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首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
計劃生育科
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避孕后還會懷孕說明避孕失敗導致的懷孕，避孕時要判斷選擇的避孕方法是高效還是低效，如果選擇低效的避孕方法，懷孕的可能性較大。但如果選擇高效的避孕方法，懷孕的可能性相對比較小。
現(xiàn)在常用的高效避孕方法有，比如口服短效避孕藥，如果規(guī)律、正確的服用，避孕效果可以達到99%以上。同時還可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，避孕效果也能達到98%、99%以上。但是如果采取如安全期、體外射精、服緊急避孕藥等，都屬于低效、不可靠的避孕措施。
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"患者使用避孕套避孕，也有發(fā)生意外懷孕的可能，發(fā)生率在5%左右，可能和佩戴避孕套的方法有一定的相關性。避孕套一般是男用的避孕套，主要是由乳膠或者其他材料制成的袋狀男用避孕工具，在性生活的時候套在陰莖上，射精時讓精液排在陰莖套前端的小囊內(nèi)，阻斷精液進入陰道，起到物理屏障的作用，從而達到避孕的目的。這是目前世界上最常用、最無害的男用避孕方法，不但可以避孕，而且可以防止性傳播性疾病的感染，如果能夠正確佩戴，可以降低避孕失敗率。正確佩戴避孕套的方法，一般是在每次性交時需要更換新的避孕套，并且選擇合適的型號，排去小囊內(nèi)空氣后方可使用。射精以后，在陰莖尚未軟縮時，捏住尿道口和陰莖一起取出。事后檢查避孕套有無破裂，如果有破裂，應該采取緊急的避孕措施。一般戴避孕套時發(fā)生意外懷孕，大多數(shù)和沒有正確佩戴避孕套，或者避孕套在使用的過程中有破裂等情況有一定的關系。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/25收聽(41406)
沒有采取任何避孕措施，有正常的性生活但是沒有懷孕，要引起重視，有可能是因為以下原因?qū)е碌模?、男方的精液質(zhì)量出現(xiàn)了問題，所以會導致不孕，比如少精癥或者異化時間過長都可能會導致不孕等。2、女性可能有排卵功能障礙、輸卵管阻塞、炎癥以及免疫性不孕等，都可能會導致沒有避孕的情況下不懷孕。要經(jīng)過相應的檢查才能找到引起不孕的原因，比如需要做排卵功能的監(jiān)測，男方做精液常規(guī)的檢查，抽血檢查是否有免疫性不孕，內(nèi)分泌是否正常等，根據(jù)檢查結(jié)果再分析引起不孕的原因，針對性的用藥治療。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/07收聽(86816)
"避孕是計劃生育的重要組成部分，是采用科學手段使婦女暫時不受孕，避孕主要控制生殖過程中三個關鍵環(huán)節(jié)：1、抑制精子與卵子產(chǎn)生；2、阻止精子與卵子結(jié)合；3、使子宮環(huán)境不利于精子獲能生存或不適宜受精卵著床和發(fā)育。理想的避孕方法應符合安全、有效、簡便、實用、經(jīng)濟的原則，對性生活及性生理無影響，為男女雙方均能接受并樂意持續(xù)使用，目前常用的女性避孕方法有宮內(nèi)節(jié)育器、藥物避孕及外用避孕等，根據(jù)不同的需求，選擇不同的避孕方式。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/09/10收聽(32966)
"一直未避孕而未孕可能是不孕，造成不孕的原因非常多，常見的原因是子宮附件器質(zhì)性的病變，例如存在輸卵管積水、輸卵管不通等情況，或者是存在子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉，以及存在卵巢腫瘤影響排卵，都有可能造成女性不孕。存在全身性的因素，例如嚴重的糖尿病、心臟病等，也有可能影響生育。一些女性有可能存在免疫系統(tǒng)的疾病，可能會影響生育。所以對于不孕的原因，要進行相關的檢查之后才能夠明確。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/05收聽(75870)
