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杜欣
主任醫(yī)師

湖北省婦幼保健院

婦科

腺肌瘤和腺肌癥的區(qū)別

2023-04-28 04:12播放 :

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腺肌瘤與腺肌癥區(qū)別較小，腺肌瘤基本屬于腺肌癥，腺肌癥屬于廣泛稱謂，由于腺肌癥病灶集中部位形成瘤樣改變，稱為腺肌瘤。腺肌癥分型包括內(nèi)生型、外生型、局灶型及彌漫型。

腺肌瘤病變比較局灶，所以為手術(shù)創(chuàng)造一定機(jī)會，如可以進(jìn)行腹腔鏡腺肌瘤挖除，挖除以后再進(jìn)行縫合，子宮基本可以恢復(fù)至正常形態(tài)。腺肌癥如果屬于彌漫型腺肌癥，手術(shù)挖除機(jī)會相對減少，可以采取海扶聚焦超聲消融或介入手段，減少子宮腺肌癥病灶。不管腺肌瘤與腺肌癥有創(chuàng)或無創(chuàng)治療后，需進(jìn)行長期管理治療，如曼月樂環(huán)或口服避孕藥、地諾孕素。

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腺肌瘤和腺肌癥的區(qū)別

"腺肌癥和腺肌瘤，它倆都屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種。一般子宮內(nèi)膜于子宮肌層的情況叫做內(nèi)膜異位癥。如果異位到子宮肌層，子宮呈均勻增大，并且沒有形成局部增多的趨勢，一般是叫做腺肌癥。它沒有典型的肌瘤的圖像，只是子宮均勻增大，具備內(nèi)膜移位癥的特點(diǎn)痛經(jīng)，并且呈逐漸加重的趨勢。而腺肌瘤也是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也有痛經(jīng)，并且逐漸加重的趨勢。但是，內(nèi)膜異位只是局部在某個(gè)部位，引起局部某個(gè)部位回聲增強(qiáng)，形成了類似肌瘤一樣回聲的腺肌瘤。所以它倆病的共同點(diǎn)都是痛經(jīng)，都是內(nèi)膜異位癥，區(qū)別就是異位的區(qū)域不一樣，腺肌癥是均勻使子宮增大，而腺肌瘤是異位在局部，使某個(gè)部位局部回聲增高，形成了腺肌瘤。"

語音時(shí)長01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/03/14收聽(21590)

腺肌癥和腺肌瘤的區(qū)別

腺肌癥和腺肌瘤，即子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的區(qū)別主要如下：

1、概念：子宮腺肌癥是指...

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/19播放(51976)

腺肌癥和腺肌瘤的區(qū)別

"子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的具體區(qū)別，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、子宮腺肌癥又稱為子宮內(nèi)膜異位癥，是指子宮內(nèi)膜的腺體以及間質(zhì)成分出現(xiàn)子宮肌層內(nèi)，并在激素水平的作用下出現(xiàn)周期性的剝脫、出血等癥狀。其肌壁呈彌漫的增厚，有時(shí)會伴有出血點(diǎn)，稱為子宮腺肌癥。第二、子宮腺肌瘤主要是指子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)成分出現(xiàn)在子宮肌壁間的結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)，成為局灶性的增生改變，所以稱為子宮腺肌瘤，與周圍界限較為清晰。二者是有區(qū)別的，建議患者一定要密切隨診，定期復(fù)查，必要時(shí)需要手術(shù)切除治療。"

語音時(shí)長01:37''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/12/23收聽(11508)

腺肌瘤和腺肌癥的區(qū)別是什么

"腺肌瘤和腺肌癥的區(qū)別，相同點(diǎn)是都是子宮內(nèi)膜異位癥的特點(diǎn)，都是痛經(jīng)，并且呈逐漸加重的趨勢，是它們的相同點(diǎn)。腺肌瘤和腺肌癥它都是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層而形成的，子宮均勻增大，內(nèi)膜線前移或后移而形成的疾病，它們的區(qū)別就是腺肌癥是子宮均勻增大，而移位的內(nèi)膜分布均勻；腺肌瘤就是移位的內(nèi)膜聚集到一個(gè)地方，導(dǎo)致局部位置腺肌層回聲不均、增大形成了腺肌瘤。腺肌癥和腺肌瘤的區(qū)別就是子宮內(nèi)膜異位分布的區(qū)別，腺肌瘤是局限在一塊，而腺肌癥是整個(gè)子宮均勻的增大，其它的癥狀和治療方法都是相同的。"

