鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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大腦有點(diǎn)萎縮要根據(jù)具體原因,采取相應(yīng)的方法,常見原因如下:
1、先天性、遺傳代謝性因素:此時(shí)并沒有比較好的辦法;
2、后天因素:患者出現(xiàn)腦血管狹窄、腦缺血、腦白質(zhì)脫髓鞘,而導(dǎo)致腦萎縮,此時(shí)可改善腦血液供應(yīng),進(jìn)行擴(kuò)血管、營養(yǎng)神經(jīng)的治療。如果是老年人,有老年癡呆的家族史,經(jīng)過智能評(píng)分,且有輕度的認(rèn)知功能,或者癡呆早期的表現(xiàn),而導(dǎo)致大腦萎縮,此時(shí)可進(jìn)行加強(qiáng)腦力的活動(dòng)和訓(xùn)練,如讀書、學(xué)習(xí),加強(qiáng)與外面的交流,進(jìn)行智能的訓(xùn)練。還可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如吡拉西坦、奧拉西坦等,有助于腦萎縮的好轉(zhuǎn)。
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"大腦萎縮一定要先查明相應(yīng)的原因,才能夠決定治療的方案。有的是人體自然的老化過程而引起,其沒有特殊的治療方案,只能通過使用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)的內(nèi)科藥物進(jìn)行治療只能延緩病情的進(jìn)展,不能夠非常明顯的改善癥狀。但是有時(shí)也是病理性的因素而造成,比如常見的慢性腦積水、多發(fā)性腦梗死以及腦白質(zhì)病變等相應(yīng)的病情改變。如果是這些情況可以采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療,比如慢性腦積水可以行腦室腹腔分流手術(shù)治療,多發(fā)性腦梗死可以明確相應(yīng)的病情,必要時(shí)可以采取支架內(nèi)植入術(shù)以及血管吻合手術(shù)治療,可以盡最大可能性保護(hù)腦部正常的功能,降低進(jìn)一步損傷的概率并且也可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(70764)
"大腦萎縮多是由于腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足造成的腦組織體積的變小、重量的下降,其臨床表現(xiàn)多種多樣,主要有記憶力下降,特別是對(duì)記事遺忘嚴(yán)重、反應(yīng)遲鈍、命名障礙,對(duì)熟悉的人有時(shí)一時(shí)叫不出名字,肢體活動(dòng)不靈、行走不穩(wěn)、甚至大小便障礙,如小便失禁等。影像學(xué)上表現(xiàn)主要是顱腦CT和磁共振上可以看到腦溝增寬、腦室變大、腦回變薄、皮質(zhì)變薄。這一些皆是影像方面腦萎縮的表現(xiàn)。"
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(12184)
大腦萎縮一般易發(fā)生于老年人,也可見一部分腦發(fā)育不良的青少年和嬰幼兒患者。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、認(rèn)知功能障礙,出現(xiàn)智能減退,可以伴有人格障礙或者精神障礙。引起腦萎縮的原因很多,如腦栓塞、腦膜炎、腦血管畸形、腫瘤、癲癇等等,甚至有長(zhǎng)期飲酒、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下、腦發(fā)育不良、濫用鎮(zhèn)靜藥、煤氣中毒、酒精中毒、化學(xué)品中毒,均可導(dǎo)致大腦萎縮。頭顱影像學(xué)主要表現(xiàn)為腦溝、腦回、外顳、間顳增寬,腦室對(duì)稱性擴(kuò)大等腦萎縮表現(xiàn)。
萬繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/23收聽(96480)
"大腦萎縮,一般發(fā)生在老年人。是腦組織發(fā)生器質(zhì)性病變,導(dǎo)致腦萎縮的一種現(xiàn)象。隨著年齡的增長(zhǎng),大腦的體積會(huì)逐漸減少,大腦萎縮發(fā)病率也會(huì)逐漸的增加??赡苁且?yàn)槁缘哪X部缺血、缺氧導(dǎo)致的,引起腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧,常見的因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化引起大腦萎縮。還有就是多發(fā)性的腦梗死的形成,也會(huì)導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)萎縮的癥狀。早期可以進(jìn)行動(dòng)脈硬化預(yù)防性的治療,可以口服改善腦代謝的藥物,比如應(yīng)用奧拉西坦、還有胞磷膽堿鈉片,改善腦代謝。同時(shí)也應(yīng)該應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物,預(yù)防腦動(dòng)脈硬化,改善腦組織缺血、缺氧,比如使用血塞通片、銀杏酮酯滴丸等藥物?;颊呷绻情L(zhǎng)期酗酒,也會(huì)對(duì)腦萎縮有影響,一定要戒酒、戒煙。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/13收聽(68748)
