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朱根海
主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

婦科

人乳頭瘤病毒感染是什么癥狀

2023-09-20 12:06播放 :

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當(dāng)患者感染人乳頭瘤病毒后，基本不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢，白帶多、異味，如果病毒導(dǎo)致宮頸病變或者宮頸癌，患者有可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或者是接觸性出血等相關(guān)癥狀。

因?yàn)槿梭w每天都會(huì)受到病毒感染，包括呼吸道、消化道、泌尿生殖道，都會(huì)受到各種病毒的感染，大部分病毒感染都不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀，如鼻炎、早期肝炎。所以單純感染HPV病毒，患者不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。只有出現(xiàn)混合感染，或者引起宮頸病變、宮頸癌，患者才會(huì)有相應(yīng)癥狀。

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"人乳頭瘤病毒感染皮膚之后，會(huì)在皮膚上起一些角化性的丘疹，根據(jù)感染病毒型別的不同，分別叫做跖疣、尋常疣、扁平疣和尖銳濕疣，考慮具體情況如下：1、扁平疣：一般好發(fā)生在面部、手背等部位，是扁平、褐色的丘疹。2、尋常疣：一般好起在手指或者是手部等部位，表現(xiàn)為角化性的丘疹，表面粗糙，呈乳頭瘤樣的改變。3、跖疣：長(zhǎng)在足底的叫做跖疣，跖疣一般是扁平、粗糙的丘疹，表面因?yàn)槊?xì)血管破裂、出血，會(huì)有小黑點(diǎn)樣的改變。4、尖銳濕疣：發(fā)生在生殖器部位，為菜花樣的腫物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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人乳頭瘤病毒，又稱之HPV病毒，主要分為高危型和低危型。如果女性只是單純感染HPV病毒，可能沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn)，絕大多數(shù)病毒感染情況，不會(huì)引起女性白帶異常及同房后出血癥狀。如果持續(xù)感染高危型HPV病毒，可能誘發(fā)宮頸病變，引起持續(xù)的陰道排液及同房后接觸性出血表現(xiàn)，在感染低危型HPV病毒時(shí)，會(huì)刺激導(dǎo)致尖銳濕疣出現(xiàn)，這時(shí)的癥狀為外陰或者是陰道口有疣體出現(xiàn)，同時(shí)會(huì)有疣體局部的觸痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

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通常人乳頭瘤病毒感染與宮頸癌有密切的關(guān)聯(lián)，一般情況下，感染了人乳頭瘤病毒并不一定就是宮頸癌。也...

