性比較大，尤其是在糞便干結(jié)時(shí)，通常是采用保守治療，如定時(shí)擴(kuò)肛，口服乳果糖軟化大便，保持大便松軟通暢，一般急性期可以獲得癥狀的緩解。如果遷延不愈，演變成慢性期時(shí)通常需要行手術(shù)治療。除此以外，最需要警惕的是見(jiàn)于直腸肛管的腫瘤或息肉，通常需要行腸鏡檢查，診斷腫瘤或息肉明確時(shí)通常需要及時(shí)的手術(shù)切除，并且做病理檢查排除惡變的可能。如果證實(shí)為惡變時(shí)，通常需要進(jìn)一步加做腸癌根治等綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/29收聽(tīng)(48744)

拉大便流血什么原因

"拉大便流血多是由于肛門(mén)的皮膚黏膜損傷引起的出血，常見(jiàn)的肛門(mén)疾病有痔瘡和肛裂。痔瘡是直腸肛管靜脈迂曲擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，在肛門(mén)外面可以看到突出血管團(tuán)，觸之有疼痛，稱為外痔，外痔以疼痛和便血為主。突出于肛門(mén)內(nèi)黏膜表面的團(tuán)塊稱為內(nèi)痔，內(nèi)痔以便血為主，表現(xiàn)為大便表面鮮血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)噴射樣出血。肛裂是直腸肛管皮膚裂傷形成的潰瘍，肛裂的主要表現(xiàn)是疼痛、便秘和出血，肛裂出血主要是肛管黏膜損傷破裂導(dǎo)致的出血，伴有劇烈的疼痛，以上是大便流血的常見(jiàn)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/11/13收聽(tīng)(89238)

拉大便流血啥原因

"拉大便流血為便血，出現(xiàn)便血的癥狀需要盡快去醫(yī)院就診，明確原因，相應(yīng)治療。便血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾病。便血多見(jiàn)于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，也可見(jiàn)于上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。鮮血便流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊，常見(jiàn)于：1、痔瘡，一般為糞便附有鮮血或便后滴血；2、腸息肉，排便時(shí)出血；3、直腸脫垂，久病后可有排便時(shí)出血；4、肛裂，伴有排便時(shí)肛門(mén)部疼痛。膿血便和黏液血便常見(jiàn)于：1、直腸癌，往往血液、黏液、糞便三者相混；2、結(jié)腸癌，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗；3、潰瘍性結(jié)腸炎，黏液便或膿血便；4、腸道感染性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(60296)

拉大便屁眼疼流血怎么回事

排大便的時(shí)候表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛，并且伴有流血，考慮是痔瘡，尤其是混合痔，也就是內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在。發(fā)生原因是由于直腸黏膜下層的血管擴(kuò)張形成靜脈團(tuán)，而反復(fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致靜脈團(tuán)脫出于肛門(mén)口外，形成明顯的血栓栓子，也就是痔核。病人會(huì)有排便帶血的現(xiàn)象，尤其是在便秘的時(shí)候癥狀會(huì)更加明顯。病人有明顯的肛門(mén)疼痛，還會(huì)伴有發(fā)熱反復(fù)出現(xiàn)，也容易出現(xiàn)痔核的嵌頓，必要時(shí)需要選擇手術(shù)治療。平時(shí)也應(yīng)該注意局部衛(wèi)生，其實(shí)痔瘡這種疾病是可以預(yù)防，多吃蔬菜和水果，多喝水，能夠改善腸道的蠕動(dòng)功能，緩解便秘的癥狀，也能夠預(yù)防痔瘡的發(fā)生，平時(shí)也要注意不能吃辛辣的食品。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/23收聽(tīng)(38206)

大便流血怎么回事

"大便出血的原因有很多，一般像痔瘡、慢性腸道病變，如腸道的炎癥、腸道息肉、腸道的腫瘤，這些原因或者近期飲食不當(dāng)，進(jìn)食辛辣刺激食物過(guò)多都會(huì)引起大便出血。但大多數(shù)都是痔瘡引起的大便出血，患者出現(xiàn)出血癥狀，要根據(jù)出血量、血的性狀、持續(xù)時(shí)間來(lái)判斷。痔瘡一般是便中帶血，潰瘍性結(jié)腸炎一般是粘液膿血便，有些是由于腸道腫瘤也會(huì)出現(xiàn)大便帶血。上消化道出血一般是黑色的，而下消化道出血一般是鮮紅色的，下消化道出血病因比較復(fù)雜，需要詳細(xì)的詢問(wèn)病史，診斷比較困難。如果沒(méi)有過(guò)痔瘡病史，最近沒(méi)有進(jìn)食過(guò)于刺激性食物，建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/15收聽(tīng)(10736)

