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    小孩抽動癥是怎么回事

    2023-01-17 13:02播放 :

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    小兒抽動癥是多發(fā)生在兒童和青少年時期的一種神經(jīng)精神障礙性疾病,主要臨床癥狀表現(xiàn)為不自主的刻板動作。孩子有頻繁眨眼睛、擠眉毛、襟鼻子、咧嘴的動作,或者有發(fā)聲性動作,例如孩子可以清嗓子、咳嗽或者是尖叫,也可以有下行性發(fā)展的過程,即動作逐漸會出現(xiàn)往下發(fā)展的趨勢,動作從面部肌肉逐漸發(fā)展到頸部、肩部、上肢以及下肢,肩部可以表現(xiàn)為聳肩,上肢可以表現(xiàn)為甩手,下肢可以表現(xiàn)為踢腿。嚴(yán)重的孩子還可以出現(xiàn)污言穢語的癥狀,也就是罵人的情況。

    有一部分孩子可以在短時間內(nèi)自行愈合,不需要給予特殊的藥物治療,還有一部分孩子經(jīng)過藥物治療之后可以治愈。比較頑固、嚴(yán)重性的小兒抽動癥可能會持續(xù)數(shù)年,甚至可以延續(xù)到成人。一般時間維持在1-12個月之間的稱之為短暫性抽動障礙,如果持續(xù)1年以上的稱之為慢性抽動障礙,慢性的抽動障礙中會伴有發(fā)聲性抽動出現(xiàn)。

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    小孩抽動癥如何緩解

    "患抽動癥時嚴(yán)重者會影響兒童日常生活、學(xué)習(xí)、社會交流,經(jīng)過心理行為治療無效者,應(yīng)盡早在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的藥物治療。用藥的原則是起始劑量小,保持最低的有效劑量,在最小程度進(jìn)行用藥。合并用藥或使用家庭藥物時,每次僅能改變一種藥物,應(yīng)緩慢減藥,防止癥狀的反彈。對于輕癥首選進(jìn)行心理行為治療,具體措施可以選擇以下幾方面:1、心理行為的治療,只要通過心理支持、心理咨詢,使兒童了解疾病性質(zhì),減輕因疾病而產(chǎn)生的自卑、自責(zé),正確處理同伴關(guān)系,理性面對同伴的誤解和嘲笑。2、家庭教育,使家長了解疾病的特征。兒童表現(xiàn)并非故意調(diào)皮搗蛋,應(yīng)緩解家長的擔(dān)心和焦慮,避免過度關(guān)注兒童的抽動行為。家長應(yīng)調(diào)整生活方式,密切觀察孩子,耐心等待抽動癥的消失,這通常是有效的辦法,心理咨詢可以緩解家長焦慮、緊張的情緒。3、學(xué)校干預(yù),學(xué)校的老師和同學(xué)對于基本知識要了解、包容和關(guān)心這種患兒。因患病而影響學(xué)習(xí)的孩子應(yīng)當(dāng)減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),鼓勵兒童參加正常的學(xué)校生活,鼓勵其維持正常的伙伴關(guān)系,提高自尊心。4、行為治療,較大的兒童可以進(jìn)行干預(yù),主要包括調(diào)整習(xí)慣、方向訓(xùn)練、密集訓(xùn)練、自我監(jiān)測、放松訓(xùn)練、暴露,以及阻止應(yīng)答、生物反饋訓(xùn)練、自信心訓(xùn)練等。大多數(shù)患兒可以緩解,且預(yù)后良好,少數(shù)患兒病情會遷延。但經(jīng)積極治療,小孩可正常進(jìn)行學(xué)習(xí)和生活,80%的孩子在10歲以前的兒童期后遺癥會逐漸減輕,18歲后患兒50%的癥狀會消失。"

    語音時長02:39''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/08/10收聽(27932)

