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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕后有霉菌陰道炎怎么辦

2023-12-03 16:21播放 :

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視頻內(nèi)容

霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，女性孕期患霉菌性陰道炎，可應(yīng)用克霉唑陰道栓劑進行治療，如凱妮汀，妊娠期女性可應(yīng)用該藥物，無需擔(dān)心用藥對于胎兒可能會產(chǎn)生的不良作用，孕期發(fā)現(xiàn)有霉菌性陰道炎，一般建議需積極給予用藥治療?？嗣惯蜿幍浪▌╊愃幬镉锌嗣惯虺煞?，其本身有殺滅霉菌的功效，此外該類藥物含有乳酸桿菌成分，可幫助陰道恢復(fù)菌群平衡，所以可減少或預(yù)防霉菌性陰道炎進一步發(fā)作。

此類藥物的使用過程相對安全，所以妊娠期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用凱妮汀類藥物治療霉菌性陰道炎。如霉菌性陰道炎長時間未得到有效治療，可能發(fā)生上行性感染，增加胎膜早破、宮內(nèi)感染等妊娠風(fēng)險。

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懷孕得了霉菌陰道炎怎么辦

懷孕期間由于體內(nèi)的雌激素包括孕激素可能會增加，這個時候可能會引起陰道菌群環(huán)境改變，會引起有真菌的感染。出現(xiàn)有霉菌性陰道炎，建議進行局部的上藥，因為在懷孕期間不建議進行口服藥物?？梢匀ニ幍昊蛘咴卺t(yī)院，醫(yī)生的醫(yī)囑下開一些婦炎潔或者潔爾陰進行清洗外陰，塞藥克霉唑栓，連續(xù)用藥7-10天，可以進行觀察，用藥一個療程。因為霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，在治療期間禁止進行同房，同時辛辣刺激的食物少吃，牛肉和羊肉也少吃，因為這些食物都屬于發(fā)性食物，可能會加重霉菌性陰道炎的發(fā)生。同時，局部的用藥不會影響胎兒的健康，但是出現(xiàn)霉菌陰道炎需要積極的治療，不然會引起上行的感染，有可能會影響順生。

語音時長01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/01/09收聽(67990)

霉菌陰道炎怎么辦

"霉菌性陰道炎，一般是白帶會呈豆渣樣或者是凝乳狀，這樣的分泌物一般會表現(xiàn)為外陰瘙癢，奇癢無比，沒有異味，陰道常會感覺陰部干澀，外陰嚴重會有水腫的情況。如果得了霉菌性道炎，自己不會看，可以到醫(yī)院取分泌物做化驗，看一下什么菌感染再對癥治療。如果不方便去，自己會判斷，確實是霉菌性陰道炎，可以蘇打水或者碳酸氫鈉注射液去洗，達克寧栓、雙唑泰栓、克霉唑栓之類藥選一種，上藥七天，然后克霉素軟膏外涂就可以。如果未婚，沒有性經(jīng)歷，外用藥不用，蘇打水去洗，制霉菌素片口服就可以，經(jīng)過治療一般都能夠緩解。這種菌容易治好，也容易復(fù)發(fā)，如果這次好了，下次月經(jīng)前后再次復(fù)發(fā)，可以再用一個療程，一般連用三個月經(jīng)周期能好的徹底一些。得了霉菌性陰道炎，護理是很關(guān)鍵的，平時洗外陰，只洗外邊，不要去洗陰道里邊，如果過度的干凈，洗陰道里邊，破壞陰道菌群，也會感染霉菌性陰道炎的。不能吃太多消炎藥，如果吃大劑量的消炎藥，會導(dǎo)致霉菌性陰道炎的反復(fù)發(fā)作。襪子和短褲分開洗，短褲開水燙一下，陽光下暴曬，然后再穿。所以霉菌性陰道炎除了藥物治療以外，護理也必須得當(dāng)。"

語音時長01:48''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/05收聽(79134)

