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眼科

視網(wǎng)膜色素病變的危害

2023-09-26 06:23播放 :

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當(dāng)患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素病變，通常會(huì)出現(xiàn)以下兩種危害；

1、原發(fā)性視網(wǎng)膜色素上皮變性，該病屬于遺傳性疾病，目前沒(méi)有治療辦法。除視網(wǎng)膜色素上皮存在骨細(xì)胞樣色素斑塊沉積外，還會(huì)引起白內(nèi)障，出現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、視網(wǎng)膜血管變細(xì)，最后出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，最終會(huì)造成失明；

2、視網(wǎng)膜發(fā)生其它病變，引起色素上皮改變，在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，能夠改善視網(wǎng)膜色素上皮病變，因此不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的危害。

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"視網(wǎng)膜色素上皮病變，是一類(lèi)病變的總稱，根據(jù)病變嚴(yán)重的程度以及類(lèi)型不同，治療的方法是不一樣的。如果是在病變的早期，僅僅表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮層紊亂或者是玻璃膜疣，在這個(gè)階段一般不會(huì)對(duì)視力造成影響，所以通常是不需要處理的，只需要定期觀察眼底變化就可以。隨著病情進(jìn)展，如果病情越來(lái)越嚴(yán)重，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜表面的新生血管，導(dǎo)致視力下降或者繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，就要及早手術(shù)治療或者行激光治療，要根據(jù)具體病變的程度，選擇具體的治療方案。出現(xiàn)了這種情況，會(huì)對(duì)視功能造成影響，所以一定要重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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視網(wǎng)膜色素多久會(huì)失明

"視網(wǎng)膜色素變性多久失明，與病情、病程、遺傳方式、是否治療等有關(guān)系。視網(wǎng)膜色素變性是遺傳性疾病，以進(jìn)行性夜盲、視野縮小、眼底視乳頭蠟黃、血管細(xì)、骨細(xì)胞樣色素沉著、視網(wǎng)膜污濁為特點(diǎn)，發(fā)病年齡越早、失明越早。根據(jù)發(fā)病年齡，多數(shù)是在10歲以前發(fā)病，少數(shù)是在20歲左右，極少數(shù)是在40歲左右，10歲以前發(fā)病一般60歲左右失明，20歲左右發(fā)病失明可能在70歲發(fā)病。40歲左右發(fā)病不會(huì)失明。根據(jù)遺傳類(lèi)型分為常染色體顯性遺傳、常染色體隱形遺傳、性連鎖遺傳，本病的預(yù)后以性連鎖遺傳者最差。目前尚無(wú)特效療法，可以使用血管擴(kuò)張劑、維生素B1、維生素B12，還有中醫(yī)中藥、針灸治療，通過(guò)治療絕大多數(shù)會(huì)延緩病情，一般情況下不會(huì)失明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"黃斑部位在視網(wǎng)膜中央，是感光最敏感的部位，此部位一旦出現(xiàn)疾病，可能會(huì)引起明顯的中心視力下降，黃斑部位出現(xiàn)的疾病狀態(tài)，統(tǒng)稱黃斑病變。黃斑病變種類(lèi)比較多，比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，屬于最輕的一種黃斑疾病，大多數(shù)患者可以不用治療自行恢復(fù)。黃斑裂孔好發(fā)于高度近視的患者和老年人，高度近視的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，老年人需要根據(jù)具體的視力情況，如果視力下降明顯，則需要手術(shù)。黃斑變性也是常見(jiàn)的疾病，老年性黃斑變性發(fā)病率比較高，并且比較難治療，使用抗VEGF類(lèi)型的藥物，可能會(huì)有一定的效果，也是目前最先進(jìn)的治療手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"視網(wǎng)膜黃斑病變的癥狀，表現(xiàn)在三個(gè)方面：1、會(huì)出現(xiàn)視力不同程度的下降，而且累及了黃斑區(qū)的病變，下降比較明顯。嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)黃斑出血或者黃斑水腫，甚至?xí)陆档窖矍暗氖謩?dòng)或者數(shù)指的狀態(tài)；2、視物變形，比如變大、變遠(yuǎn)、變小或者彎曲，這些都是黃斑病變的癥狀；3、顏色的異常。出現(xiàn)了上述的癥狀以后，一定要盡早到醫(yī)院完善眼底的檢查，包括眼底血管熒光造影檢查、光學(xué)相干斷層掃描檢查，通過(guò)這些檢查就能夠明確具體病變的類(lèi)型，這樣才能針對(duì)具體的疾病進(jìn)行治療。治療方法包括藥物保守治療、手術(shù)治療或者眼內(nèi)注射藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"視網(wǎng)膜的黃斑病變是一類(lèi)疾病的總稱，可以分為很多不同的類(lèi)型，所以，不同類(lèi)型的黃斑病變，疾病的癥狀都是不一樣的。黃斑病變最常見(jiàn)的癥狀就是視力不同程度的下降、視物變形或者顏色異常。根據(jù)不同的類(lèi)型可以分為以下幾種：第一、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。第二、老年性黃斑變性。第三、糖尿病性黃斑病變。第四、黃斑囊樣水腫。第五、黃斑裂孔。第六、黃斑前膜，這些疾病都會(huì)嚴(yán)重的影響視功能，需要針對(duì)不同的病因進(jìn)行對(duì)癥治療。所以，如果存在眼底疾病，尤其是黃斑區(qū)疾病，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"視網(wǎng)膜的黃斑病變會(huì)嚴(yán)重影響視力，其實(shí)黃斑病變是一大類(lèi)疾病總稱，包括很多種，具體如下：一、黃斑變性，黃斑變性里面又分干性和濕性。干性目前無(wú)法治療，濕性可以通過(guò)激光或者是眼內(nèi)注射藥物來(lái)治療。二、黃斑病就是黃斑水腫，黃斑水腫是由于高血壓、糖尿病或者血管堵塞所引起，治療的方法也是通過(guò)眼內(nèi)注射藥物。三、黃斑前膜、黃斑劈裂和黃斑裂孔，這三個(gè)黃斑疾病嚴(yán)重的需要做手術(shù)，藥物對(duì)此沒(méi)有任何辦法。四、其他還有一大類(lèi)就是黃斑營(yíng)養(yǎng)不良，黃斑營(yíng)養(yǎng)不良是先天性的遺傳性問(wèn)題，目前對(duì)于它沒(méi)有好的治療方法，只能是定期觀察。如果出現(xiàn)了其他的黃斑并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了黃斑性血管，可以通過(guò)眼內(nèi)注射來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"視網(wǎng)膜的黃斑病變是一類(lèi)疾病，可以分為很多不同的類(lèi)型，所以不同類(lèi)型的病變治療的方法，以及疾病的預(yù)后都不同。如果是濕性的老年性黃斑變性，可以給予眼內(nèi)的抗-VRGF治療，比如在眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液或者康柏西普眼用注射液，促進(jìn)眼內(nèi)新生血管消退，從而改善視力。如果是黃斑前膜和黃斑裂孔，需要手術(shù)治療，這個(gè)也是眼科比較常規(guī)的手術(shù)。如果是黃斑水腫，可以在眼內(nèi)注射曲安奈德注射液來(lái)減輕黃斑的水腫。還有一種黃斑病變叫做中漿病，也就是中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，這種疾病是一種自限性的疾病，所以通常不需要治療，但是需要定期檢查眼底的變化，通常在3-6月左右，就可以恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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