湖南省腦科醫(yī)院
康復醫(yī)學科
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出現(xiàn)小腿韌帶的拉傷，在24小時內(nèi)建議用冰敷使血管收縮，防止再次出血或水腫。
這個時期不建議進行按摩治療，此時按摩會加重皮下水腫以及出血。24小時之后可以選擇熱敷，以及配合具有活血化瘀的藥物進行外擦治療。如果是不嚴重的小腿韌帶拉傷，3-5天之后可以自行修復。如果是較嚴重的韌帶拉傷，需要臥床靜養(yǎng)。
同時還要配合針灸、理療、蠟療等綜合治療。對于較為嚴重的拉傷還是建議完善相關(guān)檢查，考慮是否需要手術(shù)干預治療來修復韌帶。
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"小腿韌帶拉傷的處理：首先，需要制動休息，治療期間絕對不能下床負重行走，否則會加重韌帶損傷。也可以到醫(yī)院進行石膏，或者治具固定效果會更好。其次，如果受傷在48小時之內(nèi)可以用冰敷治療，緩解局部充血水腫緩解疼痛。如果超過了48小時可以用熱敷，熱敷可以增加局部血液循環(huán)，加快肌肉韌帶恢復。再次，可以應用活血化淤的中成藥，或外用膏藥緩解局部腫脹、疼痛的作用。最后，在治療期間，可以適當進行下肢非負重的功能鍛煉，避免肌肉粘連影響日后負重行走。整個治療周期可能需要2-3周才能完全康復，但前提是一定要按照以上幾點治療原則"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/13收聽(55072)
"小腿韌帶拉傷通常在3-4周左右恢復到正常狀態(tài)。小腿韌帶拉傷通常是由于急性暴力導致的，所以，損傷后一定要限制肢體活動，并進行局部固定，如石膏固定、支具固定和彈力繃帶固定，這些固定可以限制肢體活動，防止損傷進一步加重。通過積極的藥物治療可以使癥狀得到明顯緩解，如扶他林片、云南白藥膠囊、大七厘膠囊、吲哚美辛、塞來昔布，這些藥物都可以明顯地緩解局部疼痛癥狀。在傷后三天內(nèi)進行局部冷敷，可以使腫脹消退；三天后進行局部熱敷，可以使局部水腫消退，疼痛減輕。對于嚴重的小腿韌帶拉傷，需要進行手術(shù)治療。"
董良寶│七臺河市人民醫(yī)院
2019/03/21收聽(29210)
"小腿韌帶拉傷以后應該采取的綜合處理措施，首先應該限制拉傷小腿處的活動量，也就是避免小腿下地活動。對小腿進行石膏或者支具的外固定，固定以后抬高患肢，使其高于心臟位置，這樣有利于促進下肢靜脈的血液回流，減輕拉傷處的腫脹。另外，也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成藥物，如紅花油或者正骨水等，這些藥物可以促進小腿韌帶拉傷處的血液循環(huán)，有利于損傷韌帶的修復。如果疼痛明顯，也可以口服非甾體類的消炎藥物，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者塞來昔布等，這些藥物可以通過消除局部的無菌性炎癥，達到明顯減輕韌帶拉傷處疼痛的功效。一般情況下經(jīng)過以上的綜合處理措施，最快可以在4-6周實現(xiàn)小腿韌帶拉傷處修復的目的。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/29收聽(17492)
"小腿韌帶拉傷主要可以產(chǎn)生以下幾種臨床癥狀：1、疼痛：小腿韌帶發(fā)生拉傷后，會先出現(xiàn)疼痛癥狀，較輕者疼痛一般并不嚴重，較重者疼痛通常比較嚴重，甚至會影響病人的日常生活、夜間休息。2、局部腫脹、皮膚溫度升高：小腿韌帶拉傷后，還會產(chǎn)生局部腫脹和皮膚溫度升高，小腿肌肉拉傷會使局部的血管擴張，同時會發(fā)生局部的軟組織滲出，最終會引起腫脹和皮膚溫度升高。3、活動受限：小腿肌肉韌帶發(fā)生拉傷后，鄰近的關(guān)節(jié)活動會受到影響，如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)會有屈伸活動和內(nèi)外翻的活動受限。小腿韌帶發(fā)生拉傷后要早期診斷、早期治療，能夠使臨床癥狀得到顯著改善。如果病人延誤診斷、延誤治療，會使癥狀持續(xù)加重，最終會嚴重影響其日常生活、工作、運動。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/30收聽(98048)
"韌帶拉傷診斷首先要根據(jù)病史，會有運動的病史，而且會有向韌帶反方向出現(xiàn)過度拉伸的病史。癥狀首先會出現(xiàn)疼痛，這個疼痛特點是在韌帶發(fā)生與受力反方向移動的時候，疼痛是最明顯的。在韌帶附著點的位置，會有一個很局限的壓痛點。如果拉傷嚴重，局部可能會有一定的腫脹，皮下可能會有青紫。在向反方向拉伸韌帶的時候，可能韌帶拉傷斷裂會有凹陷、韌帶松動、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。在負重的時候會發(fā)現(xiàn)不敢負重，有打軟腿這種狀況，需要?？漆t(yī)生來進行檢查。"
