中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
眼科
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黃斑與視盤是眼底重要解剖結(jié)構(gòu),黃斑區(qū)是眼睛視細(xì)胞敏銳度集中區(qū)域,當(dāng)光線從眼外通過角膜、瞳孔、晶體進(jìn)入眼睛后,可折射在視網(wǎng)膜上。如果外界物體影像折射到黃斑區(qū),可看到較清楚圖像,黃斑是視銳度最高位置。
黃斑區(qū)視細(xì)胞在接收到外界物體信息后收集到的信號,可通過神經(jīng)纖維集中達(dá)到視盤位置,并通向眼球外面形成視神經(jīng),所有視覺信號均要通過視神經(jīng)傳導(dǎo)到大腦中樞,才能夠產(chǎn)生視覺。黃斑與視盤是視覺產(chǎn)生過程中起到較重要兩個解剖結(jié)構(gòu)。黃斑區(qū)是視細(xì)胞聚集的位置,而視盤是視神經(jīng)聚集的位置。
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"視盤血管炎分為視乳頭的水腫型和視網(wǎng)膜中央靜脈的阻塞型。視盤血管炎多單眼患病,長侵及青壯年男性患者居多?;颊叩淖杂X癥狀并不明顯,只有輕度的視物模糊或者是視物時上下左右,某一方有遮擋感。若伴有腦動脈炎或者顳動脈炎時還可合并頭疼,偶爾還可以有小視癥。視盤血管炎屬于一種特異性的炎癥,所以治療主要以激素治療為主,遵醫(yī)囑口服激素或者球旁注射激素類藥物。視盤血管炎的病程較緩慢,可達(dá)一年多,但是視盤血管炎的預(yù)后比較良好,可以自愈。"
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2019/07/14收聽(48880)
"視盤的生理凹陷是指的正常的視盤中央有一個凹陷區(qū),以周圍的視盤盤沿的面積的比值,這個比值一般為0.3,0.3以下是正常的。如果超過0.3-0.5就是可疑生理凹陷擴(kuò)大。如果大于0.5就是生理凹陷病理性的擴(kuò)大。當(dāng)然了,這個還是要根據(jù)具體的眼壓以及視神經(jīng)纖維損傷的情況以及視野的變化來判斷。一般的話在0.3以下說明視神經(jīng)纖維是正常的,像青光眼在高眼壓的壓迫下,生理凹陷會逐漸逐漸擴(kuò)大。像青光眼的終末期杯盤比有可能會達(dá)到0.8,也就是凹陷增加到視盤的周邊,視神經(jīng)纖維完全萎縮。所以,生理性凹陷是正常的。如果生理性凹陷擴(kuò)大了,那么就要進(jìn)行相關(guān)的檢查,排除青光眼這種可以影響視力的疾病。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/12/10收聽(68788)
孩子雙眼視盤小是一種先天性的疾病,叫做先天性的小視盤,通常先天性小視盤大部分不會影響到孩子本身... 姚晶磊│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/05/02播放(84072)
孩子雙眼視盤小是一種先天性的疾病,叫做先天性的小視盤,通常先天性小視盤大部分不會影響到孩子本身...
姚晶磊│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/02播放(84072)
視盤血管炎又叫做視盤靜脈炎,這是一種比較常見的視神經(jīng)疾病,癥狀會表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的無痛性視力下降,但是下降的幅度不會太大。檢查眼底的時候,會發(fā)現(xiàn)視盤出現(xiàn)充血、水腫,在視盤的周圍可能會有出血或者滲出的表現(xiàn)。對于這種疾病,目前主要以全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素為主。在早期,可以全身使用大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療,沖擊的時間是三天左右。三天之后要減量,改為口服的激素,比如醋酸潑尼松片,時間跨度維持在一個月左右。這種疾病預(yù)后通常比較好,只要能夠積極的治療,視力和視野都能夠逐步恢復(fù)正常。
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/10收聽(34698)
黃斑為眼睛的組織結(jié)構(gòu),其為視網(wǎng)膜上視軸正對的中心區(qū)域。黃斑區(qū)為視網(wǎng)膜上的視軸中心,光線的直射最... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/04/17播放(87222)
黃斑為眼睛的組織結(jié)構(gòu),其為視網(wǎng)膜上視軸正對的中心區(qū)域。黃斑區(qū)為視網(wǎng)膜上的視軸中心,光線的直射最...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/04/17播放(87222)
"黃斑病變是很多種黃斑部疾病的統(tǒng)稱,比較常見的黃斑病變包括黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜、玻璃體黃斑牽拉綜合征等等這些黃斑部的疾病,都被稱為黃斑病變。其中黃斑變性是黃斑病變中一個比較多見的疾病,一般黃斑變性分為兩大類,一類是干性黃斑變性,一類是濕性黃斑變性。干性黃斑變性在治療上需要口服維生素,比如維生素A、維生素E或者葉黃素,延緩病變的進(jìn)展。濕性黃斑變性需要在眼球內(nèi)注射一種特殊的藥物,阻止病變進(jìn)展,而且還能夠起到提高視力的目的。"
崔浩│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/03/04收聽(51760)
"黃斑變性也稱年齡相關(guān)性黃斑變性,是黃斑病變的一種,黃斑病變是一個大概念,中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑囊樣水腫、近視性黃斑病變、黃斑裂孔、黃斑部視網(wǎng)膜前膜都是黃斑病變。黃斑變性也稱年齡相關(guān)性黃斑變性,是隨著年齡增大而好發(fā)的黃斑病變,一般好發(fā)于60歲以上的老人。黃斑是眼睛視網(wǎng)膜最重要的結(jié)構(gòu),如果黃斑出現(xiàn)任何一種病變都會造成視力的嚴(yán)重下降,發(fā)現(xiàn)黃斑病變應(yīng)積極治療。"
2020/01/16收聽(16944)
