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    肺結(jié)核檢查的方法
    
            
    
                 2023-04-09 05:45播放 : 

                
    
                    
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    肺結(jié)核患者檢查是為了確定機(jī)體是否感染肺結(jié)核、肺結(jié)核的情況、如何治療等問(wèn)題。肺結(jié)核的檢查包括在結(jié)核病定點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行的常規(guī)抽血化驗(yàn)、小便化驗(yàn)，比較特殊的是胸部的胸片檢查，或者必要時(shí)行肺部CT等影像學(xué)檢查。肺結(jié)核的確診通常需要查痰涂片，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，目的是找到診斷肺結(jié)核的確切依據(jù)并指導(dǎo)以后的用藥。
    部分肺結(jié)核患者沒(méi)有任何癥狀，因此除痰結(jié)核菌檢查以外，臨床上還需要進(jìn)行特殊的檢查，如支氣管鏡檢查，是肺結(jié)核檢查的常用必要項(xiàng)目。通過(guò)支氣管鏡的檢查可以取得患者痰的標(biāo)本，再進(jìn)行痰培養(yǎng)、結(jié)核菌涂片，包括目前對(duì)結(jié)核菌有確診依據(jù)的分子生物學(xué)等新技術(shù)的檢查手段。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺結(jié)核檢查的方法
    
    
    肺結(jié)核的檢查方法是有很多，最常見(jiàn)的和一般的都要有這幾項(xiàng)：第一個(gè)，查有沒(méi)有結(jié)核菌，也就是病人排菌不排菌，是開(kāi)放不開(kāi)放。找痰里邊有沒(méi)有菌，往往通過(guò)痰的涂片，痰的培養(yǎng)甚至在動(dòng)物接種等等方法。第二個(gè)，做結(jié)核菌素試驗(yàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)主要通過(guò)皮試來(lái)看有沒(méi)有感染，或者強(qiáng)陽(yáng)性的時(shí)候有沒(méi)有可能正在有活動(dòng)性的肺結(jié)核。第三個(gè)，最常用和必須得做的是影像學(xué)的檢查，主要的包括最簡(jiǎn)單的就是胸透作為排除，再有要做胸片，現(xiàn)在一般都做胸部CT，就可以發(fā)現(xiàn)被心臟影子擋著看不見(jiàn)的病變，這是最基本的。如果有很難診斷的，比如肺里的影子比較特殊臨床癥狀不明顯，還要做特殊的檢查，比如血液做特異性抗體的檢驗(yàn)，結(jié)核性胸膜炎，這樣的病人還要做腺苷脫氨酶的化驗(yàn)等等，這就是比較少數(shù)的了。第一個(gè)，痰找結(jié)核菌；第二個(gè)，結(jié)核菌素試驗(yàn)；第三個(gè)，影像學(xué)是必須要做的。還有其他特殊的檢查，比如很小的結(jié)核球?yàn)榱撕湍[瘤鑒別，需要作肺的經(jīng)皮穿刺甚至做胸腔鏡檢查，這是極其特殊的患者。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳郁生│中日友好醫(yī)院
    
        
    2019/04/28收聽(tīng)(23136)
    
    
    

    


































    
    
    肺結(jié)核檢查什么
    
    
    "肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的呼吸道傳染性疾病，其病因是感染了結(jié)核分枝桿菌。肺結(jié)核除了通過(guò)病史和一些臨床癥狀來(lái)初步診斷外，還需要做相關(guān)的檢查來(lái)進(jìn)一步的證實(shí)和鑒別診斷。這些檢查主要包括：一、影像學(xué)的檢查，主要有胸片和肺部CT。二、痰液的檢查，包括痰涂片檢查以及痰培養(yǎng)、藥物敏感性測(cè)定等。三、支氣管鏡檢查，常用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。通過(guò)支氣管鏡檢查，還可以在病灶的部位鉗取活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查和結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)，也可以采集分泌物或者沖洗液標(biāo)本，做病原體的檢測(cè)。四、結(jié)核菌素試驗(yàn)，目前應(yīng)用比較少，因?yàn)榇蟛糠秩私臃N了卡介苗之后，對(duì)該項(xiàng)檢查的結(jié)果判斷有影響。五、γ干擾素釋放試驗(yàn)，該檢查敏感性和特異性都相對(duì)較高，但是費(fèi)用比較貴。因此，對(duì)于每一個(gè)結(jié)核病人來(lái)講，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，來(lái)選擇相應(yīng)的針對(duì)性檢查，并不是所有的檢查都需要做。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
    
        
    2019/07/24收聽(tīng)(29312)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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