陰道炎有細菌和霉菌陰道炎怎么辦

"陰道炎癥既有細菌性陰道病又有霉菌性陰道炎，屬于混合性感染，這種混合性感染在治療上帶來一定的困難，既要考慮治療細菌性陰道病，又要考慮治療念珠菌，所以在臨床上建議：一、可以先用紅核洗液將陰道內(nèi)的分泌物沖洗干凈。二、在陰道內(nèi)可以塞入硝呋太爾進行治療，硝呋太爾既可以治療霉菌性陰道炎，又可以治療細菌性陰道病，建議用該藥治療一個療程，臨床癥狀消失以后再化驗檢查，必要的時候可以口服氟康唑進行治療，服用一次或者兩次就能達到相應(yīng)的治療效果，而且霉菌通過性接觸會傳染，所以治療期間絕對不可以有性生活，在治療之后要經(jīng)過三次白帶化驗，都是陰性的情況下才可以停止用藥進行治療。"

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/16收聽(29772)

什么是霉菌陰道炎

"霉菌性陰道炎主要是由于陰道內(nèi)菌群失調(diào)，導(dǎo)致霉菌過度繁殖而引發(fā)的炎癥。霉菌性陰道炎是一種內(nèi)源性感染的疾病，常常在女性生殖系統(tǒng)防御能力低下時，陰道菌群失調(diào)或者陰道自凈能力低下時容易發(fā)病。霉菌的主要病原體是白色念珠菌，這種細菌如果受到外界因素的刺激，有可能加速炎癥的發(fā)生。一般出現(xiàn)這種癥狀時，有白色凝乳狀或者白色豆腐渣樣的分泌物，并且不伴有異味，但是瘙癢的癥狀非常嚴重，還可能伴有外陰灼熱、發(fā)燙，甚至是破潰的現(xiàn)象。治療霉菌性陰道炎應(yīng)該嚴格的系統(tǒng)用藥，并且療程是7-10天。如果是反復(fù)發(fā)作，還應(yīng)該連續(xù)用藥3個月以上。"

語音時長01:12''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/02/21收聽(55024)

什么是霉菌陰道炎

"霉菌性陰道炎是人們習(xí)慣性的說法，實際上是念珠菌引起的陰道炎，又稱外陰陰道假絲酵母菌病。當(dāng)人體抵抗力下降或者有糖尿病，并且經(jīng)常使用抗生素，就容易患霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎常見癥狀是白帶增多、外陰陰道瘙癢、灼痛，有時伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等。典型霉菌性陰道炎白帶較粘稠，呈白色豆腐渣樣或凝乳樣，有時白帶稀薄含有白色片狀物。通過做陰道分泌物檢查，查見有霉菌孢子被發(fā)現(xiàn)。治療方法有外用和口服兩種方法，常用外用藥有克霉唑栓、達克寧栓等，口服用藥可以選擇氟康唑。首次患有霉菌性陰道炎要及時治療，復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎治療起來周期比較長，需要用藥長達6個月的時間才可痊愈，整個治療期間會早晨患者身心疲憊。"

語音時長01:35''

梁芳│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/25收聽(23292)

霉菌陰道炎怎么形成的

霉菌性陰道炎，也就是真菌性陰道炎，一般情況下是直接感染霉菌導(dǎo)致的，比如患者陰部長期處于比較潮濕的狀態(tài)，而且經(jīng)常穿透氣性不好的內(nèi)褲，這時容易滋生霉菌，從而產(chǎn)生霉菌性陰道炎。另外，如果長期患有腳氣等真菌感染性疾病，也可以導(dǎo)致霉菌性陰道炎的出現(xiàn)。患者患有霉菌性陰道炎，一定要積極進行治療，一般情況下可以用氟康唑來治療，氟康唑既可以口服也可以外用。另外，也可以用達克寧栓等局部給藥進行治療。

語音時長01:07''

呂鴻興│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/22收聽(86028)