"現(xiàn)在碰到有的患者經(jīng)常會問得了黃斑病變怎么樣,有的患者會問是黃斑變性怎么辦,以及黃斑病變和黃斑變性到底是什么意思。其實黃斑病變是一個大的概念,包括黃斑變性,另外還有黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑水腫、黃斑劈裂等等其他問題。黃斑是眼底的一個結(jié)構(gòu),面積很小,只有3mm^2都不到,但是視功能占據(jù)整個視網(wǎng)膜視功能97%,所以是很敏感的一個地方,這個地方如果出問題,就會嚴(yán)重的影響視力,就是黃斑病變。前面所說的黃斑變性的又可分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性,前者往往是年齡相關(guān)性,后者往往跟新生血管有關(guān)。前面不需要治療,對視力影響很小,但是后者會嚴(yán)重影響視力,需要眼內(nèi)注射或激光治療。因此,黃斑病變是一個大的概念,而黃斑變性是黃斑病變里面的一種。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/01/19收聽(29254)
黃斑變性是指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、眼前黑影等癥狀,多見于老年人,又... 陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/06/13播放(76162)
黃斑變性是指黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、眼前黑影等癥狀,多見于老年人,又...
陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/06/13播放(76162)
引起黃斑病變的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān):1、年齡:多見于60歲以上的老年人... 陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/13播放(55522)
引起黃斑病變的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān):
1、年齡:多見于60歲以上的老年人...
2023/07/13播放(55522)
視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2mm的淺漏斗狀小凹陷區(qū),稱為黃斑,其富含葉黃素,顏色稍暗。視覺信息通過... 張淑萍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(64690)
視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2mm的淺漏斗狀小凹陷區(qū),稱為黃斑,其富含葉黃素,顏色稍暗。視覺信息通過...
張淑萍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/14播放(64690)
黃斑屬于人體眼內(nèi)正常結(jié)構(gòu),除了先天發(fā)育缺損者,所有正常人均有黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜內(nèi)的正常結(jié)構(gòu),位... 王娟娟│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/31播放(71226)
黃斑屬于人體眼內(nèi)正常結(jié)構(gòu),除了先天發(fā)育缺損者,所有正常人均有黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜內(nèi)的正常結(jié)構(gòu),位...
王娟娟│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/31播放(71226)
首先需要明確的一點就是黃斑本身并不是一種疾病,有些患者經(jīng)常會把黃斑當(dāng)成老年斑一樣的疾病,這樣是不正確的。黃斑是視網(wǎng)膜上一個非常重要的解剖結(jié)構(gòu),和視力的好壞是密切相關(guān)的。黃斑病變并不是獨立的疾病,而是一大類的疾病,實際上就是以疾病的發(fā)生部位、解剖部位來做出的診斷。黃斑病變可以是先天性的,也可以是后天獲得性的,可以發(fā)生在一生當(dāng)中的各個年齡階段,比如在兒童期出現(xiàn)的黃斑病變,多數(shù)都是遺傳性的疾病,比如Stargardt病,還有卵黃樣的黃斑營養(yǎng)不良等等。到了中年時期,發(fā)生黃斑病變的可能性要比兒童期和老年時期都要略微的小一些。臨床上比較常見的疾病叫做中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,簡稱中漿,是中年人比較容易發(fā)生的一種黃斑病變,到了老年時期,黃斑病變主要以一些退行性的改變,變性類的疾病為主,臨床上比較常見的就是老年性黃斑變性,黃斑前膜,還有黃斑裂孔等等。
陳慧瑾│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/10/17收聽(72510)
"黃斑是眼底視網(wǎng)膜組織的正常組織結(jié)構(gòu),只有黃斑病變才屬于眼科的疾病范疇。黃斑病變有多種不同的疾病類型,年輕人的主要是以中心性漿液性的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變?yōu)橹鳎∽冾愋椭饕屈S斑水腫;中年人主要是以視網(wǎng)膜靜脈阻塞以及糖尿病所引起的眼底病變,也是以黃斑水腫和新生血管為主;老年人主要是以老年性的黃斑變性,以及糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變?yōu)橹?,同時是以黃斑水腫以及新生血管體征,為主要的病變類型。一般黃斑水腫是需要眼內(nèi)注射抗VEGF的藥物進(jìn)行治療,新生血管如果引起出血,就需要手術(shù)才能解決問題。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/07/26收聽(23150)
首先黃斑病變顧名思義是黃斑區(qū)的病變,是一大類疾病,每一種疾病的病因都不同。舉個例子,如比較常見... 許卓再│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/26播放(37002)
首先黃斑病變顧名思義是黃斑區(qū)的病變,是一大類疾病,每一種疾病的病因都不同。舉個例子,如比較常見...