語音時(shí)長01:19''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/03收聽(60920)

腺肌癥和腺肌瘤哪個(gè)更嚴(yán)重

"子宮肌腺癥和子宮肌腺瘤的發(fā)病原因是一樣的，引起的臨床癥狀也是一樣的，所以沒有哪個(gè)更嚴(yán)重。子宮肌腺癥是由于子宮內(nèi)膜種植到子宮的肌層，并且保持周期性增生、脫落、出血等，所以會使得子宮均勻性的增大，而子宮肌腺瘤病灶主要是局限性的生長，形成結(jié)節(jié)或者團(tuán)塊。它們都能夠引起痛經(jīng)、月經(jīng)量過多，甚至還會導(dǎo)致不孕癥。子宮肌腺癥發(fā)病原因現(xiàn)在還不清楚，可能和剖宮產(chǎn)、刮宮、人工流產(chǎn)有關(guān)系。"

語音時(shí)長01:12''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/07/23收聽(34854)

腺肌癥腺肌瘤如何治療

當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)，稱為子宮腺肌病，少數(shù)子宮內(nèi)膜在子宮肌層呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，類似子宮肌壁間肌瘤，稱子宮腺肌瘤。其臨床表現(xiàn)主要是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及逐漸加劇的進(jìn)行性痛經(jīng)，痛經(jīng)常在月經(jīng)來潮的前一周就開始至月經(jīng)結(jié)束。治療一般是根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求而定，若在給予非甾體類抗炎藥對癥治療后癥狀可緩解，或已近絕經(jīng)期的患者，可采用保守治療。口服避孕藥、孕激素、達(dá)那唑能緩解癥狀，可保守治療。藥物治療無效并有長期劇烈痛經(jīng)者，應(yīng)行子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無病變。

語音時(shí)長01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/04/23收聽(79928)

腺肌癥和腺肌瘤哪個(gè)更嚴(yán)重

腺肌癥和腺肌瘤，從癥狀上來說兩者應(yīng)該差不多，兩者是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌壁的不同表現(xiàn)形式。腺肌癥...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/15播放(42281)

腺肌癥合并腺肌瘤嚴(yán)重嗎

"子宮腺肌癥合并腺肌瘤不嚴(yán)重，子宮腺肌癥合并腺肌瘤屬于婦科常見的一種疾病，大多數(shù)屬于良性。如果一經(jīng)確診是子宮腺肌癥合并腺肌瘤，需要積極治療，因?yàn)樽訉m腺肌癥合并腺肌瘤，每個(gè)月女性來月經(jīng)會出現(xiàn)進(jìn)行性的痛經(jīng)，子宮會進(jìn)行性的增大，大多數(shù)女性因?yàn)樽訉m腺肌癥而飽受疼痛的折磨，所以要及時(shí)控制且及時(shí)治療。可以采取保守的治療方法，比如口服孕三烯酮或者達(dá)那唑進(jìn)行子宮腺肌癥的控制，但是在治療的時(shí)候一定要進(jìn)行肝腎功能的檢查，如果服藥效果欠佳，可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/10/15收聽(87446)

腺肌癥腺肌瘤能治好嗎

"當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，稱子宮腺肌病，多發(fā)生在30-50歲的經(jīng)產(chǎn)婦，約15%同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥病因不同，但是均是受雌激素調(diào)節(jié)的病癥。少數(shù)的腺肌病病灶呈局限性生長，形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，似肌壁間肌瘤，稱為子宮腺肌瘤。因局部反復(fù)出血，導(dǎo)致病灶周圍纖維組織增生所致，故與周圍肌層無明顯借鑒，手術(shù)時(shí)難以剝除。對于年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者，可以行病灶挖除術(shù)，但是術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。"

語音時(shí)長01:13''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/15收聽(50612)

腺肌癥腺肌瘤能治好嗎

"子宮腺肌癥、腺肌瘤是能夠治好的，一般多見于生育期婦女，平均年齡39歲，主要臨床表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、痛經(jīng)甚至有腫塊形成，多呈息肉狀，子宮腺肌瘤會表現(xiàn)出肌壁結(jié)節(jié)、界限不清等改變。臨床通常如果患者有生育要求，而癥狀不明顯甚至沒有癥狀時(shí)，可考慮臨床觀察治療，若患者有癥狀且有生育要求時(shí)可考慮藥物治療，但有時(shí)會有藥物不良反應(yīng)，停藥后有可能會復(fù)發(fā)。若患者癥狀明顯加重且藥物治療無效時(shí)，會考慮手術(shù)切除治療，其效果較好。因此建議患者若有相關(guān)臨床癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤病情。"

