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黃映湘
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

眼科

玻切手術(shù)視力恢復(fù)概率

2023-06-08 10:19播放 :

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玻切手術(shù)，即玻璃體切割術(shù)，主要切除阻擋光線進(jìn)入眼底的血、混濁物，以及牽拉視網(wǎng)膜的增殖物等，讓視網(wǎng)膜恢復(fù)到正常狀態(tài)。但視力恢復(fù)的概率不僅取決于手術(shù)是否成功，還取決于患者本身的視網(wǎng)膜功能。具體情況如下：

1、可恢復(fù)：如果視網(wǎng)膜的功能良好，視網(wǎng)膜恢復(fù)到正常組織結(jié)構(gòu)。同時(shí)通過(guò)玻璃體切割術(shù)，去除引起眼底出血、增殖，甚至視網(wǎng)膜裂孔的病理狀態(tài)之后，患者的視力可恢復(fù)良好；

2、較難恢復(fù)：如果患者的視網(wǎng)膜功能，特別是黃斑區(qū)已經(jīng)受到損傷。即便手術(shù)再成功，患者的視力也很難恢復(fù)。還有部分患者初期視力恢復(fù)良好，但后期視力依然逐漸下降，說(shuō)明患者的血糖、血壓控制度較差。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜雖然已經(jīng)復(fù)位，但是由于供血持續(xù)性不好，導(dǎo)致局部的視網(wǎng)膜功能進(jìn)一步下降，最終影響患者視力。

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2023/03/22播放(35882)

玻切是什么手術(shù)

玻璃體切割手術(shù)是治眼后節(jié)的手術(shù)的統(tǒng)稱，它包括的手術(shù)類型有很多，總體來(lái)說(shuō)，它是用玻璃體切割頭進(jìn)行主要的手術(shù)操作，然后根據(jù)疾病的類型，主要指的是眼后節(jié)的疾病，像玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變。首先，就是進(jìn)行玻璃體切割，把玻璃體切除干凈，包括玻璃體內(nèi)的炎癥、雜質(zhì)、出血切除干凈。其次，再根據(jù)病變的類型，像糖尿病視網(wǎng)膜病變可以考慮進(jìn)行眼底激光，視網(wǎng)膜脫離可以進(jìn)行視網(wǎng)膜的復(fù)位、裂孔封閉，如果黃斑裂孔可以進(jìn)行黃斑裂孔的復(fù)位，黃斑前膜進(jìn)行前膜剝除。玻璃體切割是一類手術(shù)的統(tǒng)稱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/12/30收聽(tīng)(22550)

玻切手術(shù)的護(hù)理

"玻璃體切割手術(shù)是目前眼科相對(duì)比較復(fù)雜的一種手術(shù)，而且這種手術(shù)對(duì)眼睛的創(chuàng)傷也比較大，所以在手術(shù)以后一定要做好護(hù)理工作。第一、要保持合理的用眼習(xí)慣，避免過(guò)度用眼，這樣有利于術(shù)后的恢復(fù)。第二、要保持眼睛局部的清潔，避免臟水進(jìn)到眼睛里面去，另外需要使用抗生素滴眼液，這樣才能夠減少術(shù)后感染出現(xiàn)的幾率。第三、如果在玻璃體切割手術(shù)的過(guò)程中，眼內(nèi)填充了一些惰性的材料，比如惰性氣體或者硅油，一般需要保持特殊體位，比如俯臥或者左右側(cè)臥位，保持體位的目的是為了使脫離的視網(wǎng)膜重新復(fù)位，所以體位也是非常重要的，一定要堅(jiān)持。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(25504)

怎么手術(shù)恢復(fù)視力

"恢復(fù)視力指近視的矯正手術(shù)，近視的矯正手術(shù)分為角膜激光近視矯正手術(shù)以及晶體植入手術(shù)兩大類。近視角膜激光矯正手術(shù)分為全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)和表層手術(shù)。全飛秒手術(shù)就是全程使用飛秒激光，是目前比較高端的一種近視矯正手術(shù)，創(chuàng)傷比較小而且恢復(fù)比較快。半飛秒手術(shù)是使用飛秒激光和準(zhǔn)分子激光聯(lián)合手術(shù)，恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷很小，但是會(huì)有角膜瓣的風(fēng)險(xiǎn)。表層手術(shù)就是全程使用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行手術(shù)，恢復(fù)稍微慢，但是術(shù)后效果都可以。如果近視度數(shù)比較高或者角膜情況不允許進(jìn)行激光手術(shù)，就可以考慮晶體植入手術(shù)，是將人工晶體植入眼內(nèi)，而起到矯正近視的效果。這幾種手術(shù)的方式，術(shù)后效果都不錯(cuò)，絕大多數(shù)人的視力都會(huì)有明顯的提升，視力能得到一定的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(91502)

