上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科
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如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)或者肌肉扭傷,可以使用鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥等,還可以進行冷敷、熱敷,具體如下:
1、鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs類(非甾體類)消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、樂松、西樂葆、布洛芬等,還可以使用散利痛,但散利痛僅具有止痛效果,抗炎、消腫的作用較弱;
2、肌肉松弛藥:如鹽酸乙哌立松等,還可以使用氯唑沙宗,既包含止痛藥,又含有肌肉松弛藥,用藥時需要看說明書,避免重復(fù)用藥。
如果出現(xiàn)扭傷,最好的處理方式是立即冷敷,可以將冷凍礦泉水外包裹毛巾冷敷局部,使用藥物48-72小時之后可以進行熱敷。
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"治療扭傷的藥包括以下幾種。第一、噴劑,在扭傷之后的當(dāng)時或者受傷之后的一周內(nèi),可以用云南白藥噴霧劑進行局部的噴敷,可以起到局部的止痛、止血的作用。第二、口服藥物,可以口服跌打損傷的中成藥物,比如沈陽紅藥片、骨折挫傷膠囊以及盤龍七片、大七厘膠囊等。這些藥物,一般在受傷之后三天后服用,這時局部出血已經(jīng)停止,可以進行局部的活血化瘀的治療,促進局部的血腫早期的吸收。第三、止痛的藥物,早期可以服用消炎止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片。第四、膏藥,在受傷一周之后可以貼服膏藥進行活血化瘀的治療。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(30422)
"扭傷的藥一般常規(guī)有以下這么幾種:第一、消炎止疼的膏藥,貼一些膏藥可以止疼。另外,膏藥又分傳統(tǒng)針貼膏、黑的中藥黑膏藥、藏藥膏藥、西藥的膏藥;第二、還可以抹消炎止疼的藥膏,像雙氯芬酸、洛索洛芬這藥膏都有;第三、吃消炎止疼的藥,非甾體消炎藥,像雙氯芬酸、洛索洛芬、那丁美酮、美洛昔康等等這種消炎止疼藥;第四、還有可以吃一點松弛肌肉的藥,還可以吃一點傳統(tǒng)的中藥,如三七、云南白藥一些各種的活血通絡(luò)、活血化瘀的中成藥也可以吃;第五、還有一些噴的藥,急性止疼的像噴霧劑,有正骨水、傷科靈噴霧劑等等大概就這些藥。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/23收聽(63452)
"扭傷是臨床中比較常見的一類疾病,比如踝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)扭傷、腕關(guān)節(jié)扭傷、腰部扭傷等等。扭傷以后正確的處理辦法,首先應(yīng)該是制動,也就是避免活動,局部可以進行冷敷治療,可以用冰塊用毛巾包裹進行外敷,以減輕破裂的毛細血管導(dǎo)致的出血和腫脹。之后可以進行熱敷治療,是在受傷24小時之后,也可以配合推拿按摩和藥物治療。最常用而且有效的藥物就是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,可以分為外用和內(nèi)服兩種,外用的主要是以扶他林軟膏為代表,內(nèi)服以塞來昔布膠囊為主,也可以選用尼美舒利分散片等,此外一定要注意關(guān)節(jié)的功能鍛煉。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/16收聽(80290)
"在臨床上有很多藥物都可以治療扭傷,一般在扭傷的24小時之內(nèi)是急性期,在此期間是不能夠使用藥物的,因為使用藥物之后患者的癥狀有可能會加重,此時扭傷的部位出現(xiàn)淤血和炎性滲出,所以是不能夠使用藥物的。在扭傷之后的24小時之內(nèi),也就是急性期內(nèi),建議使用冷敷的方法減輕腫脹就可以了。超過24小時之后患者就已經(jīng)進入恢復(fù)期,此時可以用活血化瘀的藥物,比如活血化瘀的藥酒或者云南白藥氣霧劑等,這些藥物都有治療扭傷的作用,而且見效很快,可以選擇使用。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/18收聽(95216)
扭傷后要根據(jù)自己真實情況分階段治療。早期理療,后期藥物治療。早期二十四小時之內(nèi)冷敷預(yù)防腫脹,切忌此時不宜外敷活血藥物以免造成受傷部位腫脹加劇。48小時以后再對扭傷部位熱敷。藥物治療上,外用可以選擇止疼的噴霧劑,如云南白藥氣霧劑(一日三次)或者紅花油涂抹于患處,法斯通等止痛軟膏也可以。內(nèi)服藥物可以選擇有活血化瘀功效的三七膠囊,此外獨一味膠囊也是可以的。緩解疼痛癥狀的藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。若是疼痛厲害藥物治療無效,需要去醫(yī)院進行封閉治療,就是對疼痛的部位進行注射藥物治療以達到緩解疼痛的目的。 具體用藥需遵醫(yī)囑使用。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/05收聽(51274)
