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    確診消化性潰瘍的檢查方法有哪些
    
            
    
                 2023-10-20 06:14播放 : 

                
    
                    
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    確診消化性潰瘍的檢查手段首選是胃鏡，也可以是膠囊內(nèi)鏡。因?yàn)槲哥R檢查能夠直觀觀察潰瘍位置、大小、形態(tài)，以及胃底部周圍黏膜充血、水腫等情況。另外可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行活檢、止血，有時(shí)潰瘍甚至可以進(jìn)行組織夾閉，促進(jìn)潰瘍愈合。因此沒(méi)有哪種檢查能夠代替胃鏡操作。
    無(wú)法進(jìn)行胃鏡檢查的病人可以進(jìn)行上腹部CT、鋇餐、普通造影，但是只是間接征象，不能代替膠囊內(nèi)鏡，因?yàn)椴荒苋』顧z，所以也不能代替胃鏡檢查。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    確診消化性潰瘍的首選檢查方法
    
            
    
            
    
                
    趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
                
    2023/10/09播放(40573)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    消化性潰瘍是如何確診的？
    
    
    "臨床確診消化性潰瘍，一般有三個(gè)依據(jù)：第一、根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，比如有特征性的上腹痛，慢性、周期性和節(jié)律性的胃痛，考慮是不是有消化性潰瘍。但是消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)有時(shí)候又沒(méi)有特征性，所以不能作為證據(jù)。一旦有胃部不適，尤其是有特征性的表現(xiàn)的時(shí)候，就考慮做胃鏡檢查。第二、胃鏡檢查，胃鏡下看到消化性潰瘍，能夠確定消化性潰瘍的部位、大小，還可以取活檢做病理以鑒別潰瘍的性質(zhì)是良性潰瘍還是惡性潰瘍。所以，胃鏡檢查是確定消化性潰瘍的主要依據(jù)。第三、診斷消化性潰瘍可以做鋇餐檢查，就是上消化道氣鋇雙重造影?？吹接旋愑暗臅r(shí)候，認(rèn)為有潰瘍，這是直接的征象。間接的征象可以看到十二指腸變形或者有激惹現(xiàn)象，可能會(huì)有潰瘍的存在。由于鋇餐檢查是涂抹表面，反映出來(lái)一種間接影像，當(dāng)潰瘍比較小，或者潰瘍的表面被異物覆蓋，比如白苔、黃苔，涂抹的效果不好，就不能明確診斷。鋇餐檢查也不能取活檢。所以，只有當(dāng)患者不能進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)候，再考慮鋇餐檢查，診斷消化性潰瘍主要依據(jù)還是胃鏡檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉紹能│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
    
        
    2018/01/30收聽(tīng)(28038)
    
    
    

    
























    
    
    消化性潰瘍?cè)趺礄z查
    
    
    "消化性潰瘍是常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛，合并不典型的消化道癥狀。針對(duì)臨床上可以診斷的消化性潰瘍，或者既往有消化性潰瘍的病史，首先胃鏡檢查，胃鏡結(jié)合病理是診斷消化性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。胃鏡可以明顯的發(fā)現(xiàn)胃黏膜的糜爛、潰瘍，病理可以排查其它的惡性病變。胃鏡患者一般情況都可以，沒(méi)有嚴(yán)重的心肺基礎(chǔ)疾病。如果有心肺基礎(chǔ)疾病，胃鏡不耐受，可以考慮做上消化道造影，也可以診斷消化性潰瘍。消化性潰瘍主要的誘發(fā)因素是HP感染，針對(duì)幽門螺旋桿菌感染一定要正確的檢測(cè)排查HP感染，有HP感染一定要正規(guī)的治療。針對(duì)不典型部位發(fā)生的潰瘍一定要排查其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致繼發(fā)性的潰瘍，比如高危胃泌素分泌胃泌素瘤、心肺基礎(chǔ)疾病、腎臟病導(dǎo)致的潰瘍。整體上來(lái)說(shuō)，就是做胃鏡，胃鏡耐受不了可以做消化道造影，針對(duì)不典型潰瘍、多發(fā)性潰瘍，常規(guī)解釋不了的，可以考慮其它系統(tǒng)的疾病，完善相關(guān)檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾震軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2018/04/19收聽(tīng)(20396)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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