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    多大的男孩會性早熟

    2023-02-12 17:56播放 :

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    性早熟一般通過年齡界定,男孩性早熟界定于9歲之前,若男孩9歲前出現(xiàn)性征發(fā)育,即可考慮為性早熟。男孩性征發(fā)育時首先表現(xiàn)為睪丸增大,通常家長較難發(fā)現(xiàn)。若為真性性早熟,可同時伴有其它表現(xiàn),如身高快速增長等,家長可密切關(guān)注患兒身高生長速度。青春期前患兒每年身高生長范圍約5-7cm左右,若患兒突然出現(xiàn)身高快速增長,如半年身高增長5-6cm或1年增長8-10cm,即需引起家長重視,可能為性早熟表現(xiàn)。

    部分特殊疾病可導(dǎo)致外周性性早熟,如臨床上可見先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,其中最常見的是21-羥化酶缺乏型患兒引起單純男性化型。由于此類患兒睪酮水平升高,可出現(xiàn)身高快速增長。若未加以控制,也可轉(zhuǎn)化為中樞性性早熟。

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    如何判斷男孩性早熟

    "從多個方面來判斷男性性早熟,男孩性早熟第一個標(biāo)志就是年齡,一般男孩在9歲的時候才會出現(xiàn)青春期啟動,因此在9歲之前如果出現(xiàn)了第二性征,第二性征的性早熟第一個標(biāo)志就是睪丸增大。男孩性早熟是由于下丘腦-垂體-性腺軸提前的啟動,睪丸會出現(xiàn)增大,睪酮會分泌增加,因此通過測定血液當(dāng)中促性腺激素,包括黃體生成素、卵泡刺激素,還有雄激素有助于判斷男孩是否有性早熟。如果測定雖然有第二性征,比如睪丸增大、陰毛出現(xiàn),如果測定促性腺激素水平,黃體生成素在0.1-0.3,往往提示并沒有出現(xiàn)男性的性早熟。如果是測定骨骼是否出現(xiàn)了明顯的加快生長,也有助于判斷男孩是否是真正的性早熟。一般青春期啟動以后,對雄激素敏感的骨骼會加快生長,如果我們骨齡和實際年齡相差兩年以上,往往提示著骨骼生長過快,提示著性早熟。同時有一種特殊的檢查方法,叫曲普瑞林興奮試驗,也叫達必佳試驗,打一針以后判斷促性腺激素分泌是否增加,關(guān)鍵看黃體生成素增加的幅度是否超過了6IU\/L,如果超過6IU\/L說明性腺軸啟動,提示男孩出現(xiàn)了性早熟,判斷男孩性早熟要從多個方面。"

    語音時長02:13''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/12收聽(26148)

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