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宗曄
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃病會(huì)引起胸悶氣短嗎

2023-08-10 01:36播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)胃病，比如胃炎、消化性潰瘍，通常不會(huì)引起胸悶氣短。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重胃病，比如胃癌，或胃潰瘍引起消化道出血，可導(dǎo)致貧血，可能會(huì)繼發(fā)出現(xiàn)胸悶氣短，此時(shí)應(yīng)警惕有無(wú)呼吸系統(tǒng)疾病，及心臟疾病。

不穩(wěn)定心絞痛患者可出現(xiàn)中上腹不適感，伴有明顯胸悶氣短，癥狀發(fā)作與活動(dòng)密切相關(guān)，即運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，而休息時(shí)癥狀即可緩解，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到心內(nèi)科就診。因?yàn)樾慕g痛是比較嚴(yán)重的疾病，如果患者不及時(shí)進(jìn)行治療，可能有猝死危險(xiǎn)。

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"一般情況下，胃病會(huì)引起胃痛或者胃脹，或者反酸、打嗝、惡心、嘔吐等等癥狀都會(huì)引起，但是一般不會(huì)引起胸悶，感覺(jué)呼氣、吸氣沒(méi)有力氣。胸悶氣短多半可能和心血管系統(tǒng)疾病或者和肺部的疾病有關(guān)系。最好到醫(yī)院進(jìn)一步的做心電圖，或者拍胸片。如果這些問(wèn)題都沒(méi)有，而又處更年期的階段。那么也可能是更年期引起的，更年期的婦女經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，去做相關(guān)的檢查，也都查不出來(lái)什么毛病。那么可能就是更年期的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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"胸悶是心臟病患者最常見(jiàn)的臨床主訴，研究發(fā)現(xiàn)胸悶不僅僅是由冠心病導(dǎo)致的，很多胸悶的癥狀可能來(lái)源于食管。研究顯示70%的非心源性胸悶氣短可能是胃食管反流病引起，兩者疼痛、胸悶的發(fā)作部位相似，而且誘發(fā)因素也較為相似。飽餐后、激動(dòng)時(shí)都可以誘發(fā)胃食管反流病，這和心絞痛的發(fā)病因素十分相似。不僅如此，胃食管反流病在睡眠的時(shí)候也可以發(fā)作，而且硝酸甘油對(duì)于胃食管反流病也有一定的效果，因此在臨床中很難進(jìn)行鑒別。如果出現(xiàn)胸悶，首先要排查是否是心臟來(lái)源。如果除外心臟疾病，就需要到消化內(nèi)科進(jìn)一步就診，除外胃食管反流疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(45438)

胃病會(huì)引起胸悶嗎

"部分胃病可以引起胸悶等胸部不適的癥狀，如胃食管反流、膽汁反流性胃炎等。大部分胃病出現(xiàn)的癥狀是上腹部疼痛，但是動(dòng)力性疾病，如胃食管反流、膽汁反流性胃炎可以導(dǎo)致出現(xiàn)胸悶以及胸痛。出現(xiàn)這種癥狀往往被稱之為非心源性胸痛，出現(xiàn)非心源性胸痛的患者需要高度重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，以除外心臟疾病。通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖以及心梗三項(xiàng)等檢查，可以除外冠心病導(dǎo)致的胸痛。此時(shí)需要進(jìn)行質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療，從而診斷有無(wú)合并胃食管反流，所以胃病有可能引起胸悶、胸痛。胃病的患者飲食方面需進(jìn)食清淡、易消化、柔軟的食物，忌食辛辣刺激、生冷、油膩和腌制食物。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免勞累和熬夜，保持心理平衡，避免精神緊張和焦慮等情緒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(32784)

