對于包皮過長的患者,可先詢問其勃起時龜頭的暴露情況,如果超過1/3,就不需要割。如果不超過1/3,即小于1/3的暴露量,則應該做包皮環(huán)切,這是選擇的常規(guī)標準。
但在有些特定的情況下,都需要做包皮切除,比如包莖。不論什么年齡的包莖,當然比較小的兒童還可以等其發(fā)育一段時間再考慮,若是包莖就需要做包皮環(huán)切。
另外,就是有些兒童在小的時候出現(xiàn)包莖,隨著第二性征發(fā)育,這個包莖會自動松解。但到了12歲以后若還不出現(xiàn)松解,仍然是包莖,也應該做切除。還有就是反復發(fā)生包皮龜頭炎的人,其局部引流不好,又容易產(chǎn)生感染。建議在炎癥控制以后,及時做包皮環(huán)切。
此外,有慢性前列腺炎反復發(fā)作的患者,也應該做包皮環(huán)切。因為局部藏污納垢造成前尿道反復感染,逆行感染前列腺的幾率大增。因此,切除包皮也是對慢性前列腺炎的一個治療措施。其次,還有對于包皮龜頭太敏感的患者,也應該做包皮切除,以減少性交時早泄的發(fā)生率。