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張豐菊
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

屈光手術(shù)中心

兒童散光是怎么造成的

2023-05-13 16:53播放 :

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視頻內(nèi)容

兒童散光主要有以下原因：

1、先天發(fā)育，因?yàn)楹⒆友劬^小，尤其小孩的面部皮膚比較緊，所以角膜比較軟，容易被擠壓成扁圓形，角膜上方曲率和水平曲率不一致，所以會(huì)造成光線折射時(shí)，在視網(wǎng)膜上形成彌散像，即散光，這種是生理性現(xiàn)象，隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚松弛性逐漸減弱的情況下，散光也會(huì)逐漸減少。但家長(zhǎng)一定要注意，要給孩子及時(shí)矯正，使其看東西比較清晰，因?yàn)檠鄣滓暰W(wǎng)膜隨著年齡增長(zhǎng)不斷發(fā)育，如果模糊像時(shí)間持久，孩子視網(wǎng)膜細(xì)胞功能會(huì)減弱，會(huì)逐漸形成弱視。所以小孩要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免發(fā)生弱視；

2、疾病造成，眼瞼出現(xiàn)良性腫瘤或霰粒腫，即腺管堵塞以后形成無(wú)痛性硬結(jié)，擠壓眼睛出現(xiàn)散光。另外圓錐角膜是遺傳性眼病，眼部長(zhǎng)期過(guò)敏性結(jié)膜炎、其他炎癥造成角膜變軟會(huì)造成大散光，要通過(guò)臨床醫(yī)生檢查鑒別，做合理診斷和治療。

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兒童散光是怎么造成的

"兒童散光大多與先天因素有關(guān)系，父母任意一方患有散光，兒童及青少年散光的發(fā)生率要比父母雙方均無(wú)散光明顯要高，也就是具有一定的遺傳易感性。一些環(huán)境因素，有以下幾種：一、比如疾病、外傷、手術(shù)等等，可以導(dǎo)致角膜或者晶狀體的屈率變化引起散光。二、眼外肌的張力、眼瞼的壓力，也可以影響到角膜的形狀，從而導(dǎo)致散光。三、不良的用眼習(xí)慣、缺乏戶外活動(dòng)等等，也可能會(huì)促進(jìn)散光的形成。四、研究還發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童和青少年散光的檢出率要比正常體型兒童和青少年要高。五、一些營(yíng)養(yǎng)因素，營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致角膜硬度降低，增加角膜散光的風(fēng)險(xiǎn)。六、一些特殊的疾病，比如唐氏綜合征、特雷徹·柯林斯綜合征、脊柱裂、眼球震顫等疾病，患者也具有更高的散光風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/06/26收聽(tīng)(16406)

兒童散光是先天的嗎

"兒童散光通常屬于生理性的散光，主要是由于角膜先天性發(fā)育不規(guī)則導(dǎo)致。但是，這種原因引起來(lái)的散光，通常度數(shù)不會(huì)太大，一般很少超過(guò)400度，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，也不會(huì)發(fā)生變化。對(duì)于這種情況的治療，要看散光的度數(shù)。如果散光的度數(shù)比較大，比如超過(guò)200度，會(huì)對(duì)孩子的裸眼視力造成比較明顯的影響，所以，一般建議是需要及早配戴眼鏡的，孩子的年齡越小，配戴眼鏡的必要性越高。因?yàn)槿绻慌浯餮坨R，裸眼視力低下，甚至有可能導(dǎo)致弱視的形成。但是，如果散光的度數(shù)不是特別高，比如只有25度、50度，像這種情況是不會(huì)對(duì)孩子的視力產(chǎn)生影響，通常也不需要處理，定期給孩子做視力檢查就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/22收聽(tīng)(86660)

兒童散瞳后注意事項(xiàng)

"散瞳是指對(duì)眼睛的睫狀肌進(jìn)行麻痹，從而對(duì)眼睛進(jìn)行驗(yàn)光的一種手段。兒童散瞳之后有許多需要注意的事項(xiàng)，其中包括散瞳之后，由于近視會(huì)導(dǎo)致眼睛的模糊，所以應(yīng)該避免帶兒童去危險(xiǎn)的地方，眼睛視物不清會(huì)導(dǎo)致增加危險(xiǎn)的幾率。另外，由于散瞳是為了放松睫狀肌，故散瞳期間不要近距離的看書(shū)、看電視或者是使用電腦。還有極少數(shù)兒童散瞳之后會(huì)出現(xiàn)身體上的反應(yīng)，比如頭痛惡心，這種情況是正常的不良反應(yīng)，應(yīng)該立即停藥或者是咨詢眼科醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(61504)

兒童眼睛散光是怎么回事

孩子眼睛散光可以理解為眼球長(zhǎng)得不圓，往往是個(gè)人基因造成。家長(zhǎng)有的時(shí)候說(shuō)自己也不散光，父母的另一...