如果不想懷孕避孕的方法非常多，可以上宮內(nèi)的節(jié)育環(huán)，用避孕套以及口服避孕藥避孕。如果長時間都沒有計劃懷孕，建議上宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕，因為上環(huán)既簡單又安全，避孕效果又好，而且是可逆的避孕方法，如果計劃懷孕，提前三個月將節(jié)育環(huán)取出就可以。這種避孕方法夫妻雙方都可以接受，所以建議上宮內(nèi)的節(jié)育環(huán)避孕，節(jié)育環(huán)上入后有效期在十年之久。另外也可以用避孕套避孕，但是避孕套男方不容易接受，但是避孕套簡單、方便，沒有副作用，還可以避免傳染性疾病的感染。
2019/12/28收聽(30890)
"易孕體質(zhì)由于在排卵期時進行同房，懷孕的幾率會存在大大的增加，在進行同房時，盡可能每次都要進行避孕套的方式進行避孕，準確率會達到98%左右，只要避孕套不破，大部分女性是不會存在懷孕的。如果感覺避孕套不舒服，可以考慮進行宮腔上節(jié)育環(huán)，宮腔節(jié)育環(huán)在上完后的半個月，可以恢復正常的性生活，準確率會達到99%，可以根據(jù)自身的情況進行選擇。還會有一部分的女性不想進行戴避孕套，也不想進行宮腔上節(jié)育環(huán)，可以口服短效的避孕藥物，可以從月經(jīng)第一天開始進行口服，口服21天停藥后就會正常的來月經(jīng)。建議可以口服三個月或者半年的時間進行調(diào)理，進行口服后要進行肝功和腎功能檢查，避免存在有影響。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/09/17收聽(14022)
"如果是夫妻雙方共同生活有正常的性生活并沒有采取避孕措施，一年沒有懷孕臨床可以診斷為原發(fā)性不孕。引起原發(fā)性不孕的原因比較多，首先，比如排卵功能障礙，雖然月經(jīng)周期規(guī)律但并不一定會有排卵，所以建議通過B超來監(jiān)測究竟有沒有排卵。其次，內(nèi)分泌的紊亂，激素水平的不足也會導致不孕。另外，輸卵管先天性閉鎖或輸卵管由于慢性炎癥導致雙側(cè)輸卵管阻塞也會使精子卵子不能結(jié)合，所以也會導致不孕，除此以外，免疫性不孕、宮頸炎癥、陰道的炎癥也會導致不孕。子宮發(fā)育畸形，還有盆腔的腫瘤等等都可能會導致不孕不育的出現(xiàn)，對于這種情況要去醫(yī)院做詳細檢查，只要查到引起不孕的原因臨床針對病因給予治療，絕大部分都會懷孕。"
2019/12/10收聽(45110)
"不避孕多久能懷孕，這個問題要具體情況具體分析，如下：1、半年之內(nèi)：正常的育齡期夫妻有正常的性生活，一般不避孕的話，半年之內(nèi)有60%的可能會懷孕。2、一年之內(nèi)：不避孕而且有正常性生活的夫妻，在一年之內(nèi)有80%的可能會懷孕。不避孕而且有正常性生活的夫妻，大概90%會懷孕。如果育齡期女性和正常的育齡夫婦有正常的性生活又沒有避孕，12個月還沒有懷孕，就稱為不孕癥。不孕癥發(fā)病率因國家、民族和地區(qū)不同存在差異，我國不孕癥發(fā)病率大概是7%-10%。不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，既往從未有過妊娠史，不避孕而從未妊娠者為原發(fā)性不孕。既往有過妊娠史后沒有避孕，連續(xù)12個月沒有懷孕，稱為繼發(fā)性不孕。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021/06/15收聽(69650)
"帶環(huán)還會出現(xiàn)懷孕與多方面因素有關。第一個就是環(huán)位正常的情況下，還是帶環(huán)懷孕考慮跟本身屬于易孕的體質(zhì)有一定的關系。第二個是環(huán)放置的時間太長，目前環(huán)的有效期多數(shù)考慮是8-10年，如果超過有效期，避孕效果就會有所下降，這種情況也會出現(xiàn)帶環(huán)孕。第三個原因就是環(huán)的位置發(fā)生變化，像環(huán)脫落、下移，還有就是發(fā)生斷裂等這種情況，就可能會出現(xiàn)帶環(huán)懷孕，是屬于異常情況。所以一般放環(huán)以后需要常規(guī)性的去醫(yī)院進行B超的檢查。一般性放了環(huán)以后，第一個月、第三個月、第六個月都需要去檢查一次，然后需要每年檢查一次，一般環(huán)位正常的情況下，帶環(huán)懷孕的概率性相對不是很高。還有就是環(huán)目前的有效期是8-10年，如果是到了有效期，最好考慮去醫(yī)院進行換環(huán)，放置新的環(huán)，這樣帶環(huán)懷孕的概率性也會有所下降。極少數(shù)女性就是環(huán)位也正常，也是在有效期之內(nèi)，還是帶環(huán)懷孕，考慮是易孕體質(zhì)有關系，這種情況平時盡可能避免排卵期里面同房。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/19收聽(146)
