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馮艷梅
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

老是感覺(jué)喉嚨里有東西怎么回事

2023-11-03 20:49播放 :

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造成喉嚨異物感的原因主要包括以下幾種：

1、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎的患者可出現(xiàn)喉嚨異物感，甚至有梅核氣的感覺(jué)，即感覺(jué)喉嚨里面老是有如同梅核樣的東西卡著，無(wú)法咳出或咽下，還可出現(xiàn)喉嚨部的酸脹，或者咳血；

2、咽喉部囊腫：比如會(huì)厭囊腫，或者扁桃體囊腫、扁桃體乳頭腫瘤等，患者均可產(chǎn)生喉嚨異物感。通過(guò)口腔、咽腔、電子喉鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)在扁桃體或者會(huì)厭出現(xiàn)異物，通常是良性病變，表面比較光滑，一般不會(huì)出現(xiàn)惡變或轉(zhuǎn)移；

3、咽喉部癌癥：比如扁桃體癌、下咽癌、喉癌等，患者開(kāi)始的表現(xiàn)是咽喉部有異物感，但是隨著病變的進(jìn)展，容易出現(xiàn)痰中帶血的情況。

因此，患者出現(xiàn)喉嚨不適后，應(yīng)盡快地進(jìn)行檢查，從而明確病變類型。

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"如果是在吞咽唾液時(shí)明顯，吞咽食物時(shí)不明顯，位置多不固定，很有可能會(huì)是慢性咽喉炎，或咽喉反流性疾病引起來(lái)的。這種疾病的治療，主要以祛除病因?yàn)橹?，需要減少進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒除煙、酒，使用各種中藥成分的含片治療，注意漱口，保持口腔衛(wèi)生。如果伴隨有惡心、反酸的癥狀，由于胃酸反流，導(dǎo)致咽喉部黏膜水腫，引起異物感加重，需要使用抑制胃酸，及促進(jìn)胃、腸道動(dòng)力藥物治療。對(duì)于時(shí)間較長(zhǎng)，特別是中年人以上的患者，需要完善喉鏡檢查，以及食道相關(guān)檢查，排除下咽部占位及食道上段腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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喉嚨里感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"老感覺(jué)喉嚨里有東西堵，是一種明顯的咽部異物感，而咽部異物感是慢性咽喉炎最常見(jiàn)的癥狀之一。對(duì)于慢性咽喉炎的治療，主要方法包括以下：消除各種致病因素，比如戒除煙酒、改善工作環(huán)境、積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶，以及全身性疾病。其次，還要增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防急性的上呼吸道感染。咽喉炎的治療有一定的難度，中醫(yī)在治療咽喉炎方面，較西醫(yī)能夠改善病情。目前大多是病時(shí)控制病情，但服用太多抗生素，對(duì)人體有害無(wú)益。因?yàn)闉E用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，從而引起細(xì)菌抗藥性加強(qiáng)，人體免疫功能減退，致使病情反復(fù)難愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/08/03收聽(tīng)(88178)

感覺(jué)喉嚨里有東西堵著怎么回事

"喉嚨有東西堵著，咽喉部有異物感或吞咽困難、嗓子痛、長(zhǎng)期反復(fù)的咳嗽，都有可能是食管炎的表現(xiàn)。食管炎指食道黏膜深層和淺層組織受到不正常的刺激，從而使食道黏膜發(fā)生水腫、充血，甚至糜爛、出血而引發(fā)的炎性反應(yīng)。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有反酸、反流、燒心、咽部疼痛、咽下困難以及胸骨后疼痛等，不正常的刺激多指胃酸、膽汁、烈酒、藥物、過(guò)燙的食物、食管異物等。也有可能是自身抵抗力下降，真菌、結(jié)核菌感染也可引發(fā)食管炎。藥物治療可以服用多潘立酮片、蓋胃平、奧美拉唑、硫糖鋁。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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患者感覺(jué)喉嚨里長(zhǎng)了東西，可能是因?yàn)檠屎砗蟊陂L(zhǎng)有小疙瘩，可能就是慢性咽喉炎，如果是扁桃體腫大，也會(huì)有這種感覺(jué)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科做檢查，查明到底是慢性咽喉炎還是扁桃體腫大。對(duì)于慢性咽喉炎，患者需要使用藥物慢嚴(yán)舒檸，改善飲食習(xí)慣，多吃清淡的蔬菜和水果，多喝水，避免辛辣飲食就可以。對(duì)于扁桃體腫大的情況，最重要的也是改善飲食結(jié)構(gòu)，通過(guò)清淡飲食，多喝水可能會(huì)緩解。如果癥狀沒(méi)有緩解，可能需要進(jìn)行手術(shù)的切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/08/26收聽(tīng)(73864)