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"人乳頭瘤病毒感染有什么癥狀，要看感染了何種類(lèi)型的HPV，因?yàn)镠PV的類(lèi)型有130多種，分為高危型和低危型。單純感染高危型HPV病毒的女性，通常是沒(méi)有任何的不適癥狀。但是，如果感染了高危型HPV病毒，合并有宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，即宮頸癌前病變時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)白帶分泌物增多。如果是合并宮頸癌變，還會(huì)出現(xiàn)接觸性的出血。感染了低危型HPV病毒，比如HPV6型和11型，可引起尖銳濕疣，可以在外陰、陰道壁、宮頸等外生殖器看到凸起的濕疣樣贅生物，大者可行激光等手術(shù)切除，小的尖銳濕疣可局部用藥清除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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"人乳頭瘤病毒感染在臨床上分為幾十種亞型，其中有高危型HPV感染和低危型HPV感染，低危型HPV病毒感染往往會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜出現(xiàn)贅生物，而高危型HPV感染在臨床上往往沒(méi)有導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀出現(xiàn)，但是如果長(zhǎng)期感染在宮頸上皮就有可能會(huì)導(dǎo)致癌變。在臨床上對(duì)于人類(lèi)乳頭瘤病毒感染要給予重視，女性如果在臨床上沒(méi)有相應(yīng)癥狀，也建議每年做一次宮頸癌篩查了解是否有高危HPV感染，TCT是否發(fā)生了相應(yīng)的變化，有異常的情況下建議及時(shí)給予處理，減少宮頸癌的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"人乳頭瘤病毒初期的癥狀是指人乳頭瘤狀病毒感染皮膚、黏膜引起的良性贅生物，臨床上統(tǒng)稱為病毒疣，常見(jiàn)的病毒疣有尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳濕疣等，不同的病毒疣臨床表現(xiàn)不同，初期癥狀主要是皮疹，往往沒(méi)有癢、痛等不適。尋常疣俗稱刺瘊，又被稱為瘊子，可以發(fā)生在身體的任何部位，典型的尋常疣是豆粒大小，灰褐色、棕色或皮色的丘疹，表面粗糙、質(zhì)地堅(jiān)硬，可以呈乳頭瘤樣增生。跖疣是發(fā)生在足底的尋常疣，特點(diǎn)是扁平的丘疹，表面粗糙、邊界清楚，邊緣有稍高的角質(zhì)環(huán)，去除角質(zhì)后可以看到角質(zhì)軟芯，毛細(xì)管破裂、出血形成的小黑點(diǎn)。扁平疣是扁平的、隆起性的丘疹，特點(diǎn)是膚色或褐色豆粒大小的丘疹，表面光滑、正常膚色或淡褐色，搔抓以后可以呈串珠樣排列，是一種特殊的自體接種反應(yīng)。生殖器疣主要是在生殖器部位出現(xiàn)的皮膚新生物，初起是小的丘疹，慢慢可以增多、增大、融合，顏色多為膚色或淡白色，也有肉紅色或黑褐色，表面會(huì)有疣狀的增生、角化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"男性人乳頭瘤病毒感染以后，一般沒(méi)有任何的癥狀，因?yàn)镠PV這個(gè)病毒有潛伏期，一般為兩周到八個(gè)月，平均三個(gè)月，所以開(kāi)始沒(méi)有任何癥狀，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，潛伏病毒的復(fù)制加強(qiáng)，患者可以感覺(jué)到有一些贅生物生長(zhǎng)，比如包皮、陰莖、冠狀溝，還有尿道口、陰囊這些部位，會(huì)出現(xiàn)一些雞冠樣、菜花樣的疣體，這時(shí)候患者有感覺(jué)，一碰出會(huì)有出血，性交也有疼痛、出血，這時(shí)候需要給予足夠的關(guān)注度。尿道也可能長(zhǎng)尖銳濕疣，也可能有異物感，會(huì)有出血的感覺(jué)，這些都是男性人乳頭瘤病毒感染的癥狀。如果不及時(shí)治療，可以導(dǎo)致疣體越長(zhǎng)越多或者繼發(fā)感染，然后繼續(xù)往上長(zhǎng)，尿道口朝上長(zhǎng)，可以長(zhǎng)到直腸或者泌尿系統(tǒng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"人乳頭瘤病毒臨床分型比較多，主要是感染皮膚以及黏膜引起疣一類(lèi)的良性贅生物，不同型別的人類(lèi)乳頭瘤病毒，在不同的部位可以產(chǎn)生不同類(lèi)型的損害，臨床常見(jiàn)的有尋常疣、跖疣、扁平疣、鮑溫樣丘疹病，以及尖銳濕疣等。另外，疣狀表皮發(fā)育不良也跟人乳頭瘤病毒感染有關(guān)系，其中尋常疣多發(fā)在手部，但是身體其他部位都可以發(fā)生，典型表現(xiàn)是有黃豆大小或者更大的褐色或棕色丘疹，表面粗糙、質(zhì)地堅(jiān)硬，像乳頭瘤狀增生。發(fā)生在腳底的尋常疣稱為跖疣，因?yàn)殚L(zhǎng)期受壓迫，形成淡黃色或者黃褐色的胼胝樣的斑塊或者丘疹，表面粗糙、邊界清楚，中間可有角質(zhì)芯，上面可有小黑點(diǎn)。扁平疣好發(fā)于面部以及手背，典型表現(xiàn)是米粒到黃豆大小的扁平隆起性丘疹。尖銳濕疣屬于性傳播疾病，大多數(shù)發(fā)生在外陰，外觀可呈污白色，或者肉色的菜花樣贅生物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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人乳頭瘤病毒感染怎么處理

