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    有幽門螺桿菌可以懷孕嗎

    2023-02-12 10:38播放 :

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    有幽門螺桿菌感染可以懷孕,因為幽門螺桿菌感染不會增加胎兒出現(xiàn)畸形的機會,也不會通過胎盤傳染給胎兒。但這部分患者需注意,在懷孕期間出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病的風險,比正常人要高。因為有幽門螺桿菌感染的患者,容易出現(xiàn)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,也會導(dǎo)致胃潰瘍,甚至增加胃癌發(fā)病率。又因為孕期有激素分泌的變化,更容易出現(xiàn)消化道反應(yīng)。所以需注意,在懷孕期間如果出現(xiàn)胃部不適癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行調(diào)理和用藥。

    如果條件允許,患者應(yīng)盡量在孕期前進行根除幽門螺桿菌治療,如在計劃懷孕前連續(xù)服用四聯(lián)藥物14天以根除幽門螺桿菌。通常四聯(lián)藥物會選用一種PPI制劑,即奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美唑、蘭索拉唑、艾普拉唑等的其中一種,再加用兩種抗生素以及一種鉍劑。停藥4周以上,可以采用碳13呼吸試驗的方法,評估幽門螺桿菌是否根除。在孕前將細菌根除,可以減少懷孕期間出現(xiàn)的消化道不適反應(yīng),也可以降低孕期胃潰瘍、胃炎,或腹痛、腹脹等情況的出現(xiàn)。

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    什么是幽門螺桿菌?

    說起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個話題,因為不管是從電視的宣傳,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實從一個專業(yè)的消化醫(yī)生來講,幽門螺桿菌確實有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細菌,這個細菌是一種微厭氧菌,通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因為有時聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實是幽門螺桿菌在國外,比如有一些胃癌高發(fā)國家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國,因為飲食習慣的問題,中國人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來講,有一些長期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史,或者說家族史里有,直系親屬得過胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語音時長01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(42602)

    什么是幽門螺桿菌

    "幽門螺桿菌是消化道常見的致病菌,被認為是一種癌前病變。早在1874年就有人發(fā)現(xiàn),人的胃黏膜內(nèi)有一種螺旋狀的微生物。直到1983年,科學家從慢性胃炎患者的胃黏膜中分離并培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并且認為此菌與慢性胃炎之間有密切的關(guān)系。后經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部腫瘤等多種疾病都有直接相關(guān)性,幽門螺桿菌主要有以下幾方面的致病因素:第一、幽門螺桿菌呈螺旋形狀,具有鞭毛結(jié)構(gòu),其活躍的能動性,使細菌能快速的穿過胃腔內(nèi)酸性環(huán)境和黏液層,且動力強的幽門螺桿菌菌株毒力也強,能夠產(chǎn)生空泡毒素,引起細胞空泡變性。第二、幽門螺桿菌能產(chǎn)生多種毒性酶,破壞胃黏膜表面的黏液層結(jié)構(gòu),損傷其屏障功能。第三、幽門螺桿菌還具有黏附活性。第四、感染幽門螺桿菌以后,機體發(fā)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生針對幽門螺桿菌的抗體,可造成自身的免疫損傷??傊腥居拈T螺桿菌后,通過多種致病因素的作用,會使黏膜屏障受損,黏膜細胞變性、壞死,大量中性粒細胞炎癥浸潤,形成陷窩膿腫,從而使腺體的再生受到極大的影響。"

    語音時長02:20''

    張燕解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

    2021/08/29收聽(45652)

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