    小孩抽動癥是什么引起的

    "小孩抽動癥是什么引起的?抽動癥的發(fā)病原因還是比較復(fù)雜的,目前總體來講也可以說不太明確,比較重要的原因有這樣幾個方面:第一、遺傳因素,可以看到有些孩子的抽動癥是有家族聚集性的,他的上一輩可能會出現(xiàn)類似患者,所以在一些患者中發(fā)病是和遺傳有關(guān)系的。第二、還有原因包括神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常,但這些異常都不是特異性的,沒有完全一致的這種發(fā)現(xiàn)。在不同的患者身上可能會有不同的體現(xiàn),比如說有些患者表現(xiàn)為腦電波非特異性的異常,這種非特異性異常就體現(xiàn)在腦部神經(jīng)系統(tǒng)活動可能有異常的情況,但具體情況什么性質(zhì)又很難進(jìn)一步明確。第三、還有一種情況需要強(qiáng)調(diào)的,就是孩子一旦出現(xiàn)抽動癥以后,家長和周圍人對抽動癥狀過分的關(guān)注,甚至有嘲笑或者歧視性的態(tài)度,讓孩子更緊張,這個情況又誘發(fā)抽動癥發(fā)作的頻度。所以如果說自己的孩子或者身邊的親朋好友的孩子有這樣的情況,不要過分關(guān)注孩子的癥狀,把它當(dāng)成孩子自然的一種現(xiàn)象、一個小特點(diǎn)來對待這是最好的。"

    語音時長02:02''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/03/24收聽(81064)

    小孩抽動癥的表現(xiàn)

    "小孩抽動癥也叫抽動穢語綜合征,它的特征表現(xiàn)為不自主的、突發(fā)的、快速的、重復(fù)的、無覺知性的、多部位、形式多種多樣的運(yùn)動性抽動,另外伴有一種、多種爆發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語。有些患兒在不自主的抽動后,逐漸產(chǎn)生語言運(yùn)動障礙,部分患兒可以伴發(fā)模仿性語言,模仿動作、模仿表情等行為,另外抽動癥的孩子可以引起心理行為障礙等并發(fā)癥,以強(qiáng)迫癥、多動癥障礙比較多見,孩子的典型癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動性抽動,小兒抽動穢語綜合征一般主要癥狀首先表現(xiàn)為運(yùn)動性的抽動、發(fā)聲性的抽動,可以同時或者先后出現(xiàn),主要表現(xiàn)為反復(fù)、多部位的、不自主的、無目的、快速的、突發(fā)性的肌肉中毒為主。一般頭部出現(xiàn)如眨眼、噘嘴、點(diǎn)頭、聳鼻子,逐漸發(fā)展成頸部、肩部、肢體和軀干可以出現(xiàn)投擲樣的動作,以及踢腿、腹肌收縮這些動作。眨眼是多發(fā)抽動中最常見的首發(fā)癥狀,抽動情況從簡單到復(fù)雜,一天可以抽動十幾次到數(shù)百次,發(fā)作比較頻繁。另外還有發(fā)聲性的抽動,發(fā)聲性的抽動通常較運(yùn)動沖動晚1-2年出現(xiàn),多為簡單的發(fā)聲抽動,復(fù)雜發(fā)聲沖動比較少見,約55%的孩子會表現(xiàn)為清嗓子、吼叫,另外還有犬吠聲等爆發(fā)性的異常喉音,或者強(qiáng)迫的說出污言穢語的聲音。以上癥狀在孩子注意力集中、精神放松、情緒穩(wěn)定時減輕,睡眠時消失,緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞、被人提醒、伴發(fā)感染的時候容易加重,患兒可短暫的控制抽動發(fā)作,另外部分小孩抽動癥可以伴為有心理行為障礙,最常見的是出現(xiàn)強(qiáng)迫癥、注意缺陷、多動障礙。"

    語音時長02:38''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/13收聽(62924)

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