上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
整復外科
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巨大神經纖維瘤是一個較兇險的疾病,較多患者在未進行手術或無條件進行手術前,由于巨大神經纖維瘤的內出血或外出血直接奪去生命,所以巨大神經纖維瘤切除手術是一個較大、艱難且高風險的手術。通常術前患者需備血,輸血的方案在3000-10000ml不等;由于手術技能及器械的改進,現(xiàn)可將出血量盡量控制在2000-5000ml;但也有輸血量超過10000ml的患者,此種情況較兇險。巨大神經纖維瘤切除手術風險巨大、困難重重,但為挽救患者生命,作為醫(yī)生還需勇于擔當,努力完成此種高風險、高困難的手術,為患者造福。
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神經纖維瘤是神經束膜表面的施旺細胞異常增殖形成的一類腫瘤,可以位于體表,比如皮下、乳腺部位。也... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/30播放(86022)
神經纖維瘤是神經束膜表面的施旺細胞異常增殖形成的一類腫瘤,可以位于體表,比如皮下、乳腺部位。也...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/30播放(86022)
" 神經纖維瘤見于患有神經纖維瘤病的患者,神經纖維瘤病是一種和神經系統(tǒng)發(fā)育相關的遺傳性疾病,這種疾病目前已經研究得比較清楚,基因缺陷會使神經嵴細胞出現(xiàn)發(fā)育異常,引起多系統(tǒng)損害。除了神經系統(tǒng)以外,皮膚、眼睛以及骨骼系統(tǒng)也常常受累。而它的染色體病變位點是在17q11.2,臨床癥狀以神經系統(tǒng)癥狀為主,常常會出現(xiàn)顱內腫瘤,以聽神經瘤最為常見,也有椎管內腫瘤,可以發(fā)生在脊髓的任何平面?! ≈車窠浤[瘤則可以發(fā)生在所有的周圍神經,以馬尾最為多見。皮膚癥狀則是牛奶咖啡斑,幾乎所有的患者都會出現(xiàn),多見于腋下,眼部癥狀多是上眼瞼的纖維軟瘤或者叢狀神經纖維瘤。骨骼系統(tǒng)發(fā)育異常,則一般是脊柱畸形常見脊柱側凸、前凸、后凸。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/13收聽(91998)
神經纖維瘤一般指孤立神經上的腫瘤,絕大多數(shù)屬于良性,一般并不嚴重。如果引起癥狀,可以將孤立的神... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/02播放(80368)
神經纖維瘤一般指孤立神經上的腫瘤,絕大多數(shù)屬于良性,一般并不嚴重。如果引起癥狀,可以將孤立的神...
2023/05/02播放(80368)
神經纖維瘤是起源于神經纖維的腫瘤,目前認為神經纖維瘤是良性疾病,但神經纖維瘤有兩組典型的病例,... 羅文正│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(47077)
神經纖維瘤是起源于神經纖維的腫瘤,目前認為神經纖維瘤是良性疾病,但神經纖維瘤有兩組典型的病例,...
羅文正│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/04播放(47077)
"纖維瘤和神經纖維瘤有什么區(qū)別?纖維瘤是一個生長在皮下的良性腫瘤,一般都是單發(fā)或者是極少的多發(fā)。纖維瘤的性質是良性的,生長比較緩慢,它起源于結締組織,所以如果增長或者是增大,影響到美容或者美觀的話,可以做一個小手術,就是一個門診手術,就可以把纖維瘤做一個切除。神經纖維瘤是一個常染色體顯性遺傳的疾病,是一個基因的遺傳疾病。它的表現(xiàn)很多,比較常見的特征性的是皮膚的牛奶咖啡斑,自幼就有癥狀,可以表現(xiàn)為周圍神經或者是中樞神經的神經纖維鞘瘤,如果壓迫神經引起癥狀的話,需要手術治療。它還可以影響骨骼,引起脊柱的側彎、前突后突的畸形,甚至顱骨的畸形。所以說纖維瘤和神經纖維瘤病是完全不同的兩個疾病,區(qū)別很大。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/21收聽(82950)
神經纖維瘤與纖維瘤,并不存在明顯差異。神經纖維瘤指神經纖維上生長的腫瘤,通常來源于神經束膜細胞... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/09播放(55168)
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2023/12/09播放(55168)
神經纖維瘤一般指孤立的神經纖維上的良性腫瘤,這類腫瘤并沒有明確的遺傳傾向。還有另外一種叫神經纖... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/03播放(52472)
神經纖維瘤一般指孤立的神經纖維上的良性腫瘤,這類腫瘤并沒有明確的遺傳傾向。還有另外一種叫神經纖...