人乳頭瘤病毒感染又稱HPV感染，分為低危型和高危型兩種，前者主要引起皮膚病變比如尖銳濕疣等，后者主要引起黏膜病變比如宮頸病變、宮頸癌等，如是低危型HPV感染伴有皮膚局部病變，比如生殖器疣，需要皮膚科就診，給予對(duì)癥處理比如疣體切除術(shù)。如有高危型HPV感染，特別是16、18陽(yáng)性，還需要行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及陰道鏡檢查，必要時(shí)在陰道鏡下可以區(qū)域取活檢進(jìn)行病理診斷，根據(jù)病變程度確定治療方案，如果單純的HPV感染，沒(méi)有其它異常，可以不用藥。平時(shí)適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，HPV病毒可以自行清除，不引起任何病變，如果持續(xù)感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予抗病毒藥物比如干擾素等治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"男性感染人乳頭瘤狀病毒，通常通過(guò)以下的途徑：第一、最主要的是性傳播途徑，也就是大多數(shù)人乳頭瘤狀病毒是通過(guò)性接觸傳播。第二、密切接觸。第三、間接接觸，比如接觸感染者的衣物、生活用品以及用具等。第四、醫(yī)源性感染，例如醫(yī)務(wù)人員在治療、護(hù)理的時(shí)候防護(hù)不好，造成自身感染，或者通過(guò)醫(yī)務(wù)人員傳遞給患者。男性感染人乳頭瘤狀病毒分為以下四大類(lèi)：第一、為皮膚低危型，通常與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān)。第二、皮膚高危型，可引起外陰癌、陰莖癌、肛門(mén)癌、前列腺癌和膀胱癌。第三、黏膜低危型，可以導(dǎo)致肛門(mén)、口咽部、食道黏膜，以及生殖器的感染。第四、黏膜高危型，通常與直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等相關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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人乳頭瘤病毒感染怎么辦

"人乳頭瘤病毒感染可以引起扁平疣、尋常疣或者尖銳濕疣等。根據(jù)皮疹的形態(tài)、分布的位置以及數(shù)目的多少，需要選擇不同的治療辦法，比如尋常疣或者尖銳濕疣等，如果數(shù)目比較少可以選擇激光或者冷凍的方法來(lái)祛除，效果立竿見(jiàn)影。如果是扁平疣，像發(fā)生在額面手背，數(shù)目比較多可以選擇局部外涂藥物，如干擾素α-2b凝膠、咪喹莫特乳膏等。如果像尖銳濕疣一般選擇冷凍、激光祛除之后，還需要局部外涂干擾素α-2b凝膠等，避免其復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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人乳頭瘤病毒感染怎么辦

人乳頭瘤病毒是屬于一種乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形的DNA病毒，能夠引起人體皮膚的黏膜及鱗狀上皮的增殖，它可以表現(xiàn)為尋常疣、尖銳濕疣、扁平疣或者是疣狀表皮發(fā)育不良等等。在治療上，主要以抗病毒為主。目前抗病毒藥物比較多，比如阿昔洛韋、伐昔洛韋等等。同時(shí)也可以應(yīng)用外用的藥物，比如咪喹莫特、阿昔洛韋乳膏等等。在外用藥治療效果的不太好的情況下，可以配合物理療法，比如冷凍、激光，這樣大部分人乳頭瘤病毒所致的增生物，一般都可以治療。所以具體的診治，建議到正規(guī)的醫(yī)院在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"人乳頭瘤病毒感染的原因，目前的研究發(fā)現(xiàn)主要是通過(guò)性接觸傳播引起的。除了性接觸傳播，還有就是日常生活也有可能進(jìn)行傳播。比如說(shuō)使用公共場(chǎng)所，包括使用有病毒感染的患者的衣物、毛巾，都有可能傳播。女性的一生中大概有70%、80%的人都會(huì)有HPV病毒的感染。但是HPV病毒的一過(guò)性感染是不致病的。所以說(shuō)HPV病毒會(huì)不會(huì)致病，還是需要進(jìn)行定期的隨訪檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

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