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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學人民醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕6周藥流還是人流好

2023-03-20 10:19播放 :

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懷孕六周藥流和人流都可以選擇，如果是第一次妊娠，也沒有宮腔操作史，藥物流產(chǎn)成功率較高。如果曾經(jīng)有過反復妊娠，甚至有過宮腔粘連的情況，完全流產(chǎn)的可能性非常小，所以這時可以采取人工流產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)的優(yōu)點在于藥物可以讓宮頸自然擴張，對于子宮內(nèi)膜損傷較小，流產(chǎn)不全后再去做人流也可以，但缺點是藥物流產(chǎn)有流產(chǎn)不全、流產(chǎn)后大出血，或者是流產(chǎn)出血時間長，導致流產(chǎn)后感染的風險。人流的優(yōu)點是快捷、直觀，但缺點是有機械損傷的風險，比如子宮穿孔，過度損害子宮內(nèi)膜，或者人工流產(chǎn)以后過度流產(chǎn)，導致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連，或者使遠期不孕癥的風險增加。所以建議大家如果沒有妊娠愿望，要做好避孕措施。

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懷孕是藥流還是人流好

"流產(chǎn)方式的選擇，要根據(jù)懷孕的天數(shù)以及患者的自身情況來判斷，如果是孕早期7周之內(nèi)，比較適合藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)只口服藥物，沒有宮腔操作，對身體的損傷比較小，但是相對于人工流產(chǎn)，藥流流產(chǎn)后流血時間比較長，出血量也較大。如果是孕7-10周或者12周以內(nèi)，可以選擇人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)有宮腔操作，有一定引發(fā)生殖道感染的幾率，對子宮內(nèi)膜的損傷也比藥物流產(chǎn)要更大。但是它的優(yōu)點是刮宮比較干凈，不容易出現(xiàn)不全流產(chǎn)的情況，術(shù)后出血比較少，但是對身體的損傷相對比較大。"

語音時長01:11''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/12/25收聽(83690)

人流好還是藥流安全

藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天以內(nèi)、年齡小于40歲的女性。由于每個人對藥物的敏感性不同，藥物流產(chǎn)之后會有殘留的發(fā)生，通常藥物流產(chǎn)的殘留發(fā)生率在10%左右，出現(xiàn)殘留就需要做清宮手術(shù)。相對于人流手術(shù)而言，藥物流產(chǎn)可以避免手術(shù)的相關(guān)風險以及相關(guān)的并發(fā)癥。人流手術(shù)是直接進行手術(shù)操作，適合于停經(jīng)70天以內(nèi)的女性，也沒有年齡的要求限制。相對于藥物流產(chǎn)，人工流產(chǎn)殘留率比較低，在2%左右。但是，由于人工流產(chǎn)器械直接進入宮腔，要進行負壓吸宮手術(shù)，因此，可能會對子宮內(nèi)膜有一定的損傷。對于選擇流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，需要根據(jù)每個女性的身體特點來決定。

語音時長01:15''

朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

2018/12/11收聽(86994)

懷孕后藥流好還是人流好

在進行藥流和人流的比較的時候，如果藥流后能夠成功，就減少了相應的逆行的宮腔感染的幾率，但是藥流有30%左右不成功的可能性，也就是在這種情況下可能會有藥流不全，并面臨再次清宮的可能性。對于人流，其相應的發(fā)生宮腔殘留，需要再次清宮的可能性相對低，但是這種幾率也不是完全消失，因為人流后也仍然會有5%-10%左右的女性，由于宮腔的殘留，而面臨再次清宮的可能性。所以在進行上述兩項操作的比較之后，對于考慮藥流還是人流，要根據(jù)女性的選擇決定，不管是哪種操作，對女性都有負面影響。

語音時長01:26''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(80934)

懷孕了人流好還是藥流好

"如果藥物流產(chǎn)之后能夠?qū)⑴咛ソM織完全的排出，不需要進行清宮手術(shù)的話，那么藥物流產(chǎn)的損傷相對小。如果藥物流產(chǎn)之后，胚胎沒有完整的排出，需要進行清宮，也就是要在宮腔內(nèi)進行操作的時候，對子宮內(nèi)膜也是存在損傷的。至于是做人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，要根據(jù)孕周的大小以及個人的意愿進行選擇。對于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而沒有禁忌癥的，可以選擇負壓吸引術(shù)，利用負壓性吸引的原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。但是對于妊娠大于10周的早期妊娠，應該采用鉗刮術(shù)。"

語音時長01:10''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/30收聽(75502)