語音時(shí)長01:44''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(25456)

腺肌癥腺肌瘤能治好嗎

"對于子宮腺肌癥腺肌瘤能不能治好的問題，可以從下面三個(gè)方面來進(jìn)行主要的解決。第一個(gè)，是保守治療。保守治療是保住子宮的一種方法，也是當(dāng)前的年輕女性患上這個(gè)疾病以后的一種治療方法。它相對于藥物治療來說也是一種主要的治療方法，比較為人們所常用。第二，不論是治療什么疾病，一些藥物只是暫時(shí)的緩解癥狀，會一定程度上減緩病情。但是這種治療只是適用于年輕人，使用范圍比較狹窄，想要真正的治療疾病，就一定要從日常生活當(dāng)中做起，不要怠慢自己。另外，就是手術(shù)的治療。這個(gè)疾病是不會影響女性的身體健康的，只是針對局部的子宮腺肌進(jìn)行手術(shù)切除，還是可以保留子宮的。如果病情特別嚴(yán)重，切除子宮是最壞的打算了，不過還是應(yīng)該樂觀一點(diǎn)。子宮腺肌癥對于女性來講后續(xù)的影響還是比較大的，而且可能會影響女性的懷孕問題，所以積極的治療，可以中斷，只有長時(shí)間的去治療，堅(jiān)持，子宮腺肌癥才能盡快的治好。"

語音時(shí)長01:37''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/03/15收聽(71942)

腺肌癥是怎么形成的

"子宮腺肌癥，主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，每個(gè)月月經(jīng)來潮，異位的子宮內(nèi)膜每個(gè)月也會出現(xiàn)周期性剝脫，出血，從而引起繼發(fā)性的痛經(jīng)，而且痛經(jīng)是呈進(jìn)行性加重的，同時(shí)還會出現(xiàn)子宮進(jìn)行性的肥大，去醫(yī)院做B超檢查，是可以明確診斷的，子宮腺肌癥就是這樣形成的。子宮腺肌癥的痛經(jīng)是進(jìn)行性加重的，所以疼痛的程度是比較嚴(yán)重的，可以在飯后服用止痛藥物進(jìn)行緩解，要注意定期去醫(yī)院做B超檢查。如果子宮增大不明顯，疼痛程度不是很嚴(yán)重，沒有懷孕的打算，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，暫緩月經(jīng)來潮，這樣可以緩解病情的。如果子宮明顯肥大，月經(jīng)量明顯增多，出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血，這時(shí)候就要考慮手術(shù)治療了。"

語音時(shí)長01:11''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/08/27收聽(96866)

什么是腺肌癥

"腺肌癥的診斷在臨床上有就是有，沒有就是沒有，所以只能診斷是腺肌癥，并不會說是輕度的腺肌癥，還是重度的腺肌癥，在臨床上沒有這樣的診斷。子宮腺肌癥的發(fā)生主要跟人工流產(chǎn)有關(guān)系，另外跟生孩子、引產(chǎn)、藥物流產(chǎn)有一定關(guān)系，但是確切的病因到目前還不清楚。臨床上會表現(xiàn)為經(jīng)期下腹部疼痛，并且疼痛呈持續(xù)加重的狀態(tài)，月經(jīng)量會明顯增多，有人會因?yàn)閬碓陆?jīng)而造成貧血的狀態(tài)，還可能會導(dǎo)致不孕不育的現(xiàn)象。所以對于子宮腺肌癥要給予相應(yīng)的治療，可以上曼月樂環(huán)治療，也可以口服藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(36262)

什么是肌腺癥

子宮腺肌病指的是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，使子宮出現(xiàn)異常增大等形成子宮腺肌病。子宮腺肌病患者有明顯的臨床癥狀，例如會出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期的縮短，還有女性會出現(xiàn)逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，痛經(jīng)一般在月經(jīng)第一天開始，持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束，并且可能逐漸加重。甚至有的女性需要口服止疼藥物來進(jìn)行治療。子宮腺肌病需要根據(jù)患者的年齡，有沒有生育要求等進(jìn)行綜合治療。

語音時(shí)長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/04/30收聽(21504)