"老人大腦萎縮,沒有根治的方法,也沒有任何藥物能夠阻止大腦萎縮的進(jìn)展,只能采取對(duì)癥治療的方法。老人大腦萎縮分兩種情況,如下:第一、生理性大腦萎縮,這種是和年齡相關(guān)的老化改變,一般沒有明顯的臨床癥狀,可以暫時(shí)觀察,不需要特別的處理。第二、病理性大腦萎縮,比如額葉萎縮、顳葉萎縮、海馬萎縮等等。這些部位萎縮會(huì)造成腦的功能下降,引起智能衰退,出現(xiàn)癡呆的相關(guān)癥狀。針對(duì)這種情況,可以給予抗癡呆的藥物治療,常用的有鹽酸多奈哌齊、加蘭他敏、重酒石酸卡巴拉汀、鹽酸美金剛、甘露特鈉等。如果病理性腦萎縮出現(xiàn)譫妄、幻覺等精神癥狀,還可以用抗精神病類藥物,常用的有富馬酸喹硫平、奧氮平、維思通等,這些藥物需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/10/21收聽(91764)
"大腦輕度萎縮有兩種情況,一種是生理性的,另一種是病理性的,具體如下:第一種生理性的,腦萎縮是和年齡相關(guān)的一種老化或者一種退化的改變,這就好像人的皮膚要長(zhǎng)皺紋一樣,年齡大以后腦子也會(huì)有為一點(diǎn)輕度的萎縮,這種萎縮不會(huì)造成任何的傷害,病人行為、能力還有智能狀況都是完全正常的,不會(huì)有任何的臨床表現(xiàn),所以不用治療,也不用吃什么藥去防止它,也防止不了。第二種是病理性的,病理性的腦萎縮就是某些關(guān)鍵部位,比如說額葉、顳葉、海馬體等,這些部位主要是和智能狀況有關(guān)系,如果這些地方出現(xiàn)了萎縮,就會(huì)出現(xiàn)一些智能方面的問題,比如說記憶力下降、行為異常,或者是一些精神方面的問題、性格方面的問題,都有可能出現(xiàn),針對(duì)這種情況,要先看一下是哪個(gè)部位萎縮,是額葉、顳葉,還是海馬體,鑒別出來以后可能就要相對(duì)應(yīng)的給一些干預(yù),主要是要用一些保護(hù)腦神經(jīng)、抗癡呆的藥物進(jìn)行治療。有萎縮沒有那么可怕,去醫(yī)院做一個(gè)檢查,鑒別一下到底是生理性的還是病理性的原因就可以了。"
2020/04/28收聽(24190)
大腦萎縮恢復(fù),需要根據(jù)病因,對(duì)癥治療,常見以下幾種治療方法:1、與外界溝通:如果... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(49954)
大腦萎縮恢復(fù),需要根據(jù)病因,對(duì)癥治療,常見以下幾種治療方法:
1、與外界溝通:如果...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(49954)
"輕度的大腦萎縮在臨床上不會(huì)有明顯的癥狀,腦萎縮如果程度比較重患者會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、癡呆,智能方面減退,性格方面也會(huì)有改變,記憶力、行為都會(huì)出現(xiàn)障礙,如果腦萎縮逐漸嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者失去生活上的自理能力,影響患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重的時(shí)候可以危及到患者的生命。腦萎縮隨著年齡的增加會(huì)有生理性的萎縮,病理的情況主要見于腦動(dòng)脈硬化發(fā)生率更高,因?yàn)榛颊叩拇竽X處于慢性的缺血、缺氧狀態(tài),容易導(dǎo)致患者的腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)萎縮、變形、消失,臨床上長(zhǎng)期的高血壓、高血脂還有腦內(nèi)的小動(dòng)脈硬化,是老年性腦萎縮最重要的危險(xiǎn)因素。"
2019/10/15收聽(82584)
"大腦萎縮以后主要會(huì)導(dǎo)致患者的記憶功能出現(xiàn)障礙,疾病早期患者可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作遲緩,在軀體方面患者可能表現(xiàn)為更蒼老、皮膚干燥,或者有共計(jì)失調(diào)、震顫等問題,患者記憶力障礙比較明顯,最開始表現(xiàn)為近期記憶損害的比較嚴(yán)重,經(jīng)常有丟三落四的行為。隨著病情逐漸進(jìn)展,患者的記憶力可能會(huì)完全喪失,不認(rèn)識(shí)最親近的人,患者的性格、行為方面也會(huì)有改變,比如很多患者變的沉默寡言,不喜歡與他人交流。有些患者還會(huì)表現(xiàn)為幻想、幻聽、幻視等問題,還有癡呆的表現(xiàn),比如患者的計(jì)算能力、認(rèn)知能力、判斷能力全面下降,不能日常生活。"