恢復(fù)視力手術(shù)有哪些

"恢復(fù)視力的手術(shù)主要以近視的矯正手術(shù)為主，通常分為角膜激光矯正手術(shù)和晶體植入手術(shù)。角膜的激光矯正手術(shù)又分為全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)和表層手術(shù)三大類。全飛秒手術(shù)是目前比較高端的一種手術(shù)，全程使用飛秒激光，相對(duì)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)比較快，是比較推薦的手術(shù)方式。半飛秒手術(shù)是指使用飛秒激光和準(zhǔn)分子激光聯(lián)合手術(shù)，其恢復(fù)也比較快，創(chuàng)傷也比較小，但是有角膜瓣的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后如果有劇烈的撞擊，可能會(huì)導(dǎo)致瓣的移位和脫位現(xiàn)象。表層手術(shù)就是全程使用準(zhǔn)分子激光來(lái)進(jìn)行手術(shù)，價(jià)格比較低，但是創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)比較慢，可能需要用藥3-6個(gè)月，并且比較適合低度數(shù)的近視患者。晶體植入手術(shù)主要是一種針對(duì)高度近視或者不允許進(jìn)行激光手術(shù)的近視患者，其是一種眼內(nèi)手術(shù)，將人工晶體植入眼內(nèi)，就可以起到矯正近視的作用，但是可能會(huì)存在眼內(nèi)感染或者白內(nèi)障和青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(95410)

眼睛玻切手術(shù)的費(fèi)用

"眼睛做玻切的手術(shù)費(fèi)用主要根據(jù)：一、手術(shù)的級(jí)別。二、手術(shù)中所用的耗材有關(guān)。單純的玻璃體切割手術(shù)費(fèi)用大概是2000元左右，如果術(shù)中使用特殊的耗材，像光纖，一根光纖的費(fèi)用大概是2000元，還有玻切手術(shù)套包，大概是2000-3000元。如果需要用硅油，硅油大概也是2000元。有部分還可能用到重水，重水也是2000多元。所以玻切手術(shù)費(fèi)用加起來(lái)，如果全部都用上大概要10000多元。如果用的耗材越少，費(fèi)用可能就會(huì)越少，玻切手術(shù)有可能要多次手術(shù)，每次手術(shù)都有相應(yīng)的價(jià)格。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/09/25收聽(tīng)(85668)

眼睛玻切手術(shù)的危害

眼睛玻璃體切割手術(shù)包括眼前段玻璃體切割和眼后段玻璃體切割手術(shù)，屬于眼科大手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)的開(kāi)展使復(fù)雜性疾病得以治療，挽救患者失明的危險(xiǎn)。玻璃體切割手術(shù)的危害主要是葡萄膜灌注，因?yàn)楣嘧㈩^未穿過(guò)扁平部色素上皮，灌注液積聚在脈絡(luò)膜下腔。晶狀體損傷，常發(fā)生于周邊玻璃體切割時(shí)，切割頭或者光導(dǎo)纖維直接損傷晶狀體后囊。醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔與鋸齒緣離斷，常發(fā)生于視網(wǎng)膜牽拉部位或者鞏膜切口處。眼內(nèi)炎發(fā)生在手術(shù)后36-48小時(shí)，伴有眼睛疼痛、視力下降，瞳孔阻滯，眼內(nèi)氣體推虹膜向前，頂住角膜，房角關(guān)閉，引起高眼壓，有的可見(jiàn)出血、交感性眼炎等發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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通常進(jìn)行近視眼手術(shù)后能夠幫助患者恢復(fù)到1.0的視力，即達(dá)到正常視力。近視是屈...

李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/10/08播放(98186)

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/04/23播放(49627)

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

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李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/04/04播放(85558)

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"視力恢復(fù)手術(shù)也就是屈光手術(shù)，包括角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩種。不同的手術(shù)方式費(fèi)用是不同的，而且不同等級(jí)的醫(yī)院或者不同地區(qū)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)略有不同。在一般情況下，角膜屈光手術(shù)包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)，這其中準(zhǔn)分子激光手術(shù)的費(fèi)用一般在5000-8000元左右，飛秒激光手術(shù)的價(jià)格一般在8000-18000元，如果是半飛秒的話，一般是10000元左右，全飛秒一般需要18000元。眼內(nèi)屈光手術(shù)通常是指有晶體眼的人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)的費(fèi)用大約在20000-30000元左右，這就是視力恢復(fù)手術(shù)的一些常見(jiàn)手術(shù)方式以及手術(shù)的費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(98952)