什么是腺肌癥

當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)，稱子宮腺肌病，多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤，遂對尸檢和因病切除的子宮作連續(xù)切片檢查，發(fā)現(xiàn)10%-47%的子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中35%是沒有臨床癥狀的。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥病因不同，但均受雌激素的調(diào)節(jié)。子宮腺肌癥患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連。故認(rèn)為是由基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層生長所導(dǎo)致的，多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等，造成子宮內(nèi)膜基底層損傷與腺肌病發(fā)病密切相關(guān)。

語音時(shí)長01:14''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/06/28收聽(51884)

什么是腺肌癥

腺肌癥屬于子宮內(nèi)膜移位疾病。子宮內(nèi)膜多數(shù)在宮腔里生長，受到損傷、刺激，子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)異位...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/07播放(81702)

什么叫腺肌癥

子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)長到子宮肌層里，也稱為子宮腺肌病。多半和子宮內(nèi)膜異位癥，比如巧克力囊腫合并存在，多數(shù)和妊娠、分娩、人工流產(chǎn)或者子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系。因?yàn)檫@會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的基底層受損傷，使基底層長入子宮肌層里，常表現(xiàn)為子宮均勻性增大，體檢會描述為子宮呈球形，也可能合并子宮肌瘤。主要臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性、漸進(jìn)性的痛經(jīng)，一般在月經(jīng)前一周開始疼痛，直到月經(jīng)結(jié)束，并且同時(shí)伴有月經(jīng)量過多以及經(jīng)期延長，多數(shù)人可能合并有不孕。

語音時(shí)長01:10''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/04收聽(29264)

什么是腺肌癥？

"子宮腺肌癥主要是由于子宮內(nèi)膜入侵到子宮肌層而引起的這個(gè)疾病，它大部分好發(fā)于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，子宮腺肌病的患者有一半以上的人會合并子宮肌瘤。子宮腺肌病的病因有這幾種：第一、考慮與雌激素增高有關(guān)系；第二、應(yīng)該考慮多次妊娠和分娩之后對子宮壁創(chuàng)傷有關(guān)；第三、和慢性的子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系，子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要就是痛經(jīng)，這種疼痛是呈逐漸加重的疼痛，一般疼痛是在月經(jīng)前1周就開始出現(xiàn)，一直持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束，同時(shí)它還會伴有月經(jīng)量的增加，比正常的月經(jīng)量要多出很多，也伴有經(jīng)期的時(shí)間延長，一般確診就是通過彩超、磁共振做子宮附件的檢查就完全可以確診，在治療上，一般選用保守治療或者手術(shù)治療，保守治療大部分都是服用孕激素或者口服避孕藥，有些患者服藥之后藥物治療的效果并不是很理想，而且疼痛還會逐漸加重，就應(yīng)該采取子宮切除手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:57''

武麗晶│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部

2018/02/27收聽(82984)

什么叫腺肌癥

腺肌癥主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成的病癥，主要是分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷、慢性子宮內(nèi)膜炎、多次妊娠導(dǎo)致，需要檢查后針對性治療。根據(jù)患者的年齡、癥狀可以用吲哚美辛、布洛芬、萘普生等藥物會有所緩解，出現(xiàn)長期劇烈痛經(jīng)行子宮全切除術(shù)，根據(jù)卵巢有無病變和患者年齡，觀察是否保留卵巢。注意經(jīng)期避免做婦科檢查或者宮腔內(nèi)手術(shù)，一定要在月經(jīng)干凈3-7天后進(jìn)行。要注意經(jīng)期衛(wèi)生，禁止性生活，不要吃生冷、寒涼性、酸性以及辛辣刺激性的食物，飲食以清淡為主，多補(bǔ)充微量元素或者維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。

語音時(shí)長01:24''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/05/03收聽(19386)

什么是腺肌癥

"當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)，稱子宮腺肌癥，15%同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。子宮腺肌癥的主要癥狀是經(jīng)量過多，經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛位于下腹正中，常于經(jīng)前1周開始，直至月經(jīng)結(jié)束，有35%的患者也可無典型癥狀。腺肌癥的患者中月經(jīng)過多的發(fā)病率最高，表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個(gè)月，月經(jīng)周期中出血量多，一般＞80ml。月經(jīng)過多主要與子宮內(nèi)膜面積增加，子宮肌層纖維增生，使子宮肌層收縮不良，子宮內(nèi)膜增生因素有關(guān)。腺肌癥痛經(jīng)的發(fā)病率為15%-30%，婦科檢查，子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬，且有壓痛，經(jīng)期壓痛更深。"

語音時(shí)長01:26''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/15收聽(19168)

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