李曉清│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/20播放(76814)

兒童散瞳的危害

散瞳對(duì)于正常兒童而言沒(méi)有危害。相反，若兒童有假性近視，還可通過(guò)放松睫狀肌來(lái)讓假性近視得到恢復(fù)。...

鄭曉雨│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/06/07播放(87418)

兒童散光是先天的嗎

兒童散光多由先天因素導(dǎo)致，但也可由外傷、角膜瘢痕、長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度、用眼姿勢(shì)差以及瞇眼睛等因素導(dǎo)...

史彩平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/10/13播放(59508)

兒童散瞳后注意事項(xiàng)

散瞳藥水分為兩大類，一類是快速擴(kuò)瞳劑，即散瞳當(dāng)天可驗(yàn)光，藥效持續(xù)時(shí)間較短，4-6小時(shí)后瞳孔可以...

胡穎│上海市第一人民醫(yī)院

2023/07/13播放(70718)

兒童散瞳的危害有哪些

散瞳是散大瞳孔的簡(jiǎn)稱，由于近視分為真性近視和假性近視，要對(duì)其進(jìn)行區(qū)分，就需要進(jìn)行散大瞳孔的驗(yàn)光...

孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/20播放(54430)

兒童七厘散的功效

"兒童七厘散具有清熱鎮(zhèn)靜、祛風(fēng)化痰的功效，用于治療小兒急熱驚風(fēng)、感冒發(fā)熱、痰涎壅盛。七厘散是由具有清熱解毒、化痰定驚作用的牛黃，可以活血通絡(luò)的麝香，可以熄風(fēng)鎮(zhèn)靜的全息、僵蠶、朱砂、鉤藤、天麻、雄黃。可以安神定志的珍珠、琥珀，可以疏風(fēng)、清熱、解表的防風(fēng)、天竺黃、薄荷、冰片，可以去風(fēng)痰、解毒散結(jié)的白附子，可以疏風(fēng)清熱、定驚解攣的蟬蛻，可以攻堅(jiān)破積、利水泄實(shí)的消石，可以活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的牛膝，以及可以和中緩急、調(diào)和諸藥的甘草組成的純中藥制劑。此藥屬于處方藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格使用，對(duì)此藥過(guò)敏者禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/01/11收聽(tīng)(57798)

兒童眼睛散光是怎么回事

兒童眼睛散光主要是兒童眼睛的屈光系統(tǒng)存在一定的異常。光線通過(guò)眼睛屈光系統(tǒng)，通過(guò)角膜、晶體到達(dá)視...

曹奕雯│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/20播放(32194)

兒童散光有什么表現(xiàn)

兒童出現(xiàn)散光可能出現(xiàn)如下的癥狀：孩子上課的時(shí)候看不清楚黑板，愿意瞇眼或者揉眼睛，看東西的時(shí)候歪頭，或者看遠(yuǎn)處的物體例如看電視，臉是側(cè)著的。如果出現(xiàn)了上述的情況，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，檢查的內(nèi)容包括裂隙燈、眼底鏡以及醫(yī)學(xué)驗(yàn)光儀等。這些檢查可以判別出孩子的屈光狀態(tài)，如果存在散光要進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)治療。散光對(duì)視力可能有一定的影響，應(yīng)從發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)積極干預(yù)，建議越早越好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳迪│吉林省人民醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(87242)

兒童散瞳后的注意事項(xiàng)