宋琦│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/11收聽(86746)
"小腿韌帶拉傷后，根據(jù)拉傷程度不同治療不同，具體可采用以下方法治療：第一、輕度小腿拉傷：患者并不需要特別擔心，此種損傷很容易治愈，只需要將患肢短期制動，使用支具或者石膏短期固定，并將患肢抬高，能夠促進拉傷韌帶迅速修復。一般六周左右韌帶組織即可完全恢復，患者可以正常負重行走。第二、重度韌帶拉傷：伴有韌帶撕裂，一般需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)修復韌帶，恢復韌帶的完整性和連續(xù)性，才能使小腿韌帶逐漸修復，配合日后的康復訓練，可以恢復韌帶功能。經(jīng)過以上幾種方法及時處理，小腿韌帶拉傷會得到完全性的治愈，患者日常生活均可以恢復，而且可以正常運動，通常不受影響。"
2021/07/04收聽(88076)
"小腿韌帶拉傷以后，24小時以內(nèi)及時的給予冰敷，可以起到消腫止痛的作用。拉傷24小時以后可以選擇熱敷或者是泡泡熱水，具有活血化瘀的作用，還可以選擇一些膏藥比如消痛貼膏，還有就是噴灑一些藥物比如腫痛氣霧劑，活血化瘀治療。對于不嚴重的小腿拉傷，一般來說3-5天可以恢復。如果是較為嚴重的小腿韌帶拉傷，需要靜養(yǎng)休息。暫時避免長距離行走，劇烈的運動，恢復的時間一般來說需要3-4周。如果是局部疼痛較為明顯可以口服一些止痛藥比如洛芬待因緩釋片有助于緩解局部的疼痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(16592)
"小腿韌帶拉傷，可以通過以下的方法來恢復：第一、在拉傷的早期要外用藥物治療，可以用云南白藥噴霧劑噴敷，這樣能夠起到早期的傷處止痛、止血、消腫的作用。也可以用冰塊冷敷，可以用冰凍礦泉水或冰塊外包毛巾來冷敷，這樣能夠起到早期的止痛作用；第二、早期的小腿制動，這樣能夠使拉傷的小腿韌帶進一步避免損傷加重；第三、口服藥物的治療，在拉傷的早期可以口服止痛的藥物，比如塞來昔布、洛索洛芬鈉片，在急性期3天過后可以口服活血化瘀、促進傷處恢復的藥物，比如盤龍七片、大七厘膠囊；第四、外用藥物的治療，可以用通絡祛痛膏貼敷，也可以用扶他林軟膏外抹，這樣也能夠起到止痛的作用，由促進傷處恢復的作用。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/31收聽(21096)
膝蓋韌帶拉傷如果是在急性期，如在韌帶拉傷的1-2周以內(nèi)不太建議進行按摩，因為按摩有可能會使拉傷局部出血，使得情況加重。另外，還需要判斷韌帶拉傷是哪個韌帶拉傷，比如是前、后交叉韌帶拉傷，按摩的效果就不好，因為前、后交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部很深的位置，這時按摩的手法作用不到那么深。如果是髕韌帶或者是內(nèi)、外側(cè)副韌帶，還有后方的關(guān)節(jié)囊拉傷，在2周以上進行按摩有效，通過按摩可以起到活血化瘀，使得局部組織炎癥快速消除，還有激活局部肌肉的作用，這時的按摩才有效。一定要把時間看好，1-2周以內(nèi)不太建議進行按摩。如果在2-3周以上，可以采取按摩這種按摩方法，按摩的手法就是沿著疼痛的位置輕柔的往下按揉就可以，范圍可以盡量大一點，可以從大腿一直到小腿，隨著韌帶的方向這些都沒有問題。每次時間約30分鐘左右1個療程，大概7天，1天1次或2次都可以。
朱步奇│邯鄲市中醫(yī)院
2020/04/02收聽(50252)
"小腿韌帶拉傷以后快速恢復，需要注意以下幾點：一、韌帶拉傷以后需要固定和暫時減少活動，如果能夠用石膏固定或支具固定最好，如果不行用簡易的器械進行固定。然后不要負重，抬高患肢，抬的要比心臟高。二、可以外用藥物，比如外用扶他林或者云南白藥噴霧劑，注意局部腫脹的情況，疼痛嚴重的時候，可以用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，西樂葆和口服的弱阿片類曲馬多，都可以鎮(zhèn)痛。還可以用活血化瘀、舒筋止痛的藥物，比如仙靈骨葆膠囊、藤黃健骨丸等。如果確實腫脹、疼痛比較嚴重，局部有淤血，已經(jīng)不能活動，在固定的情況下要去正規(guī)醫(yī)院檢查清楚。如果撕裂或非常嚴重，需要石膏固定或手術(shù)。沒有特別嚴重，還可以用針灸或其他理療促進恢復。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(97584)
