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郭軍紅
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦袋里總是在想事情怎么回事

2023-02-17 02:36播放 :

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視頻內(nèi)容

正常人腦子需要想事情，如果覺(jué)得腦子里不停的想事情，一定要積極就診，意味著可能有幾個(gè)方面的原因，可能出現(xiàn)很多病變，包括感染、免疫等病變，都可能有性格、情感改變，這種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診，防止病情進(jìn)行性加重，導(dǎo)致不良的后果。如果病人除了腦子胡思亂想以外，病情已經(jīng)很多年了，同時(shí)伴有心煩、睡眠不好，這種情況下大多數(shù)在精神衛(wèi)生科診治可能比較合適，是焦慮、抑郁還是有其它的精神科范疇的疾病，也就神經(jīng)心理范疇的疾病。其實(shí)不管焦慮、抑郁或者精神科診治范疇的其它疾病，在大眾中并不少見(jiàn)，健康人都可能存在各種不穩(wěn)定、不平衡，自己受到單位創(chuàng)傷，還是家庭創(chuàng)傷，或者各種壓力導(dǎo)致的心煩意亂的狀態(tài)。

這種情況下，積極找精神科進(jìn)行心理咨詢(xún)，如果心理咨詢(xún)解決不了，請(qǐng)精神科大夫進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，還是很有意義的。要覺(jué)得藥物治療副作用大，還有很多物理治療，例如經(jīng)顱磁刺激，希望遇到問(wèn)題及時(shí)就診。

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"睡覺(jué)時(shí)大腦一直在想事情可能會(huì)導(dǎo)致失眠，失眠是最常見(jiàn)的一種睡眠障礙，而腦子想事情、安靜不下來(lái)、胡思亂想可能是焦慮癥的主要表現(xiàn)，焦慮癥是導(dǎo)致入睡困難的最常見(jiàn)原因。出現(xiàn)這種情況時(shí)處理如下：1、建議患者到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善焦慮自評(píng)量表以及抑郁自評(píng)量表檢查；因?yàn)榻箲]和抑郁常常合并存在，所以?xún)身?xiàng)都要檢查；2、如果評(píng)分在40分以上，患者需要吃藥，進(jìn)行針對(duì)性治療：抗焦慮一般常用多慮平、丁螺環(huán)酮；抗抑郁一般常用草酸艾司西酞普蘭、度洛西?。灰部梢允褂猛瑫r(shí)具有抗焦慮、抗抑郁效果的藥物，如帕羅西汀、氟哌噻噸、美利曲辛等；如果患者還有胡思亂想的情況，需要考慮使用幾種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(14926)

腦袋不停想事情怎么辦

腦袋不停的想事情、安靜不下來(lái)、無(wú)法自控，這是焦慮癥其中的一個(gè)表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況建議患者到神經(jīng)內(nèi)科或者精神科就診，完善焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表檢查。為何要做抑郁量表？是因?yàn)榻箲]往往和抑郁同時(shí)伴發(fā)。如果量表的評(píng)分在40分以上就需要藥物治療，常用的抗焦慮、抗抑郁藥物有以下幾種：1、多慮平，為抗焦慮藥，副作用是嗜睡。2、丁螺環(huán)酮，大多數(shù)副作用不明顯。3、氟哌噻噸-美利曲辛，其同時(shí)具有抗焦慮和抗抑郁的作用，以抗抑郁為主，對(duì)改善軀體化障礙效果較好。4、度洛西汀或者帕羅西汀也是向向的抗焦慮、抗抑郁藥，但是起效時(shí)間較慢，需要使用2周以上才能有明顯效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/10/18收聽(tīng)(17194)