"散瞳眼藥水使用后會(huì)導(dǎo)致看近模糊、怕光的現(xiàn)象。常用的是慢散以及快散眼藥水，快散眼藥水通常指復(fù)方托吡卡胺滴眼液，使用以后藥效持續(xù)時(shí)間5-6小時(shí)，慢散眼藥水指硫酸阿托品眼用凝膠，使用以后藥效持續(xù)時(shí)間2-3周，兒童散瞳后，要明確使用的是哪一種類型的藥水。如果是快散眼藥水，建議避免強(qiáng)光刺激以及近距離用眼，4-5個(gè)小時(shí)以后就能夠恢復(fù)正常，如果使用阿托品眼藥水后，因?yàn)橥滓恢碧幱谏⒋蟮臓顟B(tài)，可能對(duì)孩子的生活或者學(xué)習(xí)造成影響。建議避免近距離用眼，如果參加戶外活動(dòng)，需要配戴太陽(yáng)眼鏡遮擋，2-3周以后基本上能夠恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(41502)

兒童驗(yàn)光散瞳需要注意什么

較多家長(zhǎng)開(kāi)始慢慢有這種意識(shí)，準(zhǔn)備給孩子進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，查看孩子的視力情況。其實(shí)家長(zhǎng)完全不用排斥散...

陳娟│江西省人民醫(yī)院

2023/07/23播放(61848)

兒童散瞳的危害

正常兒童只要不合并青光眼、眼壓升高，或者有淺前房青光眼體質(zhì)，散瞳是沒(méi)有特別壞處的。散瞳主要是通過(guò)睫狀肌的麻痹，然后強(qiáng)迫眼睛，屬于休息狀態(tài)，不使用調(diào)節(jié)，然后進(jìn)行驗(yàn)光，來(lái)達(dá)到真實(shí)的屈光狀態(tài)。從此也可以區(qū)分是真性近視還是假性近視。所以散瞳對(duì)正常的兒童沒(méi)有什么危害性。假如孩子有假性近視，需要放松遠(yuǎn)眺來(lái)逐步恢復(fù)視力。假如通過(guò)散瞳驗(yàn)光，孩子有真性近視是需要配鏡的。另外還有一種遠(yuǎn)視，一定要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。不散瞳驗(yàn)光，使用調(diào)節(jié)的遠(yuǎn)視度數(shù)是非常不準(zhǔn)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱麗麗│青島西海岸新區(qū)區(qū)立醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(69174)

兒童散瞳后注意事項(xiàng)

當(dāng)今社會(huì)兒童患上近視的幾率越來(lái)越高，是由孩子們長(zhǎng)期盯著電視、手機(jī)導(dǎo)致。在醫(yī)院的眼科檢查真性近視與假性近視之前，需要做散瞳處理，是將眼睛中的睫狀肌暫時(shí)麻痹。兒童散瞳后需要注意一些事項(xiàng)：一、散瞳期間將處于近距離視力逐漸恢復(fù)的階段，要避免任何強(qiáng)光的照射，尤其是太陽(yáng)光的刺激。如果要進(jìn)行戶外活動(dòng)，最好佩戴遮陽(yáng)帽或太陽(yáng)鏡。二、在散瞳沒(méi)有完全恢復(fù)之前，要避免用眼。三、在散瞳期間會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力模糊或者用眼模糊的現(xiàn)象，沒(méi)有明顯的不舒服時(shí)屬于正?，F(xiàn)象。四、散瞳期間如果出現(xiàn)一些臉色上的改變或身體上的不適，比如臉色發(fā)紅、頭痛、發(fā)熱、便秘、惡心、興奮等癥狀時(shí)，提示是阿托品的不良反應(yīng)，應(yīng)立即停用，并咨詢醫(yī)生。五、即使停止服藥，瞳孔也需要3周左右的時(shí)間才能恢復(fù)，仍然需要注意用眼的衛(wèi)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

王輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(47316)

兒童散瞳的危害有哪些

"散瞳是應(yīng)用藥物對(duì)睫狀肌進(jìn)行麻痹，從而進(jìn)行驗(yàn)光。對(duì)佩戴近視眼鏡的度數(shù)準(zhǔn)確性具有較好的作用。所以，一般在配眼鏡之前都會(huì)選擇做散瞳。但是，散瞳會(huì)帶來(lái)一定的危害。雖然有一定的危害，可以盡量避免它。比如看東西不清楚，這種情況下不要帶孩子去一些危險(xiǎn)的地方，以防由于視物不清造成危害。另外，散瞳之后，眼睛對(duì)強(qiáng)光作用比較敏感。所以，散瞳之后，盡量避免太陽(yáng)刺激，出去時(shí)可佩戴近視眼鏡，散瞳期間不要近距離看書(shū)或者過(guò)分用眼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(98338)