霉菌陰道炎怎么引起的

"霉菌性陰道炎主要是通過性交直接傳染，少部分是通過接觸感染者的衣物或者污染的器具傳染。另外，抵抗力低下的患者以及糖尿病患者，或者經(jīng)常使用廣譜抗生素以及雌激素等藥物的患者，容易引起陰道的炎癥。得了霉菌性陰道炎要及時的治療，可以采取全身用藥及局部用藥。全身用藥可以給予氟康唑，150mg頓服；局部用藥可以給克霉唑制劑，1日1次，連用7-10天為一療程；也可以給予咪康唑制劑，每晚一粒，連用7天，用藥結(jié)束之后要及時復(fù)查白帶常規(guī)。平時要注意衛(wèi)生，要做到經(jīng)常的清洗外陰，用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲要定期的消毒太陽下暴曬，以及生活習(xí)慣的改善，少吃甜食以及辛辣刺激的食物等。"

語音時長01:26''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/30收聽(96470)

霉菌陰道炎是怎么引起的

"霉菌性陰道炎也叫念珠菌性陰道炎，是由假絲酵母菌引起的常見的外陰陰道炎癥。發(fā)病的常見誘因有長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病以及大量的應(yīng)用免疫抑制劑和接受大量雌激素治療等等。胃腸道的假絲酵母菌感染者通過糞便污染陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲以及肥胖，使外陰局部溫度與濕度增加也是發(fā)病的影響因素。常見的傳染途徑除了通過性交以外，也有少數(shù)通過人的口腔、腸道等途徑進行傳播，少部分人還可以通過接觸感染的衣物間接傳播。"

語音時長01:09''

朱璇│濟南市中心醫(yī)院

2018/12/02收聽(42306)

什么是有霉菌陰道炎

"霉菌陰道炎又叫外陰陰道假絲酵母菌病，也叫做念珠菌性陰道炎，是由假絲酵母菌引起常見外陰陰道的炎癥。對于外陰陰道假絲酵母菌病的診斷，需要進行陰道分泌物檢查，如果在陰道分泌物中找到假絲酵母菌芽生孢子，或者假菌絲即可確診。外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性的傳染，假絲酵母菌作為機會致病菌，除陰道外也可寄生于人的口腔、腸道，這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染，也可通過性交直接傳染?；颊咧饕憩F(xiàn)為外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多，外陰陰道瘙癢癥狀明顯、持續(xù)時間長，嚴重者坐立不安，在夜晚時，外陰陰道瘙癢的癥狀會更加明顯，陰道分泌物特征為白色、稠厚、呈凝乳狀或豆腐渣樣改變，婦科檢查可見外陰紅斑水腫可伴有抓痕，嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。對霉菌性陰道炎治療首先要消除誘因，根據(jù)患者的情況選擇局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主，可以選擇樂克霉唑或者硝酸咪康唑制劑，放置于陰道深部，如果沒有性生活女性可以口服氟康唑進行治療。"

語音時長01:46''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/22收聽(15317)

霉菌陰道炎可以懷孕嗎

霉菌性陰道炎的女性最好陰道炎治愈后再懷孕，當(dāng)然如果陰道炎未治愈，偶然懷孕，完全可以繼續(xù)妊娠。霉菌性陰道炎對懷孕影響極小，不會影響胚胎的正常發(fā)育。但如果不治療，有可能增加胎膜早破、早產(chǎn)的風(fēng)險。霉菌性陰道炎是孕期最常見的陰道炎類型，表現(xiàn)為白帶增多，呈塊狀乳酪樣或者豆腐渣樣，白帶分泌物檢測看到菌絲明確診斷。對于孕期霉菌性陰道炎，給予克霉唑片等外用的抗真菌藥物治療，常常可以治愈。孕期要注意少吃甜食和水果，甜食水果吃多了很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。孕期如果發(fā)現(xiàn)有霉菌性陰道炎，還是需要積極治療的。

語音時長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/28收聽(63064)