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感覺(jué)喉嚨里有東西堵著的常見(jiàn)原因是咽喉炎，而咽喉炎經(jīng)常和胃酸反流刺激導(dǎo)致反流性咽喉炎有關(guān)系，咽喉異物感是反流性咽喉炎比較典型的癥狀。因?yàn)楹芏嗷颊邲](méi)有胃酸反流的自我感覺(jué)，甚至很多醫(yī)生都容易忽視此因素，所以導(dǎo)致胃酸反流的因素經(jīng)常得不到及時(shí)、正確的治療，使喉嚨異物感常遷延不愈。遇到上述情況要認(rèn)真注意排除胃酸反流的因素，必要時(shí)使用抑制胃酸的藥治療才能取得比較好的療效，其他藥物是無(wú)效的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(62478)

感覺(jué)喉嚨里卡了個(gè)東西怎么回事

感覺(jué)喉嚨里卡了個(gè)東西，首先要看是否真正吃了異物，比如魚刺、骨頭等等。如果是吃了異物之后出現(xiàn)的，要看癥狀是否明顯，如果癥狀并不是很明顯，大多數(shù)考慮是劃傷咽部及喉部黏膜引起的癥狀?？梢韵扔^察看看，如果逐漸緩解，就沒(méi)有問(wèn)題了。但如果癥狀比較明顯，應(yīng)該去醫(yī)院檢查下咽部及喉部的情況，看能否找到異物，如果能找到異物可以直接取出，如果找不到異物，而且癥狀比較明顯，還需要做胃鏡的檢查，看一下食道的情況。其次如果沒(méi)吃異物，而且感覺(jué)到咽部或者喉部有異物感，而且時(shí)間已經(jīng)很久了，要考慮是局部的炎癥引起的?？梢钥紤]用治療咽炎的藥物，比如甘桔冰梅片、藍(lán)芩口服液等。有鼻炎或者反流性食道炎的患者，也可能會(huì)引起這種不舒服的感覺(jué)，就應(yīng)該相應(yīng)的治療鼻炎和反流性食道炎，然后才能解決這種感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(66302)

喉嚨里總感覺(jué)有東西是怎么回事

這種情況很有可能是慢性咽炎導(dǎo)致的咽異感癥，建議做全身疾病的早期篩查，可以檢查鼻部、咽部、喉部、氣管、食道、頸部以及全身其他隱匿部位。如果排除這些部位的病變，可以作出慢性咽炎的診斷，因?yàn)樵S多全身性疾病早期癥狀酷似慢性咽炎，可以導(dǎo)致咽喉部的異物感。如果排除器質(zhì)性病變之后，可以含化各種含化片，如銀黃含化片或者草珊瑚含片?？梢詰?yīng)用復(fù)方硼砂溶液或者呋喃西林溶液漱口，可以口服中成藥，如百合固金顆粒、金嗓利咽膠囊。建議禁食辛辣、刺激性食物，避免煙酒過(guò)度刺激，需要積極治療上呼吸道慢性炎癥，預(yù)防感冒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

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感覺(jué)喉嚨里有東西堵著怎么回事

感覺(jué)喉嚨里面有東西堵著，也就是說(shuō)咽部有異物感，要分兩種情況，具體如下：
1、第一種：感...

吳園丁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/27播放(71434)

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喉嚨里面有東西堵分好多種情況。第一種情況就是一種感覺(jué)，有的人吃飯的時(shí)候沒(méi)覺(jué)得喉嚨堵，但是咽一些...

王琪│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/08/01播放(99226)

感覺(jué)喉嚨里有東西卡著怎么回事

感覺(jué)喉嚨里有東西卡著，這個(gè)主要見(jiàn)于以下的情況：1、患者有誤咽異物史，常見(jiàn)的有吃魚或者吃排骨、吃雞骨頭等卡頓的病史。2、患者有慢性咽喉炎、慢性胃炎的患者，可能會(huì)存在咽部異物感，這個(gè)咽部異物感在咽口水的時(shí)候比較明顯，但是吃飯的時(shí)候就沒(méi)有感覺(jué)。3、患者的咽喉部確實(shí)長(zhǎng)東西，有的患者比如說(shuō)下咽癌或者喉癌、會(huì)厭癌，患者會(huì)出現(xiàn)固定的咽部異物感。4、有的患者有反流性咽喉炎，如果出現(xiàn)咽部異物感，經(jīng)常反復(fù)清嗓子、感覺(jué)嗓子很不舒服等?？偠灾?，患者出現(xiàn)咽部卡東西的情況，建議患者去耳鼻喉科做口咽部的咽喉的詳細(xì)檢查，建議查電子喉鏡等檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/02收聽(tīng)(35920)