扭傷腳踝要分析扭傷腳踝的程度,如果是輕度扭傷,其實個人建議不用任何藥,只要做到充分休息、充分制... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/08播放(63010)
扭傷腳踝要分析扭傷腳踝的程度,如果是輕度扭傷,其實個人建議不用任何藥,只要做到充分休息、充分制...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/08播放(63010)
跌打扭傷是日常生活中在所難免會發(fā)生的現(xiàn)象,當(dāng)出現(xiàn)跌打扭傷,最好先檢查有沒有關(guān)節(jié)錯位或者骨折。如果只是單純跌打扭傷,一般不必過于擔(dān)心,早期給予冷敷,減輕因扭傷,跌打損傷帶來的疼痛感或者腫脹。后期給予熱敷,可以促進血液循環(huán)、幫助淤血吸收。外用藥物主要是云南白藥的氣霧劑、活絡(luò)油。而口服的藥物主要有三七傷片、云南白藥膠囊、七厘散、跌打丸等藥物,這些藥物具有活血散瘀、消腫止痛的作用。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/05/08收聽(62814)
"關(guān)節(jié)扭傷之后比較輕的可以導(dǎo)致韌帶損傷,或者根據(jù)不同關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)半月板等組織的損傷,嚴重的都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)骨折。所以在整個治療過程當(dāng)中,不要一味爭取什么樣的藥物治療好,需要取決于本身損傷的特點。單純的韌帶損傷,半月板損傷不嚴重,可以保守治療,一般就是用了冰敷之后可以外用活血化瘀止痛的云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、扶他林膏藥以及口服氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨?;蛘咧谐伤幈热缁⒘ι?、獨一味膠囊等,起到一定的治療效果,但要是有韌帶斷裂或者有骨折的情況需要進行手術(shù)治療,通過這些簡單的藥物治療就不行。只不過是通過系統(tǒng)手術(shù)治療之后,后期的這些藥物可以正常用。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/19收聽(77622)
扭傷使用口服、外用藥物效果最好,具體情況如下:1、口服藥物:扭傷患者由于腫脹疼痛... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/28播放(37431)
扭傷使用口服、外用藥物效果最好,具體情況如下:
1、口服藥物:扭傷患者由于腫脹疼痛...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/28播放(37431)
扭傷以后的病人,早期主要還是表現(xiàn)為疼痛癥狀為主,可以外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如扶他林,效果就非常不錯。另外,早期剛剛受傷以后還需要積極的進行冷敷,通常用冰塊進行冷敷。冷敷的主要目的是起到收縮血管,從而減少出血、減少腫脹的作用。等到后期腫脹比較明顯,并且已經(jīng)到了傷后48小時以后,就需要積極的進行熱敷或者燙洗。目的是為了促進局部的血液循環(huán),從而有效地改善病人腫脹的癥狀,促進積血的吸收。另外,對于扭傷以后的病人,恢復(fù)最好的方法是需要嚴格的注意休息、保護、制動,活動太多、太劇烈,都會影響扭傷的修復(fù)。
程斌│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/16收聽(11902)
"扭傷的早期要在疼痛的部位作冷敷,作冷敷的主要的目的是使局部的血管痙攣而減少血流、減輕滲出從而有利于減輕腫脹。在扭傷之后,如果傷的比較嚴重,腫脹比較明顯的情況下,可以口服邁之靈,是促進消腫的。另外在扭傷之后24-48小時之后,應(yīng)該考慮吃舒筋活血的藥物,舒筋活血的藥物能加速局部的血液循環(huán),促使局部的軟組織損傷修復(fù),也可以促進局部血流增快而防止深靜脈血栓等作用,所以用上之后可以適當(dāng)?shù)挠帽笙[藥,以及舒筋活血的藥物來對癥治療。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(15326)
對于扭傷的患者而言,常見的止疼藥有芬必得、扶他林以及依托考昔、塞來昔布、洛索洛芬等藥物。其中芬... 高宗炎│河南省人民醫(yī)院 2023/01/14播放(73814)
對于扭傷的患者而言,常見的止疼藥有芬必得、扶他林以及依托考昔、塞來昔布、洛索洛芬等藥物。其中芬...