腦袋里有聲音怎么回事

"腦袋里經(jīng)常聽(tīng)到嗡嗡的聲音，很有可能是自己體內(nèi)有火導(dǎo)致的，建議平時(shí)吃降火的藥物。平時(shí)也要注意多喝白開(kāi)水，不要讓自己上火，尤其是在天熱的時(shí)候。腦袋里有聲音也有可能是腦動(dòng)脈硬化引起的，如果自己平時(shí)工作壓力大、長(zhǎng)期熬夜，沒(méi)有得到足夠的休息，就會(huì)出現(xiàn)腦袋發(fā)暈，總是感覺(jué)腦袋里有聲音，這種情況就不要太過(guò)于擔(dān)心，只要注意多休息，適度放松自己，多鍛煉身體，以提高自身的免疫力。高血壓的患者也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，平時(shí)一定要控制好自己的血壓，如果血壓升高，及時(shí)吃降壓藥，否則很容易出現(xiàn)上述現(xiàn)象，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)昏倒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(32684)

腦袋里嗡嗡響怎么回事

"腦袋里嗡嗡響的原因包括四個(gè)方面：一、長(zhǎng)期精神緊張、壓力大，伴有明顯的焦慮癥狀。二、頸部的肌肉痙攣、不能放松，壓迫了血管。三、高血壓、糖尿病等老年患者引起的腦供血不足。四、由于睡眠不足或睡眠質(zhì)量差所導(dǎo)致。如果是年輕人緊張、壓力大，伴有明顯的焦慮、抑郁癥狀的患者，建議到精神心理科進(jìn)行診治。如果是由于頸椎病導(dǎo)致的頭頸部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，壓迫血管導(dǎo)致的腦供血不足而出現(xiàn)這種癥狀，建議多進(jìn)行頸部拉伸動(dòng)作，可以針對(duì)頸椎病進(jìn)行牽引、理療、推拿等放松頸部的肌肉。如果是老年人腦供血不足所引起，建議作頭部CT或磁共振的檢查，可以給予抗血小板、他汀類(lèi)以及改善循環(huán)類(lèi)藥物進(jìn)行治療。如果是由于長(zhǎng)期睡眠不足等原因引起，需要從規(guī)律作息時(shí)間、避免過(guò)度熬夜、改善睡眠質(zhì)量入手。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(37576)

腦袋里脹痛是怎么回事

"患者腦袋里脹痛的原因主要考慮以下幾個(gè)：1、考慮患者存在顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張，比如發(fā)生低血糖、一氧化碳中毒、酒精中毒性腦病、癲癇等疾病時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的血管擴(kuò)張，出現(xiàn)腦袋里脹痛的癥狀。2、如果患者頭、頸部肌肉持續(xù)收縮也會(huì)導(dǎo)致頭脹痛，比如患者有頸椎骨性關(guān)節(jié)病或者頸椎間盤(pán)突出等問(wèn)題，在姿勢(shì)不當(dāng)?shù)那闆r下容易導(dǎo)致頭脹痛。3、患者的血管被壓迫、牽拉也容易引起頭脹痛，比如腦部腫瘤、囊腫、腦積水、占位等問(wèn)題引起的。4、腦膜受到化學(xué)性刺激也會(huì)引起頭脹痛，比如患者發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎或者蛛網(wǎng)膜下腔出血等嚴(yán)重的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(52588)

腦袋里有蟲(chóng)子怎么回事

腦袋里有蟲(chóng)子就是腦部的寄生蟲(chóng)感染，目前比較多見(jiàn)的有腦囊蟲(chóng)病。主要是吃了未煮熟的豬肉或者生豬肉而感染絳蟲(chóng)，絳蟲(chóng)卵穿入胃以后可以進(jìn)入胃腸壁血管，幼蟲(chóng)可以經(jīng)過(guò)血液循環(huán)寄生在腦實(shí)質(zhì)或者腦室里面引起囊腫，其叫腦囊蟲(chóng)病。一般腦囊蟲(chóng)患者會(huì)有持續(xù)性的癲癇發(fā)作，也會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)高壓的癥狀。另外，比較常見(jiàn)的腦部寄生蟲(chóng)，比如腦部的血吸蟲(chóng)感染也是因?yàn)檠x(chóng)感染了人體以后部分進(jìn)入顱內(nèi)引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(77698)