2019/12/05收聽(15000)
如果患者是輕度大腦萎縮,在臨床上不會(huì)有明顯的癥狀。患者腦萎縮如果程度比較重,患者會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、癡呆,智能方面減退、性格方面改變,以及記憶力、行為都會(huì)出現(xiàn)障礙。如果腦萎縮逐漸嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致患者失去生活上的自理能力,影響患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重的時(shí)候可以危及到患者生命。腦萎縮隨著年齡增加會(huì)有生理性萎縮,病理情況主要見于腦動(dòng)脈硬化,因?yàn)榛颊叩拇竽X處于慢性缺血、缺氧狀態(tài),容易導(dǎo)致患者的腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)萎縮、變形、消失。臨床上長(zhǎng)期高血壓、高血脂,還有腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化,是老年性腦萎縮最重要的危險(xiǎn)因素。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/03/11收聽(84906)
"大腦萎縮大多數(shù)考慮是變性疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),患者的發(fā)病率會(huì)逐漸增加。也可能是由于慢性腦部缺血、缺氧所導(dǎo)致,引起腦部慢性缺血、缺氧,常見的疾病為腦供血不足。一般多發(fā)生于中老年人,多數(shù)患者有高血脂、糖尿病、高血壓以及動(dòng)脈粥樣硬化等等。早期可以口服奧拉西坦、吡拉西坦改善腦代謝治療,也可應(yīng)用改善血循環(huán)的藥物,比如丹參和三七,同時(shí)司匹林抗血小板積極治療,并積極控制病因。如果患者長(zhǎng)期大量飲酒時(shí),也可能會(huì)引起。可能是由于糖尿病的患者,如果反復(fù)出現(xiàn)低血糖時(shí),也容易出現(xiàn)。可能是由于嚴(yán)重高血壓所導(dǎo)致,主要是由于血壓過高時(shí),可能會(huì)引起高血壓腦病,患者可引起腦部缺氧。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/06收聽(18932)
大腦萎縮后會(huì)造成腦部功能異常,根據(jù)每個(gè)區(qū)域支配功能不同,所以出現(xiàn)癥狀可能會(huì)有所不同。對(duì)于彌漫大... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/17播放(67460)
大腦萎縮后會(huì)造成腦部功能異常,根據(jù)每個(gè)區(qū)域支配功能不同,所以出現(xiàn)癥狀可能會(huì)有所不同。對(duì)于彌漫大...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/17播放(67460)
大腦萎縮一般無特效的治療方法,可以口服奧拉西坦、吡拉西坦和胞二磷膽堿以改善腦代謝治療。同時(shí)要多參加社會(huì)活動(dòng),多與人溝通交流,多進(jìn)行體育鍛煉。該病主要發(fā)生于中老年人,可能是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,也可能是由于慢性腦供血不足或者慢性腦部缺氧所引起。慢性腦供血不足的患者,多數(shù)可能會(huì)有糖尿病和高血脂,也可能會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化,高血脂時(shí)可以口服辛伐他汀調(diào)脂治療,高血糖的患者首選二甲雙胍口服。如果有動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),可以口服維生素E、西比靈和銀杏葉滴丸,以軟化血管和改善血液循環(huán)治療。慢性腦部缺氧大多數(shù)是由于精神緊張、壓力大或者睡眠不足所引起,要放松心情,減輕壓力,改善睡眠。必要時(shí)也可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,常用的有谷維素、安神補(bǔ)腦液,也可以口服養(yǎng)血清腦顆粒。如果大量飲酒時(shí),也可能會(huì)出現(xiàn)腦萎縮,主要見于小腦萎縮。
2019/05/16收聽(13682)
大腦萎縮是一種慢性病,分為生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。具體能活多久不能一概而論,需要結(jié)合個(gè)體情況進(jìn)行具體分析。生理性腦萎縮是指隨著年齡增長(zhǎng)所出現(xiàn)的自然老化...
