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何院生
副主任醫(yī)師

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

腫瘤科

鐵蛋白大于400就是癌癥嗎

2023-08-29 12:32播放 :

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鐵蛋白＞400μg/L不是癌癥。鐵蛋白＞400μg/L常見(jiàn)于缺鐵性貧血，因?yàn)樨氀颊邥?huì)出現(xiàn)鐵少，鐵少不能與蛋白結(jié)合，出現(xiàn)鐵蛋白增高，所以鐵蛋白＞400μg/L不是癌癥，需要進(jìn)一步檢查。

癌癥早期發(fā)生與部分其它原因有關(guān)，而且篩查也不是完全查鐵蛋白，比如肺必須篩查胸部CT，肝癌或者胰腺癌也需要進(jìn)行腹部核磁。早期腫瘤會(huì)出現(xiàn)早期癥狀，比如肺癌會(huì)出現(xiàn)咳血、刺激性咳嗽，部分肝癌患者會(huì)出現(xiàn)右下腹痛，出現(xiàn)厭食，胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等。出現(xiàn)上述問(wèn)題要懷疑是否是有癌癥，進(jìn)行進(jìn)一步相關(guān)檢查，比如CT或者彩超，因此鐵蛋白＞400μg/L不是癌癥。

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鐵蛋白大于400就是癌癥嗎

"鐵蛋白>400μg\/L不一定是癌癥，鐵蛋白升高的原因很多，除了癌癥以外，炎癥、輸血過(guò)多以及鐵負(fù)荷過(guò)重都可引起鐵蛋白升高，所以鐵蛋白升高>400μg\/L不一定就是癌癥。癌癥的診斷需要腫瘤標(biāo)志物的檢查，病理腫瘤標(biāo)志物只是參考方面，無(wú)論如何升高都不能診斷癌癥，只能起到提示診斷作用，癌癥的診斷一定是組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞，才能確診為癌癥。血清鐵蛋白只是腫瘤標(biāo)志物之一，或者炎癥的標(biāo)志物之一，并不是癌癥的決定性診斷指標(biāo)。所以鐵蛋白>400μg\/L不一定是癌癥，需要進(jìn)一步的檢查導(dǎo)致升高的原因，很多原因可以導(dǎo)致血清鐵蛋白增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/10/13收聽(tīng)(62942)

鐵蛋白大于400就是癌癥嗎

鐵蛋白是血清腫瘤標(biāo)志物之一，鐵蛋白＞400 μg/L不一定是癌癥。因?yàn)檠彖F蛋白除了是癌癥的標(biāo)志之一，還可以見(jiàn)于慢性貧血，特別是炎癥性貧血，也可以導(dǎo)致血清鐵蛋白升高的情況，因此單純鐵蛋白＞400μg/L ，不能明確診斷癌癥。癌癥的診斷一定是需要通過(guò)病理組織中找到癌細(xì)胞，如肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌通過(guò)肺部CT、乳房B超或者腸鏡等發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的占位性病變以后。需要進(jìn)一步做穿刺活檢或者手術(shù)在病理組織中找到癌細(xì)胞，才能確診為相應(yīng)的癌癥或者是惡性腫瘤，單純鐵蛋白＞400μg/L 是不能診斷為癌癥的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/09/16收聽(tīng)(56328)

鐵蛋白大于400就是癌癥嗎

鐵蛋白如果明顯升高＞400μg/L，并不能作為癌癥診斷的指標(biāo)。

1、是：但是此指標(biāo)...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/25播放(27260)

鐵蛋白大于800就是癌癥嗎

"血清鐵蛋白水平大于800μg\/L，不一定是癌癥引起的。因?yàn)殍F蛋白只是人體血液中一種儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)，它在血液中的濃度受到多種因素的影響。某些良性疾病會(huì)導(dǎo)致鐵蛋白增加，例如當(dāng)人體攝入鐵過(guò)多、患者反復(fù)多次輸血，患者的血清鐵蛋白水平會(huì)明顯增加，甚至超過(guò)10000μg\/L。另外，某些感染性疾病會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)鐵的利用度下降，血清鐵蛋白水平也會(huì)明顯的增加。除此以外，惡性腫瘤患者體內(nèi)鐵蛋白的水平會(huì)明顯增加，但沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)具體大于多少可以診斷為癌癥。鐵蛋白受到多種因素的影響，它是一種非特異性指標(biāo)，并不能單根據(jù)鐵蛋白水平診斷為某種疾病。所以，鐵蛋白大于800μg\/L，并不一定意味著是癌癥，可能有很多因素都會(huì)影響它。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2019/01/22收聽(tīng)(89320)