2023/12/03播放(52472)
神經纖維瘤屬于一種生長緩慢、病變比較局限、腫瘤細胞增殖活性比較低的神經性腫瘤,相當于WHOⅠ級,屬于低度惡性潛能腫瘤。神經纖維瘤是一組由施萬細胞和纖維母細胞構成的外周神經腫瘤,發(fā)生的形式可能是界限清楚的孤立性腫瘤結節(jié)或是多發(fā)性叢狀彌漫浸潤的腫塊。多發(fā)性的神經纖維瘤是1型的神經纖維瘤病的診斷標志,通常1型認為是一種常染色體遺傳病,患者通常有家族史,而2型神經纖維瘤目前病因尚不明確。通常神經纖維瘤通過手術切除效果較好,但也有部分患者會出現(xiàn)復發(fā)或侵及的可能性。因此建議患者一定要密切隨診,必要時采取綜合的治療方式。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(43910)
神經纖維瘤在臨床上很常見,有單發(fā),也有多發(fā),而且有一種神經纖維瘤病與遺傳基因有一定關系。如果腫... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(37276)
神經纖維瘤在臨床上很常見,有單發(fā),也有多發(fā),而且有一種神經纖維瘤病與遺傳基因有一定關系。如果腫...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(37276)
"神經纖維瘤是常見的一類良性腫瘤,神經纖維瘤的主要癥狀是出現(xiàn)包塊性的腫瘤,按壓腫瘤的時候會出現(xiàn)局部的疼痛或者放射性的疼腫,會沿著神經的方向出現(xiàn)放射性的麻木、酸沉或者疼痛。因為神經纖維瘤是生長在神經線上的,所以就會出現(xiàn)神經方面的癥狀。有的病人不按壓神經纖維瘤也會出現(xiàn)神經放射性的疼痛,神經纖維瘤的病人是良性腫瘤,通過手術切除一般可以治愈。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/27收聽(62766)
神經纖維瘤是指單發(fā)的神經纖維瘤,可以發(fā)生在身體任何部位的皮下組織周圍神經干或者神經根,是一種生長比較緩慢的良性腫瘤,分界比較清楚,但是沒有包膜形成。它起源于神經鞘膜細胞,通常表現(xiàn)為皮下梭形腫塊,結節(jié)可以移動,質地比較堅硬。單發(fā)神經纖維瘤的治療原則是手術切除,但是因為它與載瘤神經無法分離,所以手術以后往往造成神經功能的缺損。因此,對于神經功能良好、生長緩慢的神經纖維瘤,可以進行保守治療觀察。如果沒有明顯的腫瘤生長和神經功能的損害,可以暫時不手術。如果需要手術的神經纖維瘤,應該在顯微神經外科技術的保障下進行切除手術。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/06/15收聽(68924)
神經纖維瘤是體內比較常見的一類腫瘤,通常為良性腫瘤,在治療上主要通過手術的方式將腫瘤切除。如果... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/01播放(61944)
神經纖維瘤是體內比較常見的一類腫瘤,通常為良性腫瘤,在治療上主要通過手術的方式將腫瘤切除。如果...
2023/07/01播放(61944)
神經纖維瘤如果屬于意外發(fā)現(xiàn)的體積較小的腫瘤,同時患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀,在臨床上并不急于治療。而... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/07播放(73612)
神經纖維瘤如果屬于意外發(fā)現(xiàn)的體積較小的腫瘤,同時患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀,在臨床上并不急于治療。而...
2023/07/07播放(73612)
神經纖維瘤和神經纖維瘤病實際上是兩個概念,神經纖維瘤病是指一種綜合征,這種綜合征包括各種各樣的... 胡曉潔│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/06播放(60146)
神經纖維瘤和神經纖維瘤病實際上是兩個概念,神經纖維瘤病是指一種綜合征,這種綜合征包括各種各樣的...