腦袋里突然嗡一下子怎么回事

"腦袋突然嗡一下，通常情況下是因?yàn)榇竽X的一過(guò)性缺血、缺氧引起的，造成大腦缺血、缺氧有以下三個(gè)方面的原因：一、前庭器官的問(wèn)題，即前庭和聽(tīng)神經(jīng)的刺激，包括耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎，會(huì)出現(xiàn)刺激的癥狀，出現(xiàn)腦袋嗡一下的反應(yīng)。二、大腦本身的缺血、缺氧、血管硬化問(wèn)題，如果出現(xiàn)體位改變，可能有一過(guò)性的缺血、缺氧加重，出現(xiàn)腦袋突然嗡了一下的表現(xiàn)。三、心臟的問(wèn)題，心肌缺血、心梗、心律失常，會(huì)導(dǎo)致心臟的收縮功能下降或者突然的變化，從而出現(xiàn)血液的變化，即血流動(dòng)力學(xué)的變化?；颊邥?huì)出現(xiàn)大腦一過(guò)性的缺血、缺氧情況，表現(xiàn)為腦袋里嗡一下的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/15收聽(tīng)(87976)

腦袋里昏昏沉沉是怎么回事

腦袋里昏昏沉沉，主要考慮亞健康狀態(tài)、頸椎病、后循環(huán)缺血或者其他類(lèi)型，具體如下：

林力│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/12/15播放(30333)

腦袋里一直嗡嗡響怎么回事

"腦袋里一直嗡嗡響，可能由以下幾方面原因引起：第一、可能是平時(shí)過(guò)于勞累、長(zhǎng)期不注意休息，導(dǎo)致腦供血不足引起的癥狀，所以平時(shí)要注意不要給自己太大壓力，適度的放松自己，按時(shí)休息；第二、可能是由于患者腦動(dòng)脈硬化引起的腦袋嗡嗡響，這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院明確病情，再對(duì)癥治療，有可能是患者血壓過(guò)低，出現(xiàn)的腦袋嗡嗡的響；第三、如果老年人出現(xiàn)這種癥狀，考慮是肝腎陰虛導(dǎo)致的，當(dāng)然還有一部分患者是由于腦動(dòng)脈狹窄，進(jìn)而導(dǎo)致腦鳴，針對(duì)腦動(dòng)脈狹窄的患者，可以通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療，以此來(lái)治療腦袋嗡嗡響，當(dāng)然也可以通過(guò)支架來(lái)改善，具體還需要看患者的病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(89932)

腦袋里一直嗡嗡響怎么回事

"很多人總是會(huì)感覺(jué)到腦袋嗡嗡作響，又不知道什么原因。很多人頭部嗡嗡作響，在生活中比較常見(jiàn)，尤其在年輕人當(dāng)中。這種情況可能有兩個(gè)原因造成：1、考慮腦血管畸形、動(dòng)靜脈瘺所造成。2、血壓低或者血脂和血糖有問(wèn)題，導(dǎo)致顱內(nèi)不適感明顯，或因工作勞累、長(zhǎng)期不注意休息，導(dǎo)致腦供血不足情況頻繁出現(xiàn)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)血糖、血壓、血脂，及時(shí)調(diào)整，平時(shí)不要過(guò)度勞累。一定要注意每天按時(shí)休息。另外不要經(jīng)常熬夜，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)氖褂檬娼睢⒒钛乃巵?lái)進(jìn)行緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(28446)

腦袋里有血栓怎么回事

腦袋里面有血栓，并不是大腦本身形成血栓，血栓一定是來(lái)源于客觀因素，如來(lái)源于心臟，有心臟房顫的病...