鐵蛋白400多嚴(yán)重嗎

"鐵蛋白400ug\/L多屬于鐵蛋白明顯增高，鐵蛋白正常男性是15-200ug\/L，成年女性是12-150g\/L。鐵蛋白400ug\/L多屬于明顯的增高。球蛋白400ug\/L多是否嚴(yán)重與引起鐵蛋白增高的具體疾病密切相關(guān)，在臨床上很多種疾病可引起鐵蛋白明顯增高。鐵蛋白合成增加引起的疾病如各種炎癥就可引起鐵蛋白增高，如急性的肺炎以及急性的膽囊炎等等。這種炎癥性疾病經(jīng)過(guò)抗炎治療以后，病情控制，鐵蛋白也能夠逐漸降至正常，一般沒(méi)有嚴(yán)重的后果。但是某些腫瘤性疾病、白血病等等，也會(huì)出現(xiàn)胎蛋白異常增高的情況。這些疾病引起的鐵蛋白400ug\/L多后果就非常嚴(yán)重，尤其是腫瘤往往導(dǎo)致患者死亡。鐵蛋白400ug\/L多是否嚴(yán)重，關(guān)鍵要分析引起鐵蛋白增高的具體病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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鐵蛋白多少是得了癌癥

鐵蛋白有時(shí)會(huì)作為腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)，但是這個(gè)指標(biāo)的升高，確實(shí)容易受到多方面因素的影響，也并不能通...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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轉(zhuǎn)氨酶400是癌癥嗎

通常說(shuō)的轉(zhuǎn)氨酶主要指肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)氨酶400U/L提示輕度到中度的升高，轉(zhuǎn)氨酶升高并不代表得了肝癌或者其他腫瘤，一般需要明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。在大部分情況下考慮肝炎發(fā)作，而肝炎通常由病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎，或者非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝損傷造成。轉(zhuǎn)氨酶400U/L需要進(jìn)一步行病毒檢查、腹部B超以及乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA，明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/06/30收聽(tīng)(46630)

01:44: 轉(zhuǎn)氨酶400是癌癥嗎

轉(zhuǎn)氨酶400U/L不一定是癌癥，多數(shù)情況下轉(zhuǎn)氨酶只是反映肝細(xì)胞受損的程度，與...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/15播放(80020)

轉(zhuǎn)氨酶400是癌癥嗎

"轉(zhuǎn)氨酶400U\/L是肝功不好的原因，跟癌癥沒(méi)有絕對(duì)有聯(lián)系。當(dāng)然，肝癌可能會(huì)轉(zhuǎn)氨酶高，可能會(huì)是肝功不好，膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌都可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，但有時(shí)候并不都是出現(xiàn)的，不是絕對(duì)的。轉(zhuǎn)氨酶高和癌癥不是絕對(duì)掛鉤的，轉(zhuǎn)氨酶高更早表現(xiàn)的是肝功能損傷，肝功差是肝細(xì)胞破壞或者破壞之后肝細(xì)胞崩解，細(xì)胞膜崩解和細(xì)胞核崩解，最后導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高，因此不能夠因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶高就判斷是癌癥。癌癥的病人有可能轉(zhuǎn)氨酶不高，判斷病人轉(zhuǎn)氨酶和癌癥不僅是看檢查指標(biāo)，還是要看肝增強(qiáng)核磁，看一看病變到底如何。如果肝上有病灶，即使轉(zhuǎn)氨酶不高，癌癥的可能是還是有的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(61650)

鐵蛋白高是癌癥嗎

"雖然鐵蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物，對(duì)臨床某些惡性腫瘤診斷具有一定的參考價(jià)值，但是并不是鐵蛋白增高，就一定可以確診惡性腫瘤，還要綜合其他的檢查來(lái)分析和判斷，因?yàn)樵谝恍┝夹缘母尾‘?dāng)中，鐵蛋白也會(huì)升高。鐵蛋白升高一般見(jiàn)于惡性腫瘤、急性肝炎、急性感染、慢性腎病、血色素沉著癥，以及慢性炎癥性疾病等。血清鐵蛋白升高是由于鐵蛋白的來(lái)源增加或儲(chǔ)存清除障礙，如患肝癌、肺癌、胰腺癌、白血病等，癌細(xì)胞合成的鐵蛋白增加，使血漿當(dāng)中的鐵蛋白升高，患肝病時(shí)肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致功能下降，也可以使血清鐵蛋白升高。所以，當(dāng)鐵蛋白升高時(shí)，還要結(jié)合其他的腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查，來(lái)綜合分析和判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/20收聽(tīng)(68564)