霉菌陰道炎怎么引起

"霉菌性陰道炎，也就是外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的常見的外陰陰道炎癥，80%-90%的病原體為白假絲酵母菌，10%-20%為光滑假絲酵母菌，近平滑假絲酵母菌，它的傳染途徑主要是內(nèi)源性傳染。假絲酵母菌除作為條件致病菌寄生陰道外，也可寄生于人的口腔腸道，一旦條件適宜可引起感染。這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染，少部分的患者可通過性交直接傳染，極少數(shù)通過接觸感染的衣物間接傳染。主要表現(xiàn)是外陰瘙癢、灼痛性交痛以及尿痛。部分患者陰道分泌物的增多，特征為白色稠厚，呈凝乳樣的豆渣樣分泌物。"

語音時長01:19''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/06/06收聽(31730)

孕期得了霉菌陰道炎怎么辦

"懷孕后得了霉菌性陰道炎要及時到醫(yī)院去治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，一般來說對懷孕是沒有影響的，霉菌性陰道炎也可以及時得到控制。在妊娠期，由于妊娠的黃體或者胎盤分泌大量的刺激素和孕激素，使孕婦陰道的環(huán)境發(fā)生改變，所以妊娠期是霉菌陰道炎發(fā)病的比較高的時期。這個時間霉菌性陰道炎的治療可應(yīng)用外用清洗劑，比如復(fù)方黃柏液、婦陰康洗劑等，這兩個洗劑在妊娠期是可以應(yīng)用的。臨床上應(yīng)用比較重要的是陰道的栓劑，常用的有克霉唑陰道片，或者是制霉菌素硝呋太爾陰道栓，這兩個藥物在妊娠期也是可以應(yīng)用的，因為目前的研究沒有發(fā)現(xiàn)其對胚胎和胎兒的生長發(fā)育產(chǎn)生一些影響。在霉菌性陰道炎合并懷孕的婦女要及時治療，以免炎癥加重，導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎對胚胎和胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。"

語音時長01:41''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/09/30收聽(61870)

霉菌陰道炎反復(fù)怎么辦

"霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，對于這種情況，可以口服抗真菌藥物治療，氟康唑?qū)τ趶?fù)發(fā)性陰道炎是有明顯幫助作用的；還需要進一步追問病史是否有糖尿病、近期的血糖控制情況。如果患者血糖控制的不好，霉菌是特別容易反復(fù)發(fā)作的，這種病人需要進一步去內(nèi)分泌科控制血糖。血糖控制好了，陰道炎也就不反復(fù)發(fā)作了。還需要追問患者是不是應(yīng)用廣譜抗生素，如果長期的應(yīng)用廣譜抗生素，菌群會失調(diào)，容易反復(fù)出現(xiàn)霉菌性陰道炎，需要結(jié)合患者的病史，必要時停用廣譜抗生素治療。對于反復(fù)發(fā)生的霉菌性陰道炎患者，需要鍛煉身體，增強身體抵抗能力等。"

語音時長01:14''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/05收聽(61618)

細菌陰道炎和霉菌陰道炎哪個嚴重

"細菌性陰道炎和霉菌性陰道炎在臨床上同樣嚴重，兩個都是婦科常見的炎癥之一，只是感染的病原菌不同，造成的臨床相應(yīng)癥狀不同而已。細菌性陰道炎會表現(xiàn)為陰道有大量腥臭味白帶，而霉菌性陰道炎表現(xiàn)為陰道有大量豆腐渣一樣的分泌物，并且會導(dǎo)致外陰出現(xiàn)嚴重的瘙癢癥狀。在治療上也不相同，細菌性陰道炎需要用甲硝唑給予相應(yīng)的治療，或者克林霉素口服進行治療，霉菌性陰道炎需要用氟康唑或者伊曲康唑給予治療。陰道用藥也不相同，霉菌性陰道炎需要陰道塞入達克寧栓，或者克霉唑栓進行治療，而細菌性陰道炎在陰道內(nèi)需要塞入甲硝唑栓進行治療。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/22收聽(91078)