兒童散瞳的危害有哪些

兒童患者進(jìn)行散瞳是眼科常用的檢查方式，散瞳之前會(huì)監(jiān)測(cè)眼壓，眼壓正常范圍以內(nèi)就可以散瞳。目前散瞳對(duì)孩子的眼睛是比較安全的，但是仍然會(huì)有輕微的危害表現(xiàn)。兒童散瞳檢查主要是用于驗(yàn)光檢查，排除掉假性近視，獲得準(zhǔn)確的度數(shù)，可以分為復(fù)方托吡卡胺快速散瞳與阿托品慢速散瞳兩種方式。散瞳期間主要的危害有兩點(diǎn)：第一、瞳孔擴(kuò)大后，眼睛的進(jìn)光量會(huì)增加，導(dǎo)致畏光現(xiàn)象出現(xiàn)，在強(qiáng)光環(huán)境下活動(dòng)，有可能對(duì)視網(wǎng)膜造成一定損傷，并且因?yàn)榭床磺宄锌赡軙?huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二、散瞳后睫狀肌麻痹，眼睛的調(diào)節(jié)功能喪失，看近的時(shí)候會(huì)對(duì)不上焦點(diǎn)，如果進(jìn)行手工勞動(dòng)，有可能被剪子、美工刀劃傷造成危險(xiǎn)。這些情況都是可逆的，快速散瞳一天左右就恢復(fù)，慢速散瞳半個(gè)月左右就可以恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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散瞳是作為兒童驗(yàn)光檢查的非常常規(guī)的檢查手段，小孩配眼鏡之前通常都會(huì)散瞳。散瞳后的注意事項(xiàng)包括避...

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2023/08/28播放(43398)

兒童驗(yàn)光散瞳需要注意什么

"兒童驗(yàn)光散瞳一般使用的藥物有三種，它們的作用和目的基本相同，最主要的是維持的時(shí)間不一樣，維持時(shí)間最長(zhǎng)的是硫酸阿托品眼用凝膠，三周以后藥效才會(huì)散去，所以在使用期間有一些注意事項(xiàng)，具體如下：1、遮光：瞳孔散大以后會(huì)怕光、看近困難，所以散瞳期間不要近距離的用眼，或者看書(shū)、電腦、手機(jī)，長(zhǎng)期的使用不好，也不建議。外出的時(shí)候要避免強(qiáng)光的刺激，因?yàn)橥咨⒋笠院蟛荒茏灾鞯恼{(diào)節(jié)，所以戶外可以戴太陽(yáng)鏡、遮陽(yáng)帽。2、用藥后壓迫內(nèi)眥：有少數(shù)兒童散瞳以后，會(huì)出現(xiàn)顏面部的潮紅、口渴、發(fā)熱，甚至頭疼、惡心、嘔吐，或者出現(xiàn)一些眼瞼水腫、興奮的情況，考慮是阿托品藥物的不良反應(yīng)引起來(lái)，最主要是兒童吸收過(guò)多，所以每次點(diǎn)了藥物以后，用手要壓迫眼睛的內(nèi)眥部5-10分鐘，以減少吸收，大部分都會(huì)隨著時(shí)間自行消失。如果家長(zhǎng)不放心，可以第一時(shí)間的帶孩子到醫(yī)院，去做一下相關(guān)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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兒童散瞳后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)

"兒童散瞳以后恢復(fù)的時(shí)間，要看使用的藥物。散瞳通常使用的是睫狀肌麻痹劑這種藥物，根據(jù)藥物作用持續(xù)時(shí)間的不同，可以分為短效的睫狀肌麻痹劑和長(zhǎng)效的睫狀肌麻痹劑。短效的睫狀肌麻痹劑，通常是指復(fù)方托吡卡胺滴眼液這種藥物，這種藥物散瞳作用維持的時(shí)間只有6-8個(gè)小時(shí)，所以八小時(shí)之后瞳孔就可以恢復(fù)正常。長(zhǎng)效的睫狀肌麻痹藥物，是指硫酸阿托品眼用凝膠，這種藥物散瞳作用維持的時(shí)間通常比較長(zhǎng)，會(huì)持續(xù)三周左右，所以三周以后瞳孔才可以逐步的恢復(fù)正常。因此如果孩子存在屈光不正這種疾病，需要進(jìn)行驗(yàn)光檢查，一定要到正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)年齡以及具體檢查的情況，來(lái)決定散瞳的藥物選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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