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    胎盤長在子宮瘢痕上怎么辦
    
            
    
                 2023-03-27 14:28播放 : 

                
    
                    
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    如果胎盤種植在子宮瘢痕處，則稱為瘢痕妊娠，但這種情況并不多，大部分胎盤會(huì)種植在子宮底部。如果在早孕期發(fā)現(xiàn)胎盤種植在子宮瘢痕處，建議終止妊娠。孕婦可以到三級(jí)?？漆t(yī)院的計(jì)劃生育科或者產(chǎn)科就診，進(jìn)行常規(guī)檢查，甚至進(jìn)行核磁共振等檢查，再與醫(yī)生進(jìn)行協(xié)商，制定合適的處理方案。
    胎盤種在子宮瘢痕處會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，易造成孕中期、孕晚期的出血，甚至造成流產(chǎn)，而到孕晚期行剖宮產(chǎn)時(shí)也容易導(dǎo)致孕婦大出血甚至休克，有時(shí)還需要進(jìn)行子宮切除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    瘢痕子宮和子宮瘢痕的區(qū)別
    
    
    "瘢痕子宮和子宮瘢痕的區(qū)別，子宮瘢痕一般來說只要子宮做過手術(shù)的人都會(huì)出現(xiàn)子宮瘢痕的情況，但是子宮瘢痕并不會(huì)對(duì)人體造成什么影響，只需要注意的是不要讓子宮瘢痕破裂的情況，這樣就能夠有效地避免子宮瘢痕出現(xiàn)惡化的情況，不會(huì)對(duì)人體造成什么危險(xiǎn)性的傷害。瘢痕子宮是指子宮上有瘢痕，是指子宮進(jìn)行過手術(shù)，如剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤的剔除數(shù)、子宮穿孔、子宮破裂后的修補(bǔ)術(shù)，還有宮角妊娠進(jìn)行子宮角的切除術(shù)或子宮畸形做的成形術(shù)等等。手術(shù)后在子宮上留下瘢痕，統(tǒng)稱為瘢痕子宮，其中剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最常見的原因。剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)在子宮上會(huì)有一個(gè)切口，術(shù)后在切口處形成瘢痕化的組織形成瘢痕子宮。瘢痕子宮對(duì)再次妊娠的孕婦及分娩以及產(chǎn)后等過程有較大的影響，懷孕中晚期或分娩時(shí)可能會(huì)造成子宮的破裂，一般建議患者剖腹產(chǎn)術(shù)后需要在兩年以上再次妊娠。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后子宮壁的切口在短期內(nèi)愈合不佳，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷的增大，新鮮的瘢痕在妊娠期分娩過程中很容易破裂，而造成腹腔出血，增加胎兒死亡率，因此，再次妊娠最好是在手術(shù)后兩年較為安全。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉明華│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/12收聽(10428)
    
    
    

    






    
    
    子宮瘢痕刀口恢復(fù)時(shí)間
    
    
    "子宮瘢痕具體說刀口恢復(fù)的時(shí)間，需要看待測(cè)定時(shí)間的范圍。絕大多數(shù)情況下，在子宮的剖宮產(chǎn)術(shù)后或者開腹的手術(shù)后，這樣的切口范圍比較長。如果這樣一個(gè)較長的開口，大多數(shù)需要10天左右的時(shí)間，表皮才能夠基本愈合。如果10-14天之后，看到表皮已經(jīng)沒有紅、腫、熱、痛等不適的癥狀，絕大多數(shù)情況下都能夠基本愈合。但是在皮下之后還有脂肪、筋膜、肌肉等諸多組織，深層次組織則需要幾個(gè)月甚至更長的時(shí)間才能夠恢復(fù)。最后才能夠說到子宮，如果子宮經(jīng)過了剖宮產(chǎn)，通過了漿膜層、黏膜層以及子宮肌層穿透的傷口，需要一年左右的時(shí)間才能夠完全恢復(fù)。如果需要再次妊娠，則需要至少等待1.5-2年才可以。對(duì)于其他的開腹肌瘤剔除手術(shù)，如果沒有通宮腔，僅僅是表面的漿膜層，愈合的會(huì)比較快。另外，則是需要看待腹腔鏡的手術(shù)，腹腔鏡的手術(shù)對(duì)于表皮、皮下脂肪以及肌肉損傷極小，直徑大約只有1cm左右，術(shù)后30-40天左右基本就已經(jīng)完全恢復(fù)。而子宮上的瘢痕，則取決于經(jīng)過腹腔鏡做了什么樣的手術(shù)。如果是漿膜下的肌瘤，對(duì)于子宮切口相對(duì)而言的傷害極小，術(shù)后30-40天左右，隨著皮膚表面的傷口同時(shí)治愈。但是如果在腹腔鏡手術(shù)的時(shí)候穿透了宮腔，導(dǎo)致了子宮肌層、黏膜層和漿膜層同時(shí)受損，術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長。如果為了妊娠，能夠抵抗住第二次懷孕的時(shí)候，增大的胎兒和羊水對(duì)于子宮張力的影響，通常需要兩年左右的時(shí)間才可以徹底恢復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程嬌影│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/05/01收聽(85092)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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