"小腿韌帶拉傷不能屈伸，這種情況說明拉傷的比較嚴重，有可能是韌帶大部分斷裂或完全斷裂，通常表現(xiàn)為局部的腫脹、淤青、明顯的壓痛、屈伸活動受限。這種情況首先需要制動休息，先不能走路，局部可以用冰袋做冰敷，一次20分鐘，間隔10分鐘繼續(xù)冰敷。48小時以后可以用毛巾做熱敷，這樣可以促進淤血的消散，有利于消腫止痛。如果48小時以后局部的疼痛沒有明顯好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院拍一個膝關(guān)節(jié)的核磁片子，如果韌帶部分損傷可以用支具固定一個月，如果韌帶完全斷裂造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，這種情況需要做手術(shù)行韌帶修復重建，完全恢復在兩個月以上。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/24收聽(29964)
"韌帶抗拉力強，并具有一定彈性，其功能為維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，并限制其超越生理范圍的活動。非生理性暴力活動時，牽拉韌帶超過其耐受時即可發(fā)生韌帶損傷，臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，向暴力方向牽拉時，疼痛加劇。韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛腫脹、組織內(nèi)出血、血腫、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙、壓痛，體檢發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛，如完全斷裂，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，治療不當有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療原則是明確診斷，早期處理，全面修復，一部分損傷可直接修復，嚴重者需要手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(38790)
"是不是韌帶拉傷一個簡單的判別方法：第一、肯定是有外傷史，曾經(jīng)發(fā)生過有可能要拉到韌帶的地方。第二、出現(xiàn)疼痛的部位是在關(guān)節(jié)有韌帶的地方，沒有韌帶的地方不會出現(xiàn)韌帶拉傷。如果這個地方有韌帶，僅僅是韌帶拉傷，其實沒有傷到骨頭，如果沒有傷到骨頭，這樣單純的韌帶拉傷一般骨頭運動不會明顯受限，基本還是能動，只是動的時候疼，而且疼的部位是在韌帶部位。還有韌帶拉傷的時候，這個地方疼是不是就一定有拉傷，確實是，只要有疼其實就是有，只不過拉傷的程度不一樣。如果拉傷比較重里邊就出血了，如果有出血，尤其是出血比較明顯就會出現(xiàn)局部的腫脹，甚至于青紫，就說明里邊有出血。常常在拉傷韌帶的點上有壓痛，觸痛很明顯，壓到這個地方就疼，壓到別的地方好像不是太疼，而且比如骨頭相關(guān)的運動好像不太受影響，但是如果韌帶受到牽拉的時候，會有疼痛，而且是韌帶部位的疼痛，這只是一般日常的簡單判斷，但是不是韌帶拉傷，或者有沒有有骨折，一定要到醫(yī)院里邊做檢查，要照X光片或者相關(guān)的檢查，才能確定知道，只能一般的判斷，千萬不能去替代醫(yī)生自己能夠完全判斷，因為在韌帶關(guān)節(jié)這個部分，有可能還很復雜，周圍有沒有神經(jīng)，重要的神經(jīng)之類的會不會受影響，重要的血管會不會受影響，這都非常重要的，如果出現(xiàn)自己大概判斷可以的，但是應該到醫(yī)院就診。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(62118)
"韌帶拉傷是慢性軟組織損傷的一種，比如常見的腰肌勞損，常見的還有就是韌帶損傷，比如棘上韌帶的損傷，還有膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷、韌帶炎，就是由于慢性的勞損，使局部的韌帶發(fā)生了損傷，這種損傷會引起局部的疼痛，慢性損傷在臨床上比較常見。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(21706)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶，在運動中發(fā)生了急性收縮，或者過度牽拉之后引起的損傷，出現(xiàn)損傷后會引起局... 孫德毅│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(46870)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶，在運動中發(fā)生了急性收縮，或者過度牽拉之后引起的損傷，出現(xiàn)損傷后會引起局...