胃病會(huì)引起心慌氣短嗎

"一般胃病多表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、噯氣、打嗝等癥狀，部分胃病會(huì)出現(xiàn)有焦慮或抑郁情緒，在這種情況時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌氣短，臨床上稱之為功能性的胃病，跟病人的焦慮、抑郁情緒有直接關(guān)系。需要先做心電圖和心肌酶譜等檢查，排除心臟方面的問(wèn)題。在排除后又做胃鏡，發(fā)現(xiàn)只是單純的胃炎或本身就沒(méi)有什么胃病時(shí)，則考慮為功能性的胃病。需要心情調(diào)節(jié)、藥物調(diào)節(jié)以及飲食調(diào)節(jié)三方面進(jìn)行，在心情方面建議病人多出去散散心，要放松心情；在飲食方面需要清淡飲食，不吃比較油膩的食物；藥物方面可以用黛力新或舒肝解郁膠囊加奧美拉唑等藥物調(diào)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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能夠引起胸悶的消化道疾病，主要是胃食管反流病，它是因?yàn)槭彻芟露慰狗戳鞯钠琳瞎δ軠p弱，以及食管清除功能降低，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流到食管中，對(duì)食管黏膜造成刺激，從而引起疼痛以及痙攣的感覺(jué)?；颊邥?huì)感到胸骨后的疼痛，部分病人疼痛不明顯，而只是感覺(jué)到胸骨后發(fā)悶，一種重物壓迫的感覺(jué)。有的病人因反流物反流到口咽部，會(huì)造成咳嗽甚至引發(fā)哮喘。對(duì)于這一類的病人，首先建議做胃鏡的檢查，明確是否存在反流性食管炎。如果有食管炎則證實(shí)了胃食管反流病的存在，如果內(nèi)鏡下陰性，需要做食管pH值測(cè)定來(lái)驗(yàn)證是否有酸反流或者減反流的存在。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(95686)

咽炎為什么會(huì)引起胸悶氣短

"咽炎出現(xiàn)胸悶、氣短最常見(jiàn)的原因包括以下兩個(gè)方面：1、感染：急性咽炎很可能炎癥往下累及，刺激到支氣管肺部等，從而出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短的癥狀，此時(shí)主要還是由于細(xì)菌、病毒感染所導(dǎo)致，故需要結(jié)合相關(guān)癥狀，選擇敏感的抗生素和抗病毒藥物積極控制炎癥。2、炎癥：主要是慢性咽炎導(dǎo)致的胸悶、氣短，慢性咽炎總會(huì)有一種異物感，故總感覺(jué)嗓子內(nèi)有東西，咳也咳不出來(lái)，咽也咽不下去，若堵在咽部，就可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸不暢等表現(xiàn)，只能選擇具有清熱解毒、清咽潤(rùn)喉作用的中成藥制劑治療試一試，可以含服復(fù)方草珊瑚含片或西瓜霜清咽含片，也可以用布地奈德、氨溴索做霧化治療試一試。另外，患者一定要調(diào)整好心態(tài)，盡量不要過(guò)度疲勞，或者是精神過(guò)度緊張，還有就是注意合理的飲食，最好飲食清淡一些，平時(shí)用金銀花、羅漢果之類的泡水喝，還要養(yǎng)成規(guī)律的睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

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什么病會(huì)引起胸悶、氣短

"引起患者出現(xiàn)胸悶、氣短的疾病，有以下幾點(diǎn)：1、呼吸系統(tǒng)疾病，多見(jiàn)于肺炎、肺膿腫、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等。2、心源性疾病，像心力衰竭、冠心病、心絞痛。3、中毒性疾病。4、血液疾病，白血病、巨幼細(xì)胞貧血都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。5、神經(jīng)精神性的疾病，比如焦慮、抑郁、過(guò)于緊張。臨床上對(duì)于胸悶、氣短，需要醫(yī)生綜合相關(guān)的心電圖、彩超、CT進(jìn)行綜合判斷，其中血液學(xué)檢查也非常有必要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(30248)

咽炎為什么會(huì)引起胸悶、氣短

一般的咽炎不會(huì)引起胸悶、氣短，但是有特殊的情況，如急性水腫性的咽炎、過(guò)敏、咽喉反流等，具體如下...

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鼻炎會(huì)引起胸悶氣短嗎

"鼻炎會(huì)引起胸悶氣短嗎？要明確鼻炎主要分為急性鼻炎、慢性鼻炎。慢性鼻炎又分為單純性、肥厚性和萎縮性。鼻炎尤其是肥厚性和萎縮性鼻炎會(huì)導(dǎo)致呼吸、氣流的改變。鼻翼部分引起的鼻阻力占整個(gè)呼吸道阻力的一半，鼻腔還有一些反射，比如鼻肺反射、噴嚏反射等，這些反射都是與氣管、支氣管、肺部相聯(lián)系的。鼻炎在一定程度上會(huì)導(dǎo)致胸悶、氣短的情形發(fā)生。再有要知道，即使這會(huì)導(dǎo)致這個(gè)發(fā)生，但是不能忽視其他的情況，尤其是在臨床診治疾病當(dāng)中，出現(xiàn)胸悶、氣短，還要排除心臟方面的情況，所以做心電圖、測(cè)量血壓等都是必要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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乳腺增生不會(huì)引起胸悶、氣短，但乳腺增生會(huì)合并胸悶、氣短的發(fā)生，因此乳腺增生與胸悶、氣短不是因果...

