腹壁上出現(xiàn)缺損時(shí),小腸等腹腔內(nèi)容物可進(jìn)入疝囊并形成疝。腹部切口疝為腹部手術(shù)后對(duì)腹壁起主要支撐作用的肌腱層愈合不良形成的腹壁疝,發(fā)生概率在2%-11%,腹部大型手術(shù)后切口感染時(shí),切口疝發(fā)生率更高,誘發(fā)因素較多,如切口裂開(kāi)、切口感染等情況,均可導(dǎo)致切口疝發(fā)生,臨床上常見(jiàn)原因如下:
1、患者年齡、體重、是否合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病因素對(duì)腹部切口疝發(fā)生均有一定影響;
2、手術(shù)切口縫合技術(shù)使用是否得當(dāng)、切口縫合材料使用是否得當(dāng),對(duì)術(shù)后切口疝發(fā)生均有較大影響;
3、術(shù)后切口感染、血腫、壞死等情況也可為切口疝發(fā)生創(chuàng)造條件;
4、術(shù)后持續(xù)性腹脹、突然性腹內(nèi)壓增高,如突然咳嗽、打噴嚏等也可導(dǎo)致腹部切口疝的發(fā)生。
術(shù)后2-6個(gè)月發(fā)生切口疝概率最高,但并無(wú)固定時(shí)間。圍手術(shù)期至術(shù)后數(shù)年均可發(fā)病,主要與切口感染、切口類型、患者年齡及營(yíng)養(yǎng)狀況等相關(guān)。建議患者避免術(shù)后吸煙、咳嗽及進(jìn)行劇烈活動(dòng),從而避免切口疝發(fā)生。