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    牙神經(jīng)已經(jīng)取出為什么還會疼

    2023-07-07 17:53播放 :

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    在根管治療過程當中或根管治療完成后,經(jīng)常會遇到疼痛的癥狀,比如實施麻醉后,牙神經(jīng)已經(jīng)取出,患者回到家中后發(fā)現(xiàn)仍然疼痛,常見原因如以下幾種:

    1、此時可能是在治療的過程當中,對牙根尖有一定刺激反應,導致有滲出;

    2、還存在疼痛可能是遺留根管,部分隱蔽的根管沒有發(fā)現(xiàn),即神經(jīng)未完全清除,此時需要將封閉牙齒打開,開放幾天,再重新進行根管治療,可能解決疼痛問題,同時可以口服消炎藥,減輕炎癥反應;

    3、補牙后咬頜(牙合)有高點,會有不適感,可以將牙齒調(diào)磨解決高點造成的疼痛癥狀;

    4、根管治療的過程中對根尖造成一定的損傷或牙髓腔內(nèi)的炎癥物質(zhì)滲入根尖,引起根尖組織的炎癥,根尖炎也會造成疼痛,應在早期根管治療完成后口服消炎藥,消除炎癥。若無法消除炎癥,可能要打開補好的牙齒,重新進行根管治療,重新開放,再重新充填。

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    "牙神經(jīng)痛也就是牙髓炎,是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織,位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病不能得到及時有效的控制和治療均可引發(fā)牙髓炎,成為口腔中最為多發(fā)和常見的疾病之一。牙髓炎癥最主要的病因就是感染,當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入并感染牙髓,其中齲病是引起牙體硬組織喪失的最常見病因,其他原因包括牙齒發(fā)育異常造成的牙體缺損,意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露也直接損害牙髓。另外,重度牙周病時牙周袋深達根尖部,細菌還可由根尖孔或者牙根部細小分支進入到髓腔引起牙髓炎癥。由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán),牙髓一旦發(fā)炎不能自行消除,必須摘除牙髓才能緩解癥狀,并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染,再用生物相容性材料充填密封根管杜絕再感染,臨床上應用最廣的方法是根管治療術。一、治療方法,不可逆性牙髓炎以去除牙髓保存患牙為目的,如根管治療術??赡嫘匝浪柩?,以保留活髓為目的,有直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術;二、治療原則,保存活髓或保存患牙,應急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后放置止痛藥物,如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球于齲洞內(nèi),可以暫時止痛,同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1-2天,視患牙情況具體再做治療,沒有保留價值的牙齒可以拔除。"

    語音時長02:21''

    楊志峰聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/10收聽(28062)

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