懷孕了藥流好還是人流好

懷孕藥物流產(chǎn)比較好，因為藥物流產(chǎn)相對來說對子宮的損傷比較小，它是采用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥來促進孕囊的排出。一般是口服藥物口服3天，它是通過將胚胎殺死，然后引起子宮生理性收縮，將孕囊排出，用藥物只是起到一個類似于人為的殺胚，然后起到引起子宮收縮這么一個自然的生理過程。而人工流產(chǎn)，它是一個手術(shù)操作，它是用那種手術(shù)器械進到子宮里面進行刮宮。在刮宮的過程中，對子宮內(nèi)膜就會有損傷，有些人可能因為人工流產(chǎn)而出現(xiàn)感染甚至子宮內(nèi)膜過度受損，導致繼發(fā)性月經(jīng)不調(diào)，繼發(fā)性不孕不育等都有可能發(fā)生，所以相對來說藥物流產(chǎn)是比較安全，也是對子宮損傷比較小的一種方法。

語音時長01:31''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2018/07/11收聽(14096)

懷孕是藥流好還是人流好

懷孕之后藥流和人流各有利弊。一般藥流適合是懷孕49天之內(nèi)，確定宮內(nèi)早孕可以吃藥流。藥流不是完全都能流干凈，如果能流干凈，藥流比較好；如果流不干凈，需要清宮。清宮跟人流手術(shù)一樣，每個人的體質(zhì)不同，對藥物敏感程度也不同，人流手術(shù)對子宮內(nèi)膜畢竟有一定的損傷。但是術(shù)后恢復較好，月經(jīng)恢復正常既可，不管是藥流和人流對子宮都是有一定的損傷。盡量減少流產(chǎn)，做好避孕措施，如果出現(xiàn)意外懷孕，選擇哪種人流方式都可以，只要流干凈注意身體，恢復較好都不影響以后生育。

語音時長01:16''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

2019/04/11收聽(31044)

懷孕了藥流好還是人流好

"要看妊娠的天數(shù)，藥流是在妊娠40-45天之內(nèi)，進行藥流效果比較好，因為妊娠的胎囊不是很大，容易通過藥流進行終止妊娠，而人流一般是在停經(jīng)的45天以上，到停經(jīng)的56天內(nèi)做人工流產(chǎn)效果是比較好的。如果大于56天以上的妊娠，就在門診進行人流了，效果就容易引起子宮收縮不良或者是多量的流血的可能性。藥流和人流哪一個好？沒法比較，因為都是流產(chǎn)，都會引起相應到不同的人流術(shù)后的一些并發(fā)癥，如宮腔粘連或者是繼發(fā)不孕或者是慢性的盆腔炎癥，都是可能會引起的，所以藥流和人流的區(qū)別主要是在妊娠的停經(jīng)天數(shù)，而沒有其他的優(yōu)良比較。"

語音時長01:18''

柳英蘭│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/06/29收聽(25180)

藥流還是人流好

"無論是藥流還是人流，都是終止妊娠的一種手段，對身體都有傷害，二者各有利弊。藥流雖然對子宮內(nèi)膜傷害小，但是可能導致流產(chǎn)不完全，出現(xiàn)陰道流血淋漓不盡，有殘留組織則需要二次清宮。人流直接刮宮對子宮內(nèi)膜傷害較大，做藥流還是做人流要看妊娠的天數(shù)。如果早期妊娠，可以做藥流。如果是超過40天以后，做藥流恐怕出現(xiàn)不全流產(chǎn)，還是做人流。但是如果月份較大，兩個月以上，最好是先藥流。妊娠組織大部分流出后再給予清宮，這樣對子宮傷害較小。"

語音時長01:15''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2019/06/24收聽(72534)

懷孕做人流好還是藥流

懷孕做人流還是藥流，需要結(jié)合患者的具體情況。如果患者既往有剖宮產(chǎn)手術(shù)史，最好選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。因為做人工流產(chǎn)手術(shù)風險相對比較大，可能會子宮穿孔、子宮破裂。另外，如果患者是哺乳期女性，最好也是優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。如果患者是第一次懷孕，需要終止妊娠，也建議選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。因為宮頸的擴張過程是比較痛苦的，不容易擴張宮頸口。如果患者沒有特殊的情況，既可以選擇人流，也可以選擇藥流。但是，相比而言，藥物流產(chǎn)對人體的損傷比較低，畢竟沒有手術(shù)創(chuàng)傷。

語音時長01:12''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/07收聽(11464)

懷孕人流好還是藥流好

懷孕后流產(chǎn)方式應根據(jù)患者意愿選擇，人流和藥流都有各自優(yōu)點。如果患者懼怕做人工流產(chǎn)，還是推薦進行...