大便后流血怎么回事

"大便后流血是由于上消化道出血、下消化道出血、肛周疾病導(dǎo)致。大便后出現(xiàn)出血，大多數(shù)是由于消化系統(tǒng)方面的疾病導(dǎo)致。部分人出血顏色相對(duì)比較暗，甚至?xí)纬砂赜蜆拥念伾?，這種情況大多數(shù)由于上消化道出血導(dǎo)致，比如胃穿孔、胃底靜脈曲張破裂、胃癌。這些疾病不僅會(huì)導(dǎo)致胃部出血，并且血液需要經(jīng)過(guò)消化才能夠排出來(lái)，由于血液在消化系統(tǒng)中存留的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，因此顏色比較暗。當(dāng)下消化道出血時(shí)，血液會(huì)進(jìn)入到消化系統(tǒng)中，伴隨著食物殘?jiān)黄鹋懦鰰?huì)出現(xiàn)大便后流血。下消化道出現(xiàn)的流血顏色以褐色為主，具體的顏色會(huì)因?yàn)檠涸谙乐写媪舻臅r(shí)間有關(guān)，在消化道中時(shí)間越短顏色越鮮艷。大便后流出來(lái)的血液屬于鮮紅，主要是由于肛周疾病導(dǎo)致，比如痔瘡、肛裂，這一類疾病由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)消化液的氧化，因此顏色不會(huì)出現(xiàn)改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(30880)

大便流血怎么回事啊

"大便流血的原因有以下幾點(diǎn)：1、痔瘡和肛裂的患者因?yàn)榻?jīng)常有便秘的情況，大便時(shí)糞便干燥引起出血。2、腸炎或腸道息肉，也會(huì)引起大便出血。3、腸道的惡性腫瘤也會(huì)出現(xiàn)大便帶血。當(dāng)出現(xiàn)大便帶血癥狀時(shí)，一定要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，清潔灌腸后做腸鏡，對(duì)腸道內(nèi)的情況，可以有很直觀判斷，像腸炎、腸道息肉的診斷和治療，都可在腸鏡下完成。如果大便出血的顏色不是很新鮮，并且有腐敗的氣味，這種情況出血有可能是惡性腫瘤所致。建議還是去醫(yī)院找大夫詳細(xì)檢查，做CT等廣泛檢查，看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(91676)

大便流血是怎么回事

大便流血即便血，便血是較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，原因較為復(fù)雜，具體如下：

1、痔瘡：較為常...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/27播放(75476)

大便拉不盡怎么回事

"大便拉不盡一般提示有直腸刺激的問(wèn)題，常見(jiàn)疾病主要有以下幾種：1、結(jié)直腸炎癥，特別是直腸炎，由于直腸黏膜表面潰瘍的刺激，會(huì)有反復(fù)大便、大便不盡的感覺(jué)，還常伴隨大便帶血，甚至膿血便、腹痛等癥狀。2、直腸癌，直腸癌早期癥狀會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多，由于腫瘤刺激會(huì)有大便不盡感，常伴有大便帶血以及腸梗阻等癥狀。3、肛門(mén)疾病，常見(jiàn)的痔瘡、肛裂等疾病也會(huì)有大便增多，排不盡的感覺(jué)。4、急性細(xì)菌性痢疾，主要表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、水樣便，起病急，常伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，有不潔飲食史。對(duì)于沒(méi)有明確病因的大便不盡患者，要尤其注意直腸腫瘤的問(wèn)題，需要盡早的行腸鏡檢查以明確診斷，以免漏診、誤診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(10502)

大便時(shí)流血是怎么回事

便血是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，其原因是較多的，如痔瘡、息肉、腸道腫瘤等均可以有便血的表現(xiàn)。痔瘡的便血量相對(duì)較多，而且比較新鮮，這是由于痔瘡是血管破裂產(chǎn)生的出血，有時(shí)在大便上形成明顯的滴血，手指也有新鮮的血液，在這種情況下，通過(guò)飲食控制并適當(dāng)應(yīng)用痔瘡類藥物，大多可以取得良好的治療效果。息肉的出血量相對(duì)較小，但是比較新鮮，有時(shí)可以通過(guò)腸鏡或者肛門(mén)鏡發(fā)現(xiàn)息肉的存在，在這種情況下，應(yīng)盡可能將息肉切除，以防止息肉惡變。對(duì)于腫瘤性的出血，量相對(duì)較小，而且血液較為污穢，通過(guò)腸鏡或者肛門(mén)鏡大多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)腫瘤樣病變，通過(guò)病理檢查明確腫物的性質(zhì)，應(yīng)盡早切除腫瘤，提高腫瘤的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(64444)