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"目前激光手術(shù)治療近視已經(jīng)非常成熟，如果想做手術(shù)一定要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，比如角膜厚度的檢查、淚液分泌試驗(yàn)的檢查、淚道沖洗。同時(shí)還要散瞳查眼底以及驗(yàn)光看看具體的度數(shù)，只有這樣才能明確是不是適應(yīng)手術(shù)，才能評(píng)估手術(shù)的安全性。同時(shí)還要做角膜地形圖的檢查，排除圓錐角膜的可能性，因?yàn)閳A錐角膜是激光手術(shù)治療的絕對(duì)禁忌癥?，F(xiàn)在半飛秒手術(shù)價(jià)格往往在10000元左右而全飛秒激光手術(shù)價(jià)格往往在20000多元左右。如果是高度近視可能需要做ICL矯正手術(shù)，價(jià)格稍微貴往往在30000-40000元左右。目前手術(shù)成功率已經(jīng)比較高，風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥也是非常少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓莎莎│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(67682)

恢復(fù)視力手術(shù)多少錢

"恢復(fù)視力的手術(shù)，常見(jiàn)的是近視眼手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)。近視眼手術(shù)又分為角膜激光矯正手術(shù)和晶體植入手術(shù)，白內(nèi)障手術(shù)就是晶體置換手術(shù)。角膜激光矯正手術(shù)分為全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)以及表層手術(shù)。表層激光手術(shù)價(jià)格大概在7000元左右，半飛秒手術(shù)是在15000元左右，全飛秒手術(shù)是在20000-25000元左右。晶體植入手術(shù)和晶體置換手術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù)，手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。晶體植入手術(shù)是在有晶體的情況下，又植入人工晶體，價(jià)格是在30000-35000元左右。晶體置換手術(shù)是將自己的晶體拿出來(lái)，再放人工晶體。這個(gè)手術(shù)根據(jù)所放晶體的不同，價(jià)格在4000-25000元左右都有可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(33946)

白內(nèi)障手術(shù)視力恢復(fù)

如果患者得了白內(nèi)障之后需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者視力恢復(fù)的情況，不光要取決于白內(nèi)障的手術(shù)效果，還有很大的因素要取決于患者的眼底狀態(tài)。白內(nèi)障是眼科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降，所以臨床上治療白內(nèi)障的主要方法是手術(shù)治療。白內(nèi)障患者在進(jìn)行手術(shù)之前都需要進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，包括眼前節(jié)檢查、眼底檢查，以明確患者除了白內(nèi)障之外是否還有其他的眼部疾病。在臨床上如果患者有其他的眼部疾病，在進(jìn)行手術(shù)之后就有可能會(huì)出現(xiàn)患者的視力達(dá)不到正常水平。但是如果患者只有白內(nèi)障這一個(gè)眼部疾病，而沒(méi)有其他的眼病，白內(nèi)障手術(shù)之后患者的視力能夠恢復(fù)到完全正常狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宋晗│黑龍江省醫(yī)院

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視力手術(shù)恢復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間

"屈光不正激光手術(shù)矯正效果好，可以達(dá)到不配戴眼鏡目的，手術(shù)需要嚴(yán)格篩查，符合條件預(yù)約手術(shù)。角膜激光手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，因?yàn)槭中g(shù)方式不同而不一樣，準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)，手術(shù)后半年以上恢復(fù)，準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)手術(shù)后恢復(fù)需要三個(gè)月以上，半飛秒、全飛秒激光手術(shù)后恢復(fù)需要一個(gè)月以上。激光手術(shù)矯正屈光不正，手術(shù)后因?yàn)榉磻?yīng)不同、并發(fā)癥發(fā)生不同，恢復(fù)時(shí)間不一，眼睛恢復(fù)時(shí)間有個(gè)體差異，手術(shù)后需要遵從醫(yī)囑治療，及時(shí)使用眼藥水，定期眼科檢查。根據(jù)個(gè)體化病情決定選擇適宜方法，根據(jù)病情決定停止治療時(shí)間，為了眼睛安全不能隨意、自行決定治療時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(78388)

手術(shù)恢復(fù)視力的后遺癥

手術(shù)恢復(fù)視力指通過(guò)一些手術(shù)使視力得到更好的矯正，這些手術(shù)術(shù)后在一定的時(shí)期內(nèi)可能有一些癥狀出現(xiàn)，...

張幼梅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/29播放(35298)

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