"懷孕以后在整個妊娠進行的過程中卵巢是不會有排卵的。卵泡在正常情況下，他的發(fā)育過程中的是基礎卵泡逐漸向卵巢表面移行并向外突出，當接近卵巢表面的時候該側(cè)的表面細胞變薄，在激素和表面張力的作用下發(fā)生破裂卵泡排出。排卵是指卵巢周期性變化的結(jié)果，主要受下丘腦-垂體-卵巢生育中分泌激素的調(diào)整，卵子可以用單側(cè)也可以用兩側(cè)的卵巢輪流排除。懷孕以后由于妊娠的黃體和胎盤分泌大量的雌、孕激素，對于下丘腦和垂體的負反饋作用，使得促性腺激素分泌減少。在整個孕期沒有卵泡發(fā)育也沒有成熟的卵泡，自然也就不會有排卵，所以在妊娠的持續(xù)狀態(tài)中是不會有排卵的。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/26收聽(68834)
"正常的來月經(jīng)是不會懷孕的，首先要觀察來月經(jīng)的量以及顏色。如果來月經(jīng)量比較少，而且顏色比較深，不能夠完全排除有懷孕的這種現(xiàn)象。很多女性在懷孕之后會有少量的出血，以及流產(chǎn)的先兆也會表現(xiàn)在來月經(jīng)的時間有出血的現(xiàn)象。如果是正常的來月經(jīng)時間以及月經(jīng)量和之前相比是一樣的，可以排除懷孕。如果有月經(jīng)量少，最好還是需要抽血做HCG方面的檢查，看看到底有沒有懷孕引起來的出血，正常的來月經(jīng)情況是不會懷孕的，來月經(jīng)期間要注意清潔，飲食少吃刺激性的食物。"
韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(43684)
女性只要絕經(jīng)了，懷自己的孩子幾乎沒有可能。但是現(xiàn)代醫(yī)學認為懷別人的孩子是有可能。女性絕經(jīng)意味的... 張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/01/15播放(78814)
女性只要絕經(jīng)了，懷自己的孩子幾乎沒有可能。但是現(xiàn)代醫(yī)學認為懷別人的孩子是有可能。女性絕經(jīng)意味的...
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/01/15播放(78814)
"女性在正常情況下來月經(jīng)不會懷孕的，在月經(jīng)期間女性的雌激素會處在比較低的水平，子宮的內(nèi)膜就會不斷的脫落，才會出血。懷孕之后女性的孕激素會升高，子宮內(nèi)膜是不會出現(xiàn)脫落的情況，所以懷孕后不會來月經(jīng)的。如果女性這次來月經(jīng)和以往來月經(jīng)不一樣，比如月經(jīng)提前、月經(jīng)推遲、月經(jīng)量少，或者月經(jīng)量多、持續(xù)時間比較長等情況，建議女性查下早孕試紙，排出是否是懷孕，因為有的女性可能會出現(xiàn)不正常的懷孕，可能存在宮外孕或者是先兆性流產(chǎn)，這些都會出血。也可以去醫(yī)院做抽血檢查或者是B超檢查，綜合檢查看有沒有異常懷孕，再根據(jù)具體情況進一步治療。"
李傅英│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/11/25收聽(21098)
采用安全期避孕方法，有可能懷孕，安全期避孕方法在臨床比較多見，安全性比較好。但是也有一部分人會... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/28播放(31007)
采用安全期避孕方法，有可能懷孕，安全期避孕方法在臨床比較多見，安全性比較好。但是也有一部分人會...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/28播放(31007)
同房沒有避孕沒有懷孕，通常考慮為不孕癥。若1年時間里，每月在排卵期均有同房，且沒有采取避孕措施... 黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/13播放(68896)
同房沒有避孕沒有懷孕，通常考慮為不孕癥。若1年時間里，每月在排卵期均有同房，且沒有采取避孕措施...
黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/13播放(68896)
"取環(huán)后由于子宮內(nèi)膜的損傷，通常需要恢復三個月左右才可以懷孕。如果取環(huán)以后超過一年有正常的性生活沒有懷孕，就要考慮是不孕癥的情況。引發(fā)女性不孕的因素有輸卵管異常、子宮內(nèi)膜的異常、宮腔的粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜的息肉等的病變，子宮肌瘤、生殖器官的腫瘤、生殖道的感染性疾病、排卵障礙、免疫學因素、男性的精液異常、性功能異常等多種因素。對于取環(huán)后的出現(xiàn)不孕，通常要考慮子宮內(nèi)膜的損傷和輸卵管病理、生理功能的異常。要系統(tǒng)的做身體檢查明確病因，積極治療，因為不孕的病因?qū)W比較復雜。所以，一定要系統(tǒng)的檢查，明確病因，針對性治療。"
2020/06/24收聽(83954)
如果性生活沒有避孕，不管是否射精都有懷孕的可能。因為在性生活過程當中，前列腺溢液會流入到陰道當中，同時精子會混入前列腺液當中進入陰道，這時候活力強的精子常常可以穿透宮頸，進入宮腔達到輸卵管，如果此時是排卵期精卵就可以結(jié)合，自然是可以懷孕的。有人說這時精子進入宮腔的數(shù)量一定會非常少，哪怕有一個精子與卵子見面，懷孕也是不可避免的，與精子數(shù)量并沒有直接的關系，雖然射精會使成千上萬個精子進入到陰道，但是也僅僅是一個精子與卵子結(jié)合。因此，如果沒有射精，也沒有避孕，進行性生活以后常常是可以懷孕的。
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/17收聽(51340)
"安全期沒有避孕，不排除有懷孕的可能，因為有時候安全期會出現(xiàn)意外排卵，引起懷孕。如果沒有做好懷孕要孩子的準備，建議不管什么時候同房，都需要做好避孕措施。最安全可靠的避孕方法，應該是全程正確使用避孕套，副作用小，不影響以后要孩子。如果當時沒有采取避孕措施，建議在同房后72小時內(nèi)，在醫(yī)生指導下，服用緊急避孕藥避孕，避免出現(xiàn)意外懷孕，影響女性身體健康。安全期同房，沒有采取避孕措施，如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲一個星期左右，可以去醫(yī)院婦科就診。做尿妊娠試驗檢查，或抽血做血HCG檢測，確診是否懷孕。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(31300)
"由于女性放環(huán)的時候，避孕環(huán)作為一個異物，或多或少都會對女性的子宮內(nèi)膜造成一定的損害和影響。對于胚胎和胎兒的生長發(fā)育都是不利，會造成一定的后果。所以如果想要懷孕的女性，要提前把環(huán)取出來，一般取環(huán)以后要等到2-3次的正常月經(jīng)以后再受孕為宜，有的恢復時間會超過半年甚至1年，以便給子宮內(nèi)膜恢復的時間，這樣有利于優(yōu)生。取環(huán)以后不懷孕要考慮的因素有很多，比如輸卵管是否通暢，卵泡是否發(fā)育良好，激素水平是否正常，精子的情況是否正常，所以無論放環(huán)時間的長短，作為異物的避孕，都會或多或少對身體造成影響。所以如果想要懷孕，最好好好的檢查一下，看一下身體是否符合受孕的要求，男方也是要檢查，男方主要檢查精子，女方主要是激素六項和B超。所以如果想要懷孕的女性，取環(huán)后一段時間不見有懷孕的跡象，建議及早到醫(yī)院檢查清楚，然后再對癥下藥，不要浪費時間。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/06/05收聽(75742)
"懷孕以后如果同房不需要避孕，不可能在懷孕期間再次懷孕。因為懷孕以后卵巢進入休眠狀態(tài)，不會周期性的分泌雌性激素和孕激素，也不會使子宮內(nèi)膜周期性的發(fā)生變化，脫落性的出血，所以在懷孕期間同房臨床上不需要再避孕。懷孕期間建議在懷孕頭3個月和后3個月都不要同房，因為這樣會刺激子宮收縮，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或者胎膜早破、宮內(nèi)感染的情況。在懷孕中期性生活也要適當?shù)墓?jié)制，因為也可能會導致子宮收縮，過多的性生活導致頻繁的子宮收縮，就會使胎兒宮內(nèi)乏氧，導致胎兒宮內(nèi)生長緩慢。"
2018/11/15收聽(66112)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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