鐵蛋白低是癌癥嗎

鐵蛋白低不是癌癥，因?yàn)殍F蛋白是人體鐵元素的主要儲(chǔ)存形式，鐵蛋白低常見(jiàn)于缺鐵性貧血的患者。由于病人的鐵的攝入不足，胃腸道吸收障礙，或者有慢性失血的情況，最終出現(xiàn)了鐵蛋白的偏低。如果出現(xiàn)了鐵蛋白的偏低，就到醫(yī)院的血液科去檢查，化驗(yàn)血常規(guī)，看看是否存在著小細(xì)胞低色素性貧血，如果鐵蛋白低，同時(shí)又有小細(xì)胞低色素性貧血，就可以診斷為缺鐵性的貧血，病人除了補(bǔ)充鐵劑以外，還可以多食用含鐵豐富的食物，如動(dòng)物的肝臟、豬血、紫菜、黑木耳、香菇、大棗等食物。相反，如果鐵蛋白高就要引起注意了、，因?yàn)槟承盒阅[瘤的患者會(huì)引起鐵蛋白的增高，所以鐵蛋白低不是癌癥，鐵蛋白高的人要警惕是否是癌癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(tīng)(64842)

鐵蛋白1200是癌癥嗎

"鐵蛋白1200ng\/ml不是癌癥，但是要排除是癌癥的情況。鐵蛋白是腫瘤標(biāo)志物之一，但是它沒(méi)有特異性。也就是說(shuō)鐵蛋白升高可能是癌癥的情況，但是它不一定是癌癥，鐵蛋白升高還與機(jī)體有慢性的炎癥有一定的關(guān)系。同時(shí)長(zhǎng)期輸血引起鐵過(guò)載，血清鐵蛋白也會(huì)顯著升高。因此，鐵蛋白1200ng\/ml并不一定是癌癥，癌癥需要病理診斷，也就是只有在診斷當(dāng)中找到癌細(xì)胞才能明確診斷癌癥，如通過(guò)對(duì)肺部腫塊、乳腺的腫塊做穿刺活檢，找到腫瘤細(xì)胞就能確診是相應(yīng)部位的癌癥。但是血清鐵蛋白升高到1200ng\/ml并不一定是癌癥，還可以見(jiàn)于慢性炎癥以及長(zhǎng)期輸血等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/11/05收聽(tīng)(50642)

鐵蛋白2000是癌癥嗎

"鐵蛋白是一種相對(duì)分子量較大的含鐵蛋白質(zhì)的復(fù)合物。鐵蛋白不僅是一個(gè)除鐵指標(biāo)，也是惡性腫瘤的標(biāo)記物之一。鐵蛋白含量升高，往往與腫瘤活動(dòng)及臨床分期有關(guān)。越到晚期，病情越重，血清鐵蛋白含量越高，如鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、肝癌、腎細(xì)胞癌等患者血清鐵蛋白均升高。血清鐵蛋白濃度升高的原因主要有惡性腫瘤細(xì)胞合成和分泌的鐵蛋白增多，惡性腫瘤引起鐵的利用不良造成游離鐵蓄積、癌轉(zhuǎn)移或肝細(xì)胞受損，使儲(chǔ)存于肝細(xì)胞的鐵蛋白泄露于血液中，組織壞死導(dǎo)致鐵蛋白釋放，檢測(cè)結(jié)果必須結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查，并作出解釋。此外，急性的白血病、溶血性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、霍奇金病等，患者的血清鐵蛋白水平也明顯升高。此外，血清鐵蛋白還是診斷缺鐵性貧血的敏感指標(biāo)。所以不能單憑數(shù)值來(lái)確診疾病，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查作出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(tīng)(63480)

鐵蛋白1200是癌癥嗎

如果正常在檢測(cè)的時(shí)候，如果鐵蛋白明顯地升高到1200ng/ml，也并不一定是癌癥的表現(xiàn)。還有很...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/11播放(33691)