許卓再│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/26播放(37002)
黃斑是眼底一個解剖結(jié)構(gòu)的位置,而不是眼白上看到的一塊黃色的斑,這是兩個完全不同的事情。黃斑病變... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/19播放(41829)
黃斑是眼底一個解剖結(jié)構(gòu)的位置,而不是眼白上看到的一塊黃色的斑,這是兩個完全不同的事情。黃斑病變...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/19播放(41829)
"幾乎所有的眼底病都可以累及到黃斑,但是我們不一定會診斷黃斑病變。我們平時所說的黃斑病變往往都是特指病變局限在黃斑區(qū)域的疾病。黃斑病變診斷實際上只體現(xiàn)了病變的部位,并沒有反映出病變的性質(zhì)。醫(yī)生通常是在不能明確病變性質(zhì)的時候,才會做出黃斑病變的診斷。不同的年齡段所發(fā)生的黃斑病變的性質(zhì)是不同的。一般青少年發(fā)生的黃斑病變主要以遺傳性的疾病為主,發(fā)生在老年階段的黃斑病變主要是以退行性疾病為主。"
2017/07/20收聽(54306)
"我們通常所講的最常見的黃斑變性是指年齡相關(guān)性黃斑變性,又叫做老年性黃斑變性,這種黃斑變性多發(fā)于50歲以上雙眼先后發(fā)病或者同時發(fā)病,并且會進(jìn)行性的損傷視力,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。隨著年齡的增加,黃斑變性的發(fā)病率會逐年增加。根據(jù)臨床表現(xiàn),它主要是分為兩種類型,一種是萎縮性黃斑變性,一種是滲出性黃斑變性,或者分別稱為干性黃斑變性或者濕性黃斑變性。那么無論哪一種情況,都會對患者的視力造成一個不可逆性的損傷。"
周強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/08/24收聽(42568)
黃斑病變是廣義的概念,在眼底黃斑部位發(fā)生的病變統(tǒng)稱為黃斑病變,包括黃斑出血、黃斑裂孔、玻璃體黃... 吳正正│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 2023/01/09播放(70078)
黃斑病變是廣義的概念,在眼底黃斑部位發(fā)生的病變統(tǒng)稱為黃斑病變,包括黃斑出血、黃斑裂孔、玻璃體黃...
吳正正│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
2023/01/09播放(70078)
"黃斑病變在發(fā)達(dá)國家發(fā)病率是致盲疾病最高的一種疾病,現(xiàn)在在我國發(fā)病率也越來越高。黃斑病變分成干性黃斑病變和濕性黃斑病變。濕性黃斑病變的發(fā)展是非常快的,它從發(fā)病到失明可能有的人幾個月或者一兩年的時間就會發(fā)生,它的原因主要是因為黃斑區(qū)有一些不健康的新生血管,這些新生血管會造成出血,這種濕性的黃斑病變在發(fā)生出血之后視力就會明顯的受到損傷。但是幸運的是現(xiàn)在這種濕性黃斑病變,我們是可以通過打針來進(jìn)行控制的,我們最常用的打到眼內(nèi)的針,學(xué)名上叫抗VEGF的這類藥物,它能夠有效的緩解新生血管的產(chǎn)生,防止?jié)裥渣S斑病變這些病人的出血。另外,濕性黃斑病變的發(fā)病率也是大大的低于干性黃斑病變的。對于干性黃斑病變,它主要是在黃斑區(qū)這個位置出現(xiàn)了不健康的細(xì)胞分泌,產(chǎn)生的那些東西留存在視網(wǎng)膜以下,然后它把視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)慢慢破壞掉。目前這種干性黃斑病變,不幸的是我們還沒有一個有效的治療方案,但是它的發(fā)展相對于濕性黃斑病變會慢得多,一般都是好幾年的時間才會慢慢進(jìn)展。目前希望大家進(jìn)行自身的監(jiān)測,看黃斑病變到底會不會發(fā)生,這個就是到醫(yī)院里會有一個小方格的自測表,就是比如你看方格上的直線,這個方格里邊有個十字,如果這個十字的直線變彎曲了,說明是有黃斑區(qū)的問題,就有可能是黃斑病變產(chǎn)生了,這時候要馬上到醫(yī)院看病,來控制干性黃斑病變的發(fā)展。目前國際上公認(rèn)的研究有效的方法,其實就是多維的復(fù)合維生素,它對于老年黃斑病還是有一定的緩解效果的,但只能延緩它的發(fā)展,不能完全治愈。"
宋紅欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2017/12/15收聽(56256)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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