大便不疼但是流血怎么回事

大便不疼但是流血多考慮為內(nèi)痔引起的出血，因?yàn)閮?nèi)痔位于肛管齒線以上的部位，這個(gè)部位由植物神經(jīng)支配，對(duì)于疼痛并不敏感。所以在飲食過(guò)于辛辣、刺激或者有熬夜、勞累等情況就容易誘發(fā)便血，而且便血多為噴射狀出血或者手紙帶血，同時(shí)血色跟糞便并不會(huì)混合在一起，多在排便之后出血，出血是間歇性、無(wú)痛性便血。對(duì)于這種情況建議去醫(yī)院的肛腸外科做肛門(mén)鏡檢查就可以確診，可以選擇痔瘡栓內(nèi)塞或者口服槐角丸、化痔丸等藥物治療，飲食方面注意忌口。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

余緒超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(68724)

大便肛門(mén)流血怎么回事

"便血考慮是便秘所導(dǎo)致的痔瘡，痔瘡一般是由于久坐或久站，比如胃腸道蠕動(dòng)慢、大便干燥、大便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都有可能導(dǎo)致。出現(xiàn)便秘，主要進(jìn)行飲食調(diào)理，多吃溫?zé)嵋紫氖澄锉热绺鞣N熱湯類、掛面湯、面片湯、疙瘩湯及時(shí)為身體補(bǔ)充水分，可以緩解大便干燥的情況。另外不要吃太過(guò)精細(xì)的食物，多吃五谷雜糧，特別是山藥、紅薯、菠菜、芹菜、玉米這些能夠促進(jìn)排便的促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的食物，必要時(shí)可以使用開(kāi)塞露，或者出現(xiàn)便血，肛門(mén)瘙癢的情況，可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(43306)

小孩大便流血是怎么回事

小孩大便流血首先要區(qū)分是大便里混有血液、大便后肛門(mén)滴血或者大便表面沾血等情況，可能與肛裂、腸炎...

王云峰│中日友好醫(yī)院

2023/11/08播放(40689)

大便時(shí)流血是怎么回事

"大便時(shí)流血會(huì)有以下幾種疾?。菏紫?，就是痔瘡，痔瘡是肛腸科發(fā)病率最高的疾病。它的主要癥狀就是便血，便血的顏色是新鮮的，往往沒(méi)有明顯的疼痛，量或多或少。其次，是肛裂，肛裂引起的便血，顏色也是新鮮的，往往會(huì)伴有肛門(mén)口劇烈的撕裂樣疼痛，通常還會(huì)伴有便秘的癥狀。此外，大腸息肉也會(huì)引起便血的癥狀，往往還會(huì)伴有腹痛及腹瀉的癥狀。另外，潰瘍性的結(jié)直腸炎也會(huì)出現(xiàn)大便便血的情況，往往會(huì)便有黏液膿血便及腹痛的癥狀。另外，在年紀(jì)大于40歲的患者也要考慮到結(jié)直腸癌的可能，它也會(huì)出現(xiàn)大便流血的狀況，往往會(huì)伴有肛門(mén)的墜脹感，以及近期排便習(xí)慣的改變。大便流血的顏色通常是晦暗的，如果位置低也可能會(huì)是新鮮的，因此出現(xiàn)大便流血的癥狀，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科去進(jìn)行檢查，最好能做電子結(jié)腸鏡檢查，以排除結(jié)直腸癌的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(35854)

大便流血不疼怎么回事

"排便出血、不疼痛，其原因很多，比較常見(jiàn)的是內(nèi)瘡出血，長(zhǎng)期的重力影響、進(jìn)食辣椒或者飲酒以后，會(huì)導(dǎo)致痔核淤積、腫脹，痔靜脈充血破裂引起出血。如果痔瘡不形成血栓，沒(méi)有發(fā)生嵌頓，不引起疼痛，在患者排便的時(shí)候，排便的過(guò)程中不會(huì)感覺(jué)到疼痛。在用手紙擦拭的時(shí)候，會(huì)看到手紙上帶血，內(nèi)瘡出血不引起疼痛。如果患者存在直腸息肉，長(zhǎng)期的大便刺激容易使直腸黏膜表面的血管破裂，從而在擦拭大便時(shí)引起出血，也不會(huì)引起疼痛。應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，必要時(shí)可以檢查肛門(mén)鏡或者結(jié)腸鏡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(40836)