熊英瓊│江西省人民醫(yī)院

2023/06/20播放(59164)

腦袋里老是嗡嗡的響怎么回事

患者腦袋頻繁嗡嗡響考慮腦鳴，形成的原因主要考慮以下幾方面：第一、大多數(shù)是功能紊亂引起，此類(lèi)患者多因平時(shí)情緒比較焦慮、緊張、抑郁，當(dāng)患者勞累、睡眠不好時(shí)容易出現(xiàn)腦內(nèi)異常的聲響感，此類(lèi)患者通過(guò)抗焦慮、改善睡眠以后癥狀能夠得到緩解。第二、患者腦袋里總是感覺(jué)嗡嗡響，可能因?yàn)榇竽X動(dòng)脈硬化、腦供血不足引起的癥狀，給予患者改善血循環(huán)的藥物治療后腦鳴的癥狀就能夠得到改善，建議給患者服用銀杏葉提取物片。第三方面，考慮是頸動(dòng)脈海綿竇瘺引起腦鳴，可以通過(guò)做頭部血管造影成像檢查明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(10376)

腦袋里總是嗡嗡作響怎么回事

腦袋里總感覺(jué)嗡嗡作響就是腦鳴，患者會(huì)覺(jué)得腦內(nèi)有異常的聲響，大部分屬于腦神經(jīng)功能紊亂引起，這類(lèi)患者多有睡眠不足、情緒焦慮或者比較抑郁的狀態(tài)，當(dāng)患者休息不好的時(shí)候，就會(huì)自覺(jué)腦鳴的現(xiàn)象加重。部分患者見(jiàn)于病理性的因素，主要是大腦動(dòng)脈的粥樣硬化導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)腦鳴、頭暈、頭沉等表現(xiàn)。部分患者腦動(dòng)脈硬化以后腦血管狹窄，血流狀態(tài)不穩(wěn)定，當(dāng)患者發(fā)生渦流或者湍流的時(shí)候，就會(huì)表現(xiàn)為腦袋里有固定的異常聲響的感覺(jué)。如果患者有血管瘤或者血管畸形，也會(huì)出現(xiàn)腦鳴的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(22734)

腦袋里嗡嗡響怎么回事

"腦袋里感覺(jué)嗡嗡響，是患者有腦鳴的癥狀，也是患者神經(jīng)功能紊亂的一種表現(xiàn)。常見(jiàn)的原因，在疾病狀態(tài)下，比如患者存在著腦動(dòng)脈硬化，慢性的腦供血不足，或者腦血管存在著狹窄的情況，血流速度增快，患者也會(huì)表現(xiàn)為感覺(jué)腦袋里有嗡嗡響的聲音。還有就是腦神經(jīng)功能紊亂，神經(jīng)衰弱的患者也會(huì)表現(xiàn)為腦袋里嗡嗡響，這是一種神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)?；颊呖赡苁且?yàn)樗卟缓?，情緒緊張焦慮等原因引起的。針對(duì)這些情況，患者首先要從精神心理方面來(lái)進(jìn)行調(diào)整，藥物可以口服銀杏葉片，或者是金納多這一類(lèi)的藥物來(lái)改善血液循環(huán)，改善腦動(dòng)脈硬化，可以減輕腦鳴的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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容易忘記事情可能是有疲勞、癡呆、患有基礎(chǔ)疾病等，具體如下：

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2023/02/25播放(88436)

