癌癥如果達(dá)到了Ⅳ期,也就提示了疾病是晚期,或者是已經(jīng)通過(guò)了血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),發(fā)生了遠(yuǎn)處器官臟器的或者是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)治療的根治的機(jī)會(huì)。
這種晚期的病人,通常會(huì)影響到病人的生存期,多數(shù)要采用全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療的策略。盡量使這類病人生存期進(jìn)一步的有所延長(zhǎng),生活質(zhì)量進(jìn)一步的有所提高。
但是不同器官特異性的腫瘤,伴有不同的病理類型,后續(xù)的預(yù)后,實(shí)際上也存在著比較顯著的差異。當(dāng)然對(duì)于惡性程度相對(duì)比較高,比如說(shuō)胰腺癌、膽道癌、肝癌,達(dá)到了Ⅳ期,或者是轉(zhuǎn)移性疾病,就是晚期的時(shí)候,生存期非常差,一般3-6個(gè)月。
當(dāng)然比如說(shuō),有一些其它的腫瘤,乳腺癌如果通過(guò)血液系統(tǒng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療的策略。病人的生存期可以進(jìn)一步延長(zhǎng)3年、5年,甚至更久的時(shí)間,所以說(shuō)這取決于不同器官特異性的腫瘤。
再有可能對(duì)于相同器官的腫瘤,病理類型有些高分化、中分化、低分化,當(dāng)然相比高分化而言,低分化的腫瘤預(yù)后也更差。總而言之,對(duì)于癌癥已經(jīng)發(fā)展為Ⅳ期,多數(shù)還是考慮是晚期疾病,是否能夠通過(guò)全身治療改善生存期,當(dāng)然要根據(jù)不同器官特異性的腫瘤,以及病理類型,有不同的治療方式的選擇。