鐵蛋白高出多少是癌癥

鐵蛋白是體內(nèi)的鐵倉(cāng)庫(kù)，鐵蛋白升高最常見(jiàn)的兩大原因是感染和惡性腫瘤，但目前臨床上并沒(méi)有確切的血清鐵蛋白濃度范圍，界定癌癥或者良性病變，沒(méi)有辦法確定血清鐵蛋白濃度高于多少，可以診斷癌癥。臨床上檢測(cè)血清鐵蛋白濃度，可作為惡性腫瘤的輔助診斷。由于影響血清鐵蛋白濃度的因素有很多，除了前述的感染和腫瘤以外，長(zhǎng)期反復(fù)輸血導(dǎo)致的血色病患者，血清鐵蛋白濃度也會(huì)明顯升高。部分結(jié)締組織病患者，例如紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，血清鐵蛋白水平也會(huì)明顯升高。在診斷腫瘤方面，鐵蛋白和其他腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)一樣，都是非特異性指標(biāo)，單靠檢測(cè)血清鐵蛋白水平，不能診斷惡性腫瘤，無(wú)論檢測(cè)到的濃度有多高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2019/08/19收聽(tīng)(28186)

鐵蛋白高出多少是癌癥

"鐵蛋白不管高出多少都不能診斷是癌癥，鐵蛋白是腫瘤標(biāo)志之一，但它僅僅是一個(gè)腫瘤標(biāo)志物，只能提示是癌癥的情況，并不能具體診斷為癌癥。癌癥的診斷需要金標(biāo)準(zhǔn)，金標(biāo)準(zhǔn)就是在組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞。血清鐵蛋白增高可能與癌癥有關(guān)系，但是也可能是慢性炎癥，長(zhǎng)期導(dǎo)致的炎癥激活也可能導(dǎo)致鐵蛋白偏高，長(zhǎng)期輸血也可以導(dǎo)致血清鐵蛋白的升高，所以血清鐵蛋白無(wú)論高出多少都不能診斷是癌癥的情況。具體要結(jié)合病人有沒(méi)有輸血史、慢性炎癥等情況綜合判斷。癌癥診斷一定是在組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞，才能是確定癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)，其他都不能做出癌癥的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

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2023/08/02播放(43185)

心血管鈣化大于400能活幾年

"通過(guò)冠脈CT可以觀察到冠脈鈣化并進(jìn)行相關(guān)的鈣化程度評(píng)價(jià)，但是不能通過(guò)血管鈣化大于400來(lái)判斷患者的生存時(shí)間。心血管發(fā)生鈣化可能是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上，說(shuō)明患者存在動(dòng)脈硬化。但是對(duì)于患者最主要的影響是冠狀動(dòng)脈狹窄程度，以及是否存在比較軟的斑塊，容易發(fā)生冠脈內(nèi)血栓形成而導(dǎo)致急性心肌梗死。心血管鈣化說(shuō)明存在動(dòng)脈粥樣硬化，建議進(jìn)行冠心病預(yù)防，給予阿司匹林、他汀類(lèi)等藥物進(jìn)行治療。如果患者同時(shí)存在心肌缺血，應(yīng)該進(jìn)行針對(duì)性的抗心肌缺血治療。心血管鈣化預(yù)防包括合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，飲食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸等食物，還可以預(yù)防動(dòng)脈硬化，降低血脂等藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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鐵蛋白高1000是癌癥嗎

鐵蛋白高出1000μg/L，并不能診斷為癌癥，但是從癌癥的角度考慮，確實(shí)具有一定的傾向性。

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鐵蛋白2000會(huì)得癌癥嗎

"正常的鐵蛋白是500g\/L以下的，當(dāng)鐵蛋白大于2000g\/L是體內(nèi)的鐵沉著，容易沉著在肝臟、脾臟、心臟、肺臟，引起皮膚的鐵色素沉著，出現(xiàn)皮膚的灰暗、發(fā)黑，這種情況要進(jìn)行去鐵治療。首先大多數(shù)是由于多次輸血，像再生障礙性貧血需要多年的多次輸血造成的鐵蛋白過(guò)高，這個(gè)時(shí)候首先要去除鐵蛋白治療，它和癌癥一般是沒(méi)有太大的關(guān)系的，一般選擇去鐵胺，然后可以用1500mg靜脈滴注，每天一次，至少要輸10-15天為一個(gè)療程，輸鐵劑的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)茶色的尿，就是說(shuō)鐵蛋白排出體外了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院

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