胡曉潔│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/06播放(60146)
神經纖維瘤會一直長,但生長比較緩慢。在臨床中必要時要手術切除治療,其效果相對較好,但也有復發(fā)的可能性。神經纖維瘤主要是由雪旺細胞、纖維母細胞及神經束衣細胞組成,腫瘤內含有有髓或無髓的神經纖維。神經纖維瘤主要好發(fā)生于周圍神經的末梢部位,通常是在皮下產生一個孤立性結節(jié)狀病變,也可以是發(fā)生于神經纖維瘤病1型患者的單發(fā)或多發(fā)病變。其大體檢查早期往往表現(xiàn)為神經干局部梭形膨大,腫瘤自神經干內長出,即有神經從腫瘤內穿過,因此腫瘤無包膜,手術也不能將腫瘤完全與神經剝離。腫瘤大小不一,切面呈灰白色,血管豐富區(qū)域腫瘤呈灰紅色,僅有少數(shù)發(fā)生囊性變。腫瘤富含細胞的神經纖維瘤可呈魚肉狀,常發(fā)生黏液變性。神經纖維瘤通常是由于常染色體顯色遺傳引起的,因此建議患者一定要密切隨診、定期復查、積極治療。
2020/07/29收聽(98618)
多發(fā)性神經纖維瘤準確叫神經纖維瘤病,它是一種基因的變化導致的疾病,可以在身體有神經末梢的地方呈... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(39216)
多發(fā)性神經纖維瘤準確叫神經纖維瘤病,它是一種基因的變化導致的疾病,可以在身體有神經末梢的地方呈...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(39216)
神經纖維瘤病1型是一種常染色體顯性遺傳性疾病,患者是由于基因突變所造成的,并且可以傳給自己的子... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/09播放(59128)
神經纖維瘤病1型是一種常染色體顯性遺傳性疾病,患者是由于基因突變所造成的,并且可以傳給自己的子...
2023/03/09播放(59128)
神經纖維瘤可以大致分為孤立神經纖維瘤,或者多發(fā)神經纖維瘤病,因為這兩類的治療方式不一樣。如果孤立的神經纖維瘤,不管是在周圍神經,還是在中樞神經就是在椎管內。這個時候要看有沒有癥狀,比如有沒有壓迫神經、有沒有引起疼痛、有沒有引起其他的美觀問題,可以考慮選擇手術治療的方式。如果是神經纖維瘤病,是常染色體顯性遺傳病。同時也可以有很多種臨床表現(xiàn),比如皮膚色素沉著、牛奶咖啡斑,可以合并有雙側聽神經瘤,也可以皮膚上很多纖維瘤,可以甚至于合并顱內腦膜瘤、聽神經瘤,所以這樣的需要綜合考慮,只是在引起臨床癥狀明顯的情況下才需要手術治療。
2020/03/18收聽(46420)
腰椎神經纖維瘤嚴重與否,通常要具體問題具體分析,應由神經外科的醫(yī)生查看檢查結果,才能判斷是否嚴... 陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院 2023/09/09播放(91524)
腰椎神經纖維瘤嚴重與否,通常要具體問題具體分析,應由神經外科的醫(yī)生查看檢查結果,才能判斷是否嚴...
陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院
2023/09/09播放(91524)
"神經纖維瘤,能夠生孩子,但是過程比較曲折和困難,這種疾病有可能會造成顱內高壓狀態(tài),而且如果生孩子之后,可能會加重顱內的壓力變化和電生理的改變,從而造成更加異常的狀態(tài)。對于神經纖維瘤的患者,一定要建議及時改善自身狀態(tài)、營養(yǎng)程度以及一般狀態(tài)允許之后才能生孩子。一定要進行相應區(qū)別,在臨床當中神經纖維瘤和神經纖維瘤病,這是兩個概念,如果是神經纖維瘤病,屬于一種先天性遺傳性質的疾病,患者往往沒有辦法生孩子,屬于一種遺傳性疾病,很容易傳給下一代,一定在懷孕之前慎重對待。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/20收聽(91100)
重慶市腫瘤醫(yī)院 王勝強
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積水潭醫(yī)院 劉文生
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中科院腫瘤醫(yī)院 齊立強
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