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    血壓140mmHg怎么降下來

    2023-11-13 20:03播放 :

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    患者血壓為140mmHg時(shí),降血壓的方法,通常需要根據(jù)其是收縮壓,還是舒張壓進(jìn)行判斷。收縮壓正常的波動(dòng)范圍是90-140mmHg,舒張壓是60-90mmHg。如果測(cè)得的收縮壓≥140mmHg,或是舒張壓≥90mmHg,往往認(rèn)為血壓過高。根據(jù)收縮壓和舒張壓數(shù)值高低,可以分為高血壓病1級(jí)、高血壓病2級(jí)和高血壓病3級(jí)。如果患者的舒張壓≥110mmHg,往往是高血壓病3級(jí)的患者。如果收縮壓是140-160mmHg,認(rèn)為是高血壓病1級(jí)的患者。具體降壓方式,有以下分析:

    1、收縮壓:如果患者的收縮壓為140mmHg,屬于高血壓病1級(jí),可以在生活方式改善的基礎(chǔ)上,酌情加用降壓藥物?;颊呖梢酝ㄟ^運(yùn)動(dòng)、減輕體重,或是在飲食方面避免高鹽飲食,積極控制鹽的攝入量,避免腌魚、腌肉等食物攝取等方式控制血壓。觀察患者的血壓1-3個(gè)月之后,根據(jù)血壓的情況,再酌情加用口服降壓藥物;

    2、舒張壓:如果患者舒張壓為140mmHg,屬于高血壓病3級(jí)的范疇,應(yīng)該立即口服或靜脈使用降壓藥物。常用的降壓藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、RAAS抑制劑、鈣離子拮抗劑等,包括有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾片、非洛地平片、氨氯地平片、纈沙坦、貝那普利等。

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    患者一旦診斷為高血壓,要進(jìn)行自我護(hù)理和和調(diào)養(yǎng),首先要低鹽、低脂飲食,鈉鹽攝入過多以后,鉀離子攝入減少造成高血壓的原因之一。因此,對(duì)于患者,要進(jìn)行低鹽、低脂、高鉀的飲食,同時(shí)患者要進(jìn)行運(yùn)動(dòng),包括散步、乒乓球、羽毛球,可以減輕體重,在一定程度上也具有緩解血壓作用。如果經(jīng)過上述的治療以后,血壓一年不能達(dá)到理想水平,需要進(jìn)行藥物治療。高血壓藥物主要是分成五類,ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑。根據(jù)患者的不同情況,選擇合理的降壓藥,比如患者有高血壓,同時(shí)合并心肌肥厚,需要選擇ACEI、ARB類或β受體阻滯劑來阻斷RASS系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng),以延緩心肌重塑,改善心功能。如果患者是老年的高血壓患者,高壓高、舒張壓低,這時(shí)候也可以選擇鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑在老年高血壓方面的作用比較好。如果作為年輕人,交感神經(jīng)興奮、血壓高、心率偏快,選擇β受體組織劑,可以抑制交感。在一定程度上,達(dá)到使血壓降低到理想的效果。因此,在選擇降壓藥的時(shí)候要根據(jù)患者的不同情況來作出選擇。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/14收聽(79892)

    血壓90/140mmHg正常嗎

    我國(guó)高血壓指南診斷的標(biāo)準(zhǔn),是血壓持續(xù)或者3次以上非同日坐位,收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg,就是高血壓。如果收縮壓≥140mmHg,而舒張壓<90mmHg,是單純的收縮期高血壓。高血壓發(fā)病率高,致殘、致死率高,一旦患有高血壓,就要進(jìn)行危險(xiǎn)分層,比如高血壓一般分為三級(jí):一級(jí)是收縮壓在140-159mmHg,舒張壓在90-99mmHg;二級(jí)高血壓是收縮壓為160-179mmHg,舒張壓為100-109mmHg;三級(jí)高血壓就是收縮壓>180mmHg,舒張壓>110mmHg。所以高血壓分為三級(jí),再結(jié)合有沒有抽煙、肥胖、糖尿病、腎病、其它因素,再具體危險(xiǎn)因素的分層。根據(jù)這個(gè)來說,現(xiàn)在的血壓90/140mmHg是不正常的,可以診斷為高血壓。高血壓診斷明確了以后,要生活方式干預(yù),比如低鹽、低脂、低膽固醇飲食,還有禁酒、禁煙,要有良好的睡眠等等。先生活方式干預(yù),必要的時(shí)候要經(jīng)常監(jiān)測(cè)。如果血壓還持續(xù)升高,要加用降壓藥物,根據(jù)個(gè)人的情況來用一些降壓藥??傊獕?0/140mmHg是不正常的,是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    語音時(shí)長(zhǎng)03:02''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/30收聽(276)

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