2020/04/02閱讀(4200)
大腦萎縮主要是由于各種疾病或者原因引起的腦神經(jīng)細(xì)胞損害,常見的原因主要是與存在腦供血供氧不足或者神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育問題有關(guān)。相當(dāng)一部分病人是由于年齡增長(zhǎng)造成的腦功能衰退引起的腦萎縮,如果有存在明顯臨床癥狀的情況下,建議需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物。如果有存在睡眠障礙或者存在精神異常,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用安神藥物和改善精神狀態(tài)藥物,康復(fù)治療對(duì)于腦萎縮也是非常有重要意義。尤其是在患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙后考慮康復(fù)治療,可以改善患者運(yùn)動(dòng)情況,如果存在腦血管疾病需要干預(yù)腦血管疾病發(fā)生原因。
2020/04/21收聽(20842)
大腦萎縮臨床可以分為生理性萎縮和病理性萎縮。生理性萎縮是大腦的自然老化發(fā)生在老年人群中,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)腦溝增寬、腦回變窄,但一般沒有明顯的記憶力下降或者認(rèn)知障礙等表現(xiàn),一般無需特殊處理。病理性大腦萎縮一般見于以下兩種情況:1、阿爾茲海默癥,患者除了在頭顱CT或者頭顱磁共振上,顯示腦溝增寬、腦回變窄的情況外,還伴有記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、癡呆,部分患者有人格改變以及行為異常。2、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病的患者,既往常有高血壓、高血脂、高血糖等病史?;颊呖捎姓J(rèn)知障礙、記憶力下降,嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)為定向力障礙以及運(yùn)動(dòng)功能異常。
2020/01/15收聽(21374)
大腦萎縮可以是一種正常生理現(xiàn)象,隨著年紀(jì)增大出現(xiàn)大腦萎縮。正常生理的大腦萎縮不會(huì)影響壽命,跟正... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(35878)
大腦萎縮可以是一種正常生理現(xiàn)象,隨著年紀(jì)增大出現(xiàn)大腦萎縮。正常生理的大腦萎縮不會(huì)影響壽命,跟正...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/01播放(35878)
" 大腦萎縮指因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致患者的腦組織發(fā)生了萎縮以后的現(xiàn)象,大腦萎縮分為生理性的萎縮和病理性的萎縮?! ∩硇缘奈s,患者在臨床上不會(huì)有明顯的癥狀。病理性萎縮患者在臨床上會(huì)有癥狀出現(xiàn),比如患者主要表現(xiàn)為記憶力下降、癡呆、智能方面的減退、性格方面的改變,患者的行為可能也會(huì)有障礙的表現(xiàn)?;颊邥?huì)表現(xiàn)為逐漸進(jìn)展加重的記憶力下降晚、應(yīng)遲鈍,患者的理解能力、判斷能力、解決問題的能力都會(huì)有不同程度的影響,患者的行為也會(huì)出現(xiàn)改變,精神心理方面也會(huì)有異常?! 〔煌?qū)е碌哪X萎縮,患者的臨床表現(xiàn)也不完全相同,一部分患者可能會(huì)表現(xiàn)為語言障礙,有一部分患者可能會(huì)有癲癇癥狀的發(fā)生。"
2019/12/10收聽(10526)
大腦萎縮見于頭顱CT或磁共振成像,表現(xiàn)為不同程度的腦溝、腦回增寬、腦室對(duì)稱性增大等。大腦萎縮說明腦部存在結(jié)構(gòu)的改變,可以見于正常健康人群,在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài),無需特別處理,建議定期隨診復(fù)查。如果出現(xiàn)認(rèn)知障礙、情感、精神行為異常等癥狀,提示大腦萎縮與疾病有關(guān),但大腦萎縮并不對(duì)應(yīng)某一種特殊的疾病,任何損傷腦部神經(jīng)系統(tǒng)的疾病都可以出現(xiàn)大腦萎縮。常見的病因有阿爾茨海默病等神經(jīng)變性病、各種類型的腦血管病、中毒、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、腦部炎癥、腦部外傷、腦發(fā)育不良等。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/24收聽(23774)
大腦半球萎縮或小腦萎縮,如果是病理性萎縮且出現(xiàn)癥狀,通常都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。相對(duì)而言大腦萎... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/01/04播放(67462)
大腦半球萎縮或小腦萎縮,如果是病理性萎縮且出現(xiàn)癥狀,通常都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。相對(duì)而言大腦萎...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/01/04播放(67462)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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