孫德毅│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(46870)
小腿韌帶拉傷指小腿肌肉拉傷，小腿部主要的分布是后方腓腸肌、比目魚肌，前群是脛骨前肌，這里沒有韌帶，主要是肌肉組織。拉傷的時候要進行冰敷，可以使局部的血管收縮，從而減少出血、腫脹，使患肢徹底休息，禁止下地行走。24小時以后可以熱敷，使局部血管擴張、局部血流增加，局部血供可以帶來更多的營養(yǎng)，使組織恢復加快，還可以使用對癥處理的藥物消炎、去痛，但是需要嚴格遵醫(yī)囑使用不同藥物治療疾病。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/12收聽(36072)
"小腿拉傷要注意休息，減少患肢的活動，必要時可以通過患肢石膏或者支具進行外固定，盡量抬高下肢，促進靜脈回流，減輕局部淤血、腫脹。受傷后早期可通過冰袋、冷毛巾進行間斷冷敷，降低血管通透性，減輕損傷肌肉的出血及水腫，24小時后可通過局部熱敷，有利于加快局部血液循環(huán)，促進肌肉纖維修復，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠、云南白藥氣霧劑。如果局部疼痛癥狀比較嚴重，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀的藥物，比如尼美舒利、三七膠囊，配合局部的中頻按摩、電療、紅外線照射，加強療效。"
2020/01/02收聽(63306)
病人發(fā)生韌帶拉傷后，首先不要對患處進行盲目的按摩揉搓，以免加重損傷程度，促進局部出血。正確的做法是，應囑咐病人禁止活動，臥床休息，同時要抬高患肢。在患處可以外敷具有活血化瘀功效的金黃膏或是外敷具有止痛作用的扶他林劑軟膏，同時對局部要采取進行制動。如果自覺拉傷程度較重，還應該拍攝患處的核磁共振片，以明確判斷韌帶拉傷的程度。如果出現(xiàn)韌帶完全斷裂，應采取手術(shù)治療，在麻醉下進行切開做韌帶修補術(shù)。病人發(fā)生韌帶拉傷后及時就診非常關(guān)鍵，只有及時采取正確治療，才能夠盡快治愈韌帶拉傷。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/03收聽(39740)
"在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)韌帶拉傷，主要是由于病人在活動時受到外力所致，產(chǎn)生韌帶拉傷，具體的治療方法要根據(jù)韌帶拉傷的程度而決定。如果韌帶拉傷程度較輕，可以囑病人臥床休息，不能自己對局部進行揉搓、按摩，應該給予中藥離子透入或者微波治療，還可以配合外敷活血化瘀的藥物，同時還可以考慮口服接骨藥等。如果韌帶拉傷程度較重，應該囑咐病人給予患處制動，同時進行理療儀烤電；嚴重者還應該做超聲檢查，以明確韌帶損傷程度；如果韌帶損傷是完全斷裂，就應該考慮進行手術(shù)探查，行韌帶修補術(shù)等。"
2018/12/07收聽(73390)
"韌帶出現(xiàn)拉傷屬于日常生活中常見的疾病。出現(xiàn)韌帶拉傷可能是劇烈的運動牽拉韌帶，超過其耐受時即可發(fā)生韌帶的損傷，會表現(xiàn)局部出現(xiàn)腫痛、壓痛或者關(guān)節(jié)不靈活等不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)韌帶拉傷的情況，應該及時的到醫(yī)院就診，具體查看拉傷的嚴重程度，選擇給予合適的治療措施來進行治療。如果韌帶完全的斷裂，應該考慮給予手術(shù)的治療措施來進行修補。如果沒有出現(xiàn)完全斷裂，可以局部制動，適當?shù)奶Ц呋贾?，配合外用活血化瘀的膏藥來進行治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/24收聽(26394)
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