容易忘記事情怎么回事

"容易忘記事情也就是有健忘的癥狀，很多是因?yàn)槟挲g增加導(dǎo)致患者的身體機(jī)能減退，腦神經(jīng)功能也減退引起的，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不用太在意，但是臨床上如果經(jīng)常的忘記事情尤其是老年人，要警惕是老年癡呆疾病的早期表現(xiàn)，患者要就診醫(yī)院做智能量表的評(píng)估。如果考慮有阿爾茨海默等疾病要早期給予藥物干預(yù)，比如安理申延緩患者病情的進(jìn)展，改善患者的認(rèn)知。臨床上很多人因?yàn)殚L(zhǎng)期的熬夜、睡眠情況不好、失眠多夢(mèng)導(dǎo)致患者白天出現(xiàn)記憶力減退的癥狀，針對(duì)這種情況患者要改變自身的生活方式，還要積極的調(diào)整睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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腦袋里有電流聲屬于腦鳴，考慮與大腦供血不足或者神經(jīng)衰弱有關(guān)，如果老年人經(jīng)常出現(xiàn)主要考慮腦供血不足的原因，尤其是平時(shí)患有高血壓、糖尿病等疾病的人群會(huì)更加明顯。需要做頭部的核磁共振檢查大腦供血情況，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善大腦循環(huán)的藥物治療，比如吡拉西坦分散片、胞磷膽堿鈉膠囊、腦心通膠囊等都是可以的。如果年輕人經(jīng)常出現(xiàn)考慮是神經(jīng)衰弱，與不良生活習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)常熬夜、精神緊張、壓力大、睡眠質(zhì)量不佳以及長(zhǎng)時(shí)間低頭用電腦等都可以引起，可以做高壓氧治療，同時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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感覺(jué)腦袋里有水怎么回事

"感覺(jué)腦袋里有水，通常是因?yàn)樾睦硪蛩鼗蛘咚卟蛔阍斐缮窠?jīng)衰弱，以及抑郁癥和精神分裂癥出現(xiàn)了幻覺(jué)，會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)腦袋里有水。還有些是因?yàn)槠髻|(zhì)性的因素造成的血粘度增高，平時(shí)喜歡吃油膩、辛辣食物，造成大腦感覺(jué)有水的癥狀。還有大腦供血不足，或者血管硬化，引起腦鳴，而出現(xiàn)感覺(jué)腦袋里有水的癥狀，可以通過(guò)血管擴(kuò)張的藥物或者養(yǎng)血清腦顆粒來(lái)改善癥狀。還有是因?yàn)榍巴テ鞴僭斐傻亩Q引起并發(fā)癥，這種情況有時(shí)候跟壓力也有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/08收聽(tīng)(72572)

腦袋里一陣陣脹痛是怎么回事

"患者腦袋里一陣陣脹痛可能是因?yàn)檠獕荷咭鸬模灿锌赡苁茄苌窠?jīng)性頭痛導(dǎo)致的，具體要結(jié)合患者的發(fā)病誘因以及伴隨癥狀、相關(guān)檢查來(lái)明確。1、如果患者是因?yàn)檠獕荷邔?dǎo)致的腦袋脹痛，可以對(duì)癥口服降壓藥物來(lái)改善癥狀。比如可以給予患者口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片、福辛普利等藥物使血壓平穩(wěn)下降，緩解患者的頭部脹痛。2、患者腦袋里一陣陣脹痛，也有可能是神經(jīng)性頭痛引起的。此時(shí)可以對(duì)癥口服止痛藥物緩解，比如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚、去痛片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(44746)

腦袋里的血管跳是怎么回事

"腦袋里的血管跳是一種感覺(jué)，又稱(chēng)為搏動(dòng)性異常，多見(jiàn)于神經(jīng)性、血管性頭痛，又稱(chēng)為血管神經(jīng)性頭痛。病人多有植物神經(jīng)功能紊亂，或者工作壓力大、睡不好覺(jué)后可以導(dǎo)致血管、神經(jīng)興奮性增高，病人表現(xiàn)為感覺(jué)腦袋里的血管跳，其實(shí)是搏動(dòng)樣的陣痛。此時(shí)建議病人注意休息，必要時(shí)可以口服收縮血管的藥物，同時(shí)也可以配合針灸、按摩來(lái)緩解癥狀。建議病人加強(qiáng)體育鍛煉，飲食上要避免辛辣、刺激的食物，經(jīng)過(guò)休息或者口服藥物等對(duì)癥處理后，血管跳的感覺(jué)異常很快會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(19610)

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