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    支氣管哮喘典型臨床癥狀
    
            
    
                 2023-09-06 22:31播放 : 

                
    
                    
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    支氣管哮喘典型臨床癥狀是反復(fù)發(fā)作胸悶、氣喘、呼吸困難、咳嗽等。胸悶是感覺有東西壓在胸上，喘息是呼氣時(shí)高音調(diào)哨笛音，呼吸困難者感到空氣不夠用?？人园l(fā)生在晚上或早晨，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)兩肺散在彌漫性分布呼氣性哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，吸氣呼吸相均有干啰音。
    哮喘患者不發(fā)作時(shí)可無任何癥狀和體征，在夜間和凌晨發(fā)作時(shí)加重是哮喘重要臨床特征之一。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，并持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。部分癥狀可自行緩解，但大部分需要平喘藥物治療。
    此外，還存在沒有喘息癥狀的不典型哮喘，如咳嗽變異性哮喘；以及以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘和胸悶變異性哮喘，還有以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的典型臨床癥狀
    
    
    "老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的典型臨床癥狀主要有以下幾個(gè)：第一、高代謝癥候群，因?yàn)槔夏昊颊哐逯械腡3和T4分泌增多，使糖、蛋白質(zhì)和脂肪三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝亢進(jìn)，氧化速度加快，導(dǎo)致產(chǎn)熱和散熱都明顯增多，所以在臨床上患者可以出現(xiàn)怕熱、多汗、消瘦，以及乏力的癥狀，消瘦往往是老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病患者就診的首要原因。第二、心血管系統(tǒng)的癥狀，老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病患者臨床表現(xiàn)是竇性心動(dòng)過速，這種竇性心動(dòng)過速與疾病的嚴(yán)重程度成正比，大約60%的患者心率在100-120次\/分之間，夜間也持續(xù)存在，即使休息和使用鎮(zhèn)靜劑也難以緩解，是本病所具有的特征之一。大約40%的老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病患者，心率＜100次\/分。第三、脈壓差增大，主要是心搏出量增加，使收縮壓增高、外周血管擴(kuò)張、血管阻力增加，最終導(dǎo)致舒張壓下降，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)心律失常，例如有持續(xù)性或永久性的心房纖顫。老年性甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等典型的體征有消瘦、甲狀腺腫大，聽診的時(shí)候在心前區(qū)內(nèi)可以聽到第一心音響亮、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)、第三心音出現(xiàn)，偶爾可以聽到收縮期喀喇音。房顫患者的心音強(qiáng)弱不等、節(jié)律絕對(duì)不齊、脈率少于心率，心臟可以擴(kuò)大，可以有手顫等高代謝的一些典型體征。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張景義│開灤總醫(yī)院
    
        
    2021/02/22收聽(50286)
    
    
    

    








    
    
    典型急性菌痢的臨床癥狀是什么
    
    
    "與典型急性菌痢的臨床表現(xiàn)類似的細(xì)菌引起的胃腸道感染，包括侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌、空腸彎曲菌等，可以侵襲腸黏膜，引起類似于急性菌痢臨床表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)發(fā)燒，可表現(xiàn)為中等程度發(fā)燒，也可以表現(xiàn)為高熱，伴有腹痛、腹瀉、排便次數(shù)增多，排便表現(xiàn)為黏液膿血便，患者排便次數(shù)增加，但糞質(zhì)很少，每次排便的糞便中多表現(xiàn)為黏液或膿血，而有較少糞質(zhì)，該可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。如果檢查患者左下腹出現(xiàn)壓痛點(diǎn)，臍周出現(xiàn)壓痛，若為彎曲菌感染，通常可以在右下腹出現(xiàn)壓痛?；颊吲R床表現(xiàn)類似于急性菌痢，一般可見于多種細(xì)菌引起的感染，臨床統(tǒng)一診斷為細(xì)菌性痢疾，但臨床診斷的細(xì)菌性痢疾并不一定都是由細(xì)菌痢疾桿菌所導(dǎo)致。所以，對(duì)于侵襲性腹瀉的表現(xiàn)類似于急性菌痢的臨床過程，通常可以進(jìn)行便常規(guī)檢查，若便常規(guī)有大量紅、白細(xì)胞，提示有侵襲性細(xì)菌感染，需要應(yīng)用抗菌藥物治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2021/08/26收聽(69230)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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