霉菌陰道炎復(fù)發(fā)怎么辦

"霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，需要及時進行抗霉菌治療，主要是局部使用制霉菌素栓劑或者克霉唑栓劑，一般治療周期為兩周。但是需要及時進行基礎(chǔ)疾病的治療，因為霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，主要是見于存在基礎(chǔ)性疾病的女性，尤其是糖尿病以及腎功能衰竭患者。還有部分女性是由于長期服用抗生素而導(dǎo)致，所以需要及時停止抗生素的服用。霉菌性陰道炎主要是機會性感染，主要見于免疫力低下的女性，所以平時還需要加強鍛煉，增強體質(zhì)，注意局部的衛(wèi)生，避免與其他人共同使用衛(wèi)生用品，注意性衛(wèi)生，內(nèi)褲需要與其他衣物分開清洗，主要是避免發(fā)生反復(fù)的感染，注意加強營養(yǎng)的攝入，同時提高自身的免疫力。"

語音時長01:09''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/02/04收聽(87856)

慢性霉菌陰道炎怎么辦

霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病，可以做分泌物培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)和藥敏，針對性用藥。還可以在控制...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/28播放(34497)

霉菌陰道炎影響懷孕嗎

"霉菌性陰道炎癥狀比較嚴重是影響懷孕的。因為霉菌性陰道炎分泌物增多，白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰陰道的瘙癢，有時候伴有一些細菌的感染。如果陰道炎癥狀比較嚴重，同房影響精子通過，甚至細菌會影響精子的質(zhì)量，所以霉菌性陰道炎最好治愈之后再考慮懷孕。霉菌性陰道炎，一般可以考慮給予全身用藥及局部用藥治療。局部用藥可給予克霉唑栓150mg，陰道上藥每日1次，連用7-10天，堅持一個療程；全身用藥可以給予氟康唑片150mg頓服。治療結(jié)束后行白帶常規(guī)檢查，待徹底治愈后再考慮懷孕。"

語音時長01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/29收聽(19844)

霉菌陰道炎會不會影響懷孕

"霉菌性陰道炎絕大多數(shù)情況下會影響受孕，因為在女性患有霉菌性陰道炎的時候，陰道內(nèi)分泌物比較多，呈現(xiàn)豆乳狀或者凝乳狀改變。較多的白帶將會大大抑制精子游動速度，也會在某種程度上阻擋精子進入女性的生殖道，所以在患霉菌性陰道炎時會降低懷孕的概率。同時，由于霉菌性陰道炎在患病期間，很多女性會隨著白帶的增多，還會有陰道非常嚴重的瘙癢、燒灼感、疼痛感，肯定也會影響性生活的質(zhì)量，甚至完全沒有性生活。所以從這個角度上來講，霉菌性陰道炎一定會影響受孕。但是反過來說，女性在懷孕期間，在妊娠期由于體內(nèi)激素水平的波動，反而會比較容易得霉菌性陰道炎。"

語音時長01:14''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/03收聽(93688)

得了霉菌陰道炎要注意什么

女性患有霉菌性陰道炎，要積極治療，不要盲目自行用藥，應(yīng)到醫(yī)院做化驗檢查，確診是霉菌性陰道炎以后...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/30播放(84964)

霉菌陰道炎怎么預(yù)防

"霉菌性陰道炎是很常見的婦科疾病，對于霉菌性陰道炎的預(yù)防主要是以下幾點：1、要注意個人衛(wèi)生，平時尤其要注意性生活前后的衛(wèi)生，另外像內(nèi)褲、衛(wèi)生巾等等都要勤更換，如果使用的時間過長細菌容易滋生，就會增加感染的風(fēng)險，同時內(nèi)褲如果比較潮濕也不能穿，一定要晾干洗干凈后才能夠穿。2、要避免濫用抗生素，如果濫用抗生素會導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，也會增加霉菌感染的風(fēng)險。3、要控制體重和注意血糖，有糖尿病的女性患霉菌性陰道炎的概率是顯著增加的，還有些肥胖的女性患霉菌性陰道炎的概率也是增加的，因此適當(dāng)?shù)目刂企w重對于預(yù)防霉菌感染也是有作用的。"

語音時長01:19''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2020/02/10收聽(55870)

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