高宗炎│河南省人民醫(yī)院
2023/01/14播放(73814)
單純的筋骨扭傷之后,損傷的都是周圍的韌帶和軟組織,出現(xiàn)骨折的可能性不大。在受傷的24小時之內(nèi)立即考慮進行冰敷,不要活動,超過這個時間可以外用云南白藥氣霧劑或者活血化瘀止痛膏、氟比洛芬巴布膏等,前提條件是整個皮膚的完整性是保持良好的。在疼痛明顯可以口服芬必得止痛或者中成藥虎力散,以及獨一味膠囊等活血化瘀止痛。常規(guī)的這些藥物治療就可以,關(guān)鍵是要配合休息,半個月至三個星期左右,可以配合做熱敷、理療等促進損傷部位的淤血慢慢吸收,沒有好徹底之前盡量的避免過多的活動,不然導(dǎo)致愈合的時間長,要注意避免有過多的受風(fēng)受涼的情況。
2019/10/08收聽(22924)
在筋骨出現(xiàn)扭傷以后,應(yīng)用的藥物主要以活血化瘀藥為主。因為活血化瘀藥物,具有促進淤血腫脹吸收消退的作用,從而緩解筋骨扭傷以后局部的腫脹和疼痛的作用,并且有利于筋骨扭傷部位血液供應(yīng),從而促進筋骨扭傷部位組織的恢復(fù)??梢栽诮罟桥院?,應(yīng)用活血祛瘀膠囊、云南白藥膠囊、龍血竭之類的活血化瘀藥物,來促進筋骨扭傷的恢復(fù)。如果筋骨扭傷以后,早期疼痛明顯,可以適當(dāng)?shù)呐浜戏晴摅w類抗炎藥物來緩解疼痛,比如芬必得、布洛芬、尼美舒利之類的藥物,口服后能夠很好的緩解筋骨扭傷部位的疼痛。
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/02收聽(92184)
"習(xí)慣性扭傷是由于第一次扭傷之后沒有經(jīng)過系統(tǒng)治療,并且由于活動比較早,導(dǎo)致沒有愈合的地方形成瘢痕連接,就會導(dǎo)致一些軟組織被牽拉拉長,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定性下降,因此容易出現(xiàn)習(xí)慣性扭傷。這種疾病不是應(yīng)用藥物就能治好的,需要在平時多進行保護,比如要在活動的時候戴上保護性東西,比如踝關(guān)節(jié)扭傷可以戴護踝,可以保護,又可以保暖,能夠有效減輕習(xí)慣性扭傷的機率。在走不平的路面時一定要格外注意,不要走得過快,腳下看不清的時候過多走路,都容易出現(xiàn)扭傷的情況。如果出現(xiàn)了腳部扭傷,最好進行休息,把腿抬高,通過重力作用減輕水腫,讓損傷的地方充分愈合,避免形成慢性病灶,反反復(fù)復(fù)。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/23收聽(20608)
在臨床上腰扭傷是經(jīng)常會發(fā)生的一種病癥,發(fā)生腰扭傷后,在用藥方面可以分為外敷藥和口服藥兩大類。外敷藥可以考慮給予局部進行外敷活血化瘀的膏藥,同時還可以外用扶他林噴劑,緩解局部肌肉痙攣,緩解疼痛??诜幙梢钥诜钛龅乃幬?,如果病人血壓不高,還可以口服大活絡(luò)膠囊通絡(luò)活血化瘀,減輕疼痛。如果病人疼痛較重,還可以口服非甾體類的藥物,如塞來昔布等緩解局部疼痛。出現(xiàn)腰扭傷后,病人首先需要臥床休息,局部制動,然后再配合藥物治療,在經(jīng)過1-2周治療后癥狀就會逐漸緩解。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/13收聽(75650)
"扭傷腳踝會引起局部的腫脹、瘀血、疼痛、關(guān)節(jié)活動的受限,對于剛剛扭傷的腳踝可用的藥物包括幾種,第一種可以用冰袋,對局部進行冷敷,每天進行多次冷敷,可以明顯的消腫,緩解疼痛。第二種是疼痛嚴重的可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,比如扶他林、芬必得、西樂葆等控制疼痛。同時也應(yīng)該將腳踝盡量擺正,通過支具或者是夾板維持腳踝固定,限制活動也可以緩解腫脹和疼痛的程度。如果是慢性的腳踝扭傷,就是患者以前經(jīng)常崴腳,都應(yīng)該拍攝B超或者是核磁檢查,確認踝關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有韌帶損傷和距骨軟骨損傷。如果是韌帶損傷,需要進行韌帶重建,距骨軟骨損傷應(yīng)該減少負重,針對于軟骨損傷,可以口服氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療。 "