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"支氣管炎有時(shí)也可以引起胸悶、氣短的臨床癥狀，急性支氣管炎的患者主要是以咳嗽，伴或不伴有咳痰為表現(xiàn)，部分患者因有劇烈的咳嗽而導(dǎo)致支氣管痙攣，而誘發(fā)其出現(xiàn)胸悶、氣短的臨床表現(xiàn)。部分嬰幼兒可以形成喘息性支氣管炎，此類患兒多伴有不同程度的胸悶、氣短的臨床癥狀。有時(shí)還可以因痰液黏稠、不易咳出，而誘發(fā)患者出現(xiàn)胸悶、氣短。此外，當(dāng)慢性支氣管炎患者出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短時(shí)，要注意排外是否有慢性阻塞性肺疾病的形成，患者需要進(jìn)一步完善肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)來(lái)明確診斷。故當(dāng)支氣管炎患者出現(xiàn)胸悶、氣短時(shí)，要針對(duì)具體的病因，予以相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

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早搏會(huì)引起胸悶氣短嗎

"早搏引起胸悶氣短的情況分為幾種：1、如果是房性早搏而且早搏數(shù)量很少，患者通常沒(méi)有癥狀，也不需要特殊的治療，比如夜間沒(méi)有休息好或者最近工作壓力比較大，會(huì)出現(xiàn)偶爾的幾個(gè)早搏的情況，不會(huì)影響到患者的身體。2、早搏的數(shù)量比較多，比如早搏的性質(zhì)是室性的早搏，早搏會(huì)有二聯(lián)律或者有三聯(lián)律的情況，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，臨床上需要治療，可以給患者抗早搏治療，同時(shí)配合中成藥，如活血化瘀、通絡(luò)止痛的藥物治療，必要的時(shí)候給患者復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)評(píng)估治療的效果。"

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司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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頸椎病會(huì)引起胸悶氣短嗎

"頸椎病會(huì)引起胸悶、氣短嗎？頸椎病是可以引起胸悶、氣短的，頸椎病分很多種，像頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病，還有椎動(dòng)脈型頸椎病，其中的脊髓型頸椎病或者交感型頸椎病，這兩種會(huì)容易引起身上捆帶的感覺(jué)，同時(shí)可以引起這種胸悶、氣短，甚至有一些人出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、心慌等不適。如果脊髓型頸椎病比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓，嚴(yán)重的甚至引起高位截癱，會(huì)導(dǎo)致脊髓里面的脊髓變性，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，所以頸椎病可以引起胸悶、氣短。如果是頸椎病引起的這種情況，說(shuō)明頸椎病比較嚴(yán)重，應(yīng)該趕緊去醫(yī)院，做頸椎的核磁共振檢查，看看脊髓神經(jīng)根受壓的情況，如果說(shuō)很重的，應(yīng)該盡快的做手術(shù)，解除脊髓的受壓，避免里邊的脊髓神經(jīng)組織長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致變性，如果手術(shù)晚了，有些時(shí)候里面的變性組織就很難去恢復(fù)，會(huì)帶來(lái)非常不良的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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如果患者是由于胃病引發(fā)的胸悶、氣短，可以吃以下藥物：

1、建議患者可以結(jié)合用促進(jìn)胃...

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"支氣管炎會(huì)導(dǎo)致引起胸悶、氣短的癥狀的。支氣管炎的特殊類型之一就是喘息性支氣管炎，是由于機(jī)體抵抗力下降，受到病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵以及可疑的致敏原，比如冷空氣、花粉、塵螨、二氧化硫、氨氣等刺激，而使支氣管的黏膜出現(xiàn)了充血、水腫和大量炎性物質(zhì)滲出的炎癥改變。同時(shí)這些刺激會(huì)誘發(fā)支氣管平滑肌出現(xiàn)痙攣、收縮，從而導(dǎo)致氣喘，引起胸悶、氣短的癥狀，這些癥狀類似于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。主要的治療，就是平喘、止咳的同時(shí)進(jìn)行抗病原體治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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