感覺(jué)喉嚨里有東西堵著是怎么回事

"感覺(jué)喉嚨里有東西堵著，可能就是咽炎的表現(xiàn)，咽炎最主要表現(xiàn)可以出現(xiàn)咽喉部異物感。而且咳不出來(lái)也咽不下去，還可以出現(xiàn)刺激性干咳，還可以出現(xiàn)早晨刷牙干嘔、惡心，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)一直嘔吐，影響生活質(zhì)量。建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院耳鼻喉科就診，看一下到底是不是咽炎，如果是咽炎，建議可以服用清熱利咽顆粒、咽炎片治療，這兩個(gè)都能夠治療咽炎。如果是家里有條件，建議可以服用中藥治療中藥治療咽炎，效果還是很不錯(cuò)的，而且能夠臨時(shí)的緩解，也能夠從根本上治療。建議可以服用桔梗、金銀花、木蝴蝶、胖大海、蒲公英、連翹等中藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/06/27收聽(tīng)(65452)

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喉嚨里感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

喉嚨中出現(xiàn)異物感為咽喉異物感的表現(xiàn)，也為輕微咽炎以及慢性咽炎的常見(jiàn)癥狀。同時(shí)還會(huì)有咽喉干燥、異...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/23播放(46173)

感覺(jué)喉嚨里有東西堵著怎么回事

"感覺(jué)喉嚨里有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的慢性炎癥造成的，有少部分的可能扁桃體或者咽喉部腫瘤也會(huì)導(dǎo)致這種癥狀，具體的原因如下：一、感覺(jué)喉嚨里有東西堵著，類似中醫(yī)說(shuō)的梅核氣，喉嚨有東西堵著，吐不出來(lái)、咽不下去，西醫(yī)也叫做咽部神經(jīng)官能癥或者咽異感癥。二、慢性扁桃體炎的患者會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著、咽部異物感、痰多等等癥狀。三、慢性單純性咽喉炎患者也會(huì)出現(xiàn)喉嚨的異物感，有東西堵著的感覺(jué)，痰多等等癥狀。四、慢性肥厚性咽喉炎患者病理改變比單純性咽喉炎會(huì)更加明顯，癥狀也會(huì)更加重，喉嚨東西堵著的異物感會(huì)更加明顯。同時(shí)有痰多、聲音啞等等癥狀。五、反流性咽喉炎患者是因?yàn)槲杆岱戳?，刺激?dǎo)致咽部、喉部出現(xiàn)東西堵著的感覺(jué)，黏痰多、不斷清嗓、聲音啞，可能同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等癥狀。六、比較少見(jiàn)的可能扁桃體或者咽喉部腫瘤也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，如果出現(xiàn)類似癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、用藥效果不好，要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，除外腫瘤性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(30064)

喉嚨里感覺(jué)有東西卡著怎么回事

"喉嚨里感覺(jué)有東西卡著，原因很多。首先要看是不是在進(jìn)食后，尤其是吃魚后，真的被東西卡住。很多時(shí)候喉嚨里感覺(jué)有東西卡著，是喉嚨里的炎癥，如咽炎、扁桃體炎、會(huì)厭炎及口腔病變。也見(jiàn)于遠(yuǎn)處器官的疾病，如消化道的疾病、心血管疾病、肺部疾病，還有神經(jīng)功能紊亂、長(zhǎng)期慢性煙酒刺激、大腦功能失調(diào)所引起的咽喉功能障礙，均可導(dǎo)致喉嚨里感覺(jué)有東西卡著。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2019/07/22收聽(tīng)(90208)

感覺(jué)喉嚨里有東西堵著與什么有關(guān)

"有東西堵塞喉嚨，可能與慢性咽炎有很大關(guān)系，這種癥狀常見(jiàn)的原因是慢性咽炎或感冒。但咽喉不適也與許多因素有關(guān)，典型的是咽喉反流，因此必須明確疾病后積極治療。咽喉反流是指反流性咽喉炎，其突出癥狀是咽部異物感和聲音嘶啞，有東西卡在喉嚨里，可能與不健康的飲食或長(zhǎng)期吸煙有關(guān)。如果經(jīng)常吃高熱量的油炸食品，每天喝白酒或啤酒再加經(jīng)常熬夜，很容易引起反流性咽炎。這種情況必須在正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢查和治療，才能有效消除咽喉不適癥狀的危害。如果被診斷為反流性咽喉炎，應(yīng)及時(shí)用藥物治療。平時(shí)也要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，有效防止喉嚨有東西堵塞的癥狀反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(34498)

為什么喉嚨里老感覺(jué)有東西

通常臨床上常見(jiàn)患者主訴咽喉異物感，需進(jìn)行客觀檢查，直視咽喉部是否存在異物。部分患者描述進(jìn)食藥物...

劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/01播放(55338)

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