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/13收聽(42240)
"扭傷,一般是指韌帶、肌肉或者小關(guān)節(jié)囊挫傷,一般沒有骨折,才叫扭傷。扭傷以后的前2、3天,會有小血管慢性滲出,可能會有皮下淤血,腫脹越來越明顯,疼痛也越來越明顯。一般第3天以后,出血滲出停止,開始慢慢消腫。如果進行抬高或者其他理療做的充分,7天以后腫脹會明顯消退。為了加快這個過程,中間可以做一些治療,包括:1、要做理療,扭傷的前1、2天,如果部位合適,比如在四肢,可以做冰敷,每次20分鐘。如果疼痛明顯,可以2、3個小時冰敷1次。如果不是很明顯,且沒有時間,可以1天冰敷3-4次就行。第3天以后可以做熱敷,也是每次20分鐘,每天3次左右。需要做抬高,扭傷以后的腫脹需要抬高,腫會消的比較快一點,抬高就是要把傷處抬到跟心臟平齊或者比心臟高一點。用藥方面可以用消腫的藥物,消腫的口服藥,常見的有邁之靈片和威利坦。可以用抗炎止痛的藥物,藥店最常見的比如布洛芬或者雙氯芬酸鈉,或者對胃刺激更小的西樂葆等。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(83672)
"首先,要明確手腕扭傷的治療主要是以物理治療為主,而不是以藥物治療為主。藥物治療只能作為一種輔助性的治療,而不能作為主要的治療方式。藥物包括兩種,第一種是止痛的藥物。像雙氯芬酸等這一類的非甾體類抗炎藥,目的是早期減輕疼痛。第二種藥物是活血化瘀類的藥物,像云南白藥,還有麝香壯骨膏都可以起到活血化瘀的作用。沒有什么特效的藥物,也沒有什么最好的藥物。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(20426)
"扭傷是臨床當(dāng)中很常見的一類骨科損傷,可發(fā)生的部位非常多,比如脖子、腰可能會發(fā)生扭傷,四肢關(guān)節(jié)比如肩、肘、髖、膝、踝,這些位置也可能會發(fā)生扭傷,發(fā)生扭傷之后用什么藥好的快,還是要取決于扭傷的程度來進行判斷。如果發(fā)生扭傷只是單純的肌肉或者韌帶的輕微損傷,骨頭沒有發(fā)生骨折,韌帶沒有發(fā)生撕裂或者斷裂。都是要用消除局部的腫脹和疼痛的藥,才能讓患者好的更快,比如有活血化瘀的中成藥,還有口服或者外用西醫(yī)的非甾體抗炎藥,消除局部的炎癥,就會讓疼痛,以及讓腫脹會好的更快。如果扭傷的比較嚴重甚至發(fā)生的骨折或者是韌帶肌腱的撕裂,這個時候單純用藥可能是不夠的,甚至還要做手術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)或者重建肌腱韌帶的完整性,才能讓好的更快。如果要用藥,可能也是跟剛才說的一類消腫的或者是消炎鎮(zhèn)痛的藥,做完手術(shù)之后可能還要用促進骨折愈合的藥,而綜合的治療才能讓扭傷好的更快。因此要判斷扭傷該用什么藥,好的快,還要結(jié)合每個人的具體扭傷的特點而進行分析,采取對癥的,對每個個體的病因的治療才能夠獲得最好的臨床效果。"
2020/04/26收聽(26220)
新華醫(yī)院 沈滌華
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北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍
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北京醫(yī)院 尹自龍
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哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉
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