每次大便都流血是怎么回事

大便便血首先要考慮肛門(mén)及肛周的疾病，例如內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等疾病，需要完善肛腸指診以及肛腸鏡檢查明確。也可以是腸道疾病的可能，如腸道惡性腫瘤、炎癥性腸病、缺血性腸病、急慢性細(xì)菌性痢疾、腸結(jié)核，需要完善纖維結(jié)腸鏡檢查明確。也可以為上消化道出血，在出血量較大、較急時(shí)也可以出現(xiàn)便鮮血情況的出現(xiàn)，需要完善纖維胃十二指腸鏡明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院

2019/04/30收聽(tīng)(79466)

兒童大便流血怎么回事

如果兒童大便流血，主要考慮由于以下幾種原因引起。首先，由于兒童患有痔瘡引起的癥狀，如果兒童有內(nèi)痔、外痔甚至混合痔，都會(huì)出現(xiàn)大便中有血，血液往往是鮮紅。其次，兒童患有肛裂引起的癥狀，患有肛裂也會(huì)出現(xiàn)大便中流血。此外，兒童患有腸息肉引起的癥狀，患有腸息肉以后會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性大便流血。兒童雖然大便中有血，但是沒(méi)有明顯的腹部疼痛，需要及時(shí)行腸鏡治療。建議兒童在日常生活中多飲水，多吃新鮮的蔬菜水果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(23772)

解大便流血怎么回事

"解大便流血需要區(qū)別看待，如果病人解完大便后流的是鮮紅色的血，很可能是痔瘡或肛裂，需要做指肛檢查明確，在確診后需要用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛治療，同時(shí)要督促病人保持大便的潤(rùn)通，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，多吃蔬菜、水果。如果病人表現(xiàn)為大便全程有鮮血，考慮腸道方面的出血，最常見(jiàn)的原因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎或結(jié)腸癌，需要做電子結(jié)腸鏡明確。在確診為潰瘍性結(jié)腸炎后，可以考慮用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪治療。如果是結(jié)腸癌，需要盡早的到外科進(jìn)行手術(shù)治療，這兩種情況的飲食上注意跟痔瘡和肛裂是一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(95046)

大便流血不疼怎么回事

"大便流血不疼是便血的癥狀，出現(xiàn)便血的癥狀需要盡快去醫(yī)院就診，明確原因，相應(yīng)治療。便血只是癥狀并非疾病，便血多見(jiàn)于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，也可見(jiàn)于上消化道出血。便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時(shí)間。鮮血便流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。常見(jiàn)于：一、痔瘡，一般為糞便附有鮮血或便后滴血。二、腸息肉，排便時(shí)出血。三、直腸脫垂，久病后可有排便時(shí)出血。膿血便和黏液血便，常見(jiàn)于：一、直腸癌，往往血液、黏液、糞便三者相混。二、結(jié)腸癌，多為含有膿液或黏液的血便，血色較暗。三、潰瘍性結(jié)腸炎，黏液便或膿血便。四、腸道感染性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/03收聽(tīng)(48444)

拉大便總是拉不干凈怎么回事

"拉大便總是拉不干凈與便秘、急性腸炎、直腸息肉、痔瘡等疾病有關(guān)具體如下：1、便秘的人腸道蠕動(dòng)會(huì)相對(duì)緩慢，糞便性質(zhì)特別干燥，這些人在排便時(shí)，會(huì)存在有排便困難，在排出一部分的糞便后，剩下的糞便由于腸道蠕動(dòng)緩慢，無(wú)法完全的排出，因此會(huì)出現(xiàn)拉不干凈表現(xiàn)。2、在急性腸炎發(fā)作期間，腸道的蠕動(dòng)速度會(huì)比較亢進(jìn)，并且排便次數(shù)會(huì)增多，乙狀結(jié)腸和直腸之中的糞便排出后，新的糞便會(huì)很快的產(chǎn)生因此會(huì)再次的排便，讓人誤以為是大便沒(méi)有拉干凈。3、直腸息肉的患者在大便時(shí)，糞便會(huì)對(duì)肌肉造成刺激，導(dǎo)致直腸黏膜上存在有炎癥，這些人會(huì)伴隨有里急后重感、大便拉不干凈的感覺(jué)。4、患有痔瘡疾病的患者由于肛門(mén)部位出現(xiàn)了靜脈團(tuán)，因此會(huì)對(duì)肛門(mén)造成刺激，尤其是大便后靜脈團(tuán)會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，出現(xiàn)肛門(mén)異物感給人一種大便拉不干凈的感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(78704)

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