昝榮華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/07/25播放(94832)

懷孕40天藥流還是人流好

"患者懷孕40天，如果沒有藥物流產(chǎn)的禁忌，選擇藥物流產(chǎn)要比人工流產(chǎn)手術(shù)好。懷孕40天左右孕囊大小在1.0-2.0cm左右，做藥物流產(chǎn)時成功的幾率非常高。而且藥物流產(chǎn)不需要進行宮腔的操作，所以患者就不會出現(xiàn)因為宮腔操作而導致的感染、子宮內(nèi)膜的過度損傷、穿孔等各種并發(fā)癥，相比較對患者的身體損傷是非常小的。藥物流產(chǎn)不需要進行過多的化驗室檢查，也不需要使用器械進行吸宮，所以花費也是非常小的。所以從這兩個角度來考慮，做藥物流產(chǎn)是最好的選擇。如果患者有做有流產(chǎn)的禁忌，比如患者有乳腺的疾病或者婦科疾病，不能使用米非司酮和米索前列醇，這種情況下患者就需要選擇人工流產(chǎn)手術(shù)。"

語音時長01:20''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/06/25收聽(69976)

剛懷孕藥流還是人流好

"剛懷孕的患者，還是建議先去醫(yī)院做B超的檢查，確診為宮內(nèi)的妊娠之后，再采取是藥流還是人流。如果確診為宮內(nèi)妊娠，建議藥流，因為這時的孕囊比較小，藥流對患者的身體傷害相對也較小。相對于人流減少了宮腔操作，也就減少了感染的幾率。但是有些患者對藥流，有明顯的禁忌癥，比如不能口服藥流的藥物，在這種情況下，還是考慮人流。所以具體是藥流還是人流，建議患者去醫(yī)院就診，明確病因，然后再采取對應的措施。"

語音時長01:27''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2018/10/25收聽(26658)

懷孕人流好還是藥流好

"懷孕如果患者沒有藥物流產(chǎn)的禁忌，并且停經(jīng)的時間在49天之內(nèi)，在這種情況下藥流相對比較好、比較安全。因為藥物流產(chǎn)不是通過手術(shù)器械進行宮腔操作，是通過藥物作用讓孕囊排出女性宮腔外，作用是比較緩和的，對于女性子宮內(nèi)膜的損傷比較小，產(chǎn)生繼發(fā)不孕的可能性比較低。如果女性沒有完成生育的任務，又不想近期生育，可以選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。但是藥物流產(chǎn)也是有風險的，比如藥物流產(chǎn)有可能失敗或者藥流一周復查有殘留，這種情況下需要二次清宮手術(shù)，清宮手術(shù)和人流術(shù)風險是一樣的。"

語音時長01:18''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/20收聽(47596)

懷孕了藥流好還是人流好

懷孕選擇藥流，還是人流是要因人而異的。藥流是通過服用藥物進行的流產(chǎn)，有創(chuàng)傷小且方便，如果成功不用刮宮的特點。而人流是通過器械進行人工流產(chǎn)，人流的選擇可以是很大范圍的。藥流的選擇需要根據(jù)患者的情況來進行定奪的，一般來講藥流適用于小于49天，18-40歲的健康女性，如果有多次人流史、疤痕子宮或者嚴重的生殖器官畸形是不可以選擇的，另外對使用藥物也有明確的要求，某些患者是不可以進行藥流的。所以在懷孕以后選擇哪種方式，首先要了解哪種方式適合自己，有沒有用藥的禁忌征。如果選擇藥流那么其中還會有10%的人需要刮宮，所以要了解其情況在定度方法，不能直接說哪種方法最好，只能說哪種方法適合于你。

語音時長02:09''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(31420)

懷孕6周做人流還是藥流

懷孕6周既可以做人工流產(chǎn)，也可以做藥物流產(chǎn)，根據(jù)自己的意愿決定終止妊娠的方式。建議做人工流產(chǎn)，因為人工流產(chǎn)目前臨床早已經(jīng)開展了無痛人工流產(chǎn)，非常人性化服務，在整個手術(shù)過程中沒有任何痛覺，而且造成不全流產(chǎn)的可能性非常小，所以建議還是做人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)雖然聽起來沒有那么緊張，似乎是通過藥物就能讓妊娠產(chǎn)物排出體外，但是有可能會造成不全流產(chǎn)，需要再次給予清宮手術(shù)。另外，藥物流產(chǎn)相對的陰道流血時間會比較長，造成感染的機會會增加，在藥物流產(chǎn)之后有可能會導致宮頸炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥或者盆腔炎癥等，所以建議做人工流產(chǎn)。

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(90932)

懷孕6周無痛還是藥流

女性懷孕6周無論選擇無痛流產(chǎn)手術(shù)、藥物流產(chǎn)，均需要進行B超檢查后決定。通常懷孕6周內(nèi)，兩者均可...

陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/02播放(69642)

懷孕6周可以藥流嗎

懷孕六周可以藥流，但是在決定做藥物流產(chǎn)之前要全面的評估。藥物流產(chǎn)主要是針對停經(jīng)在49天以內(nèi)，超...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/10播放(94624)

懷孕藥流好還是無痛人流好

藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)都是有各自的利弊，比如說人工流產(chǎn)術(shù)，它是在宮腔內(nèi)進行操作，對子宮內(nèi)膜會有一定的損傷。但是藥物流產(chǎn)如果流不干凈，也是需要清宮的。所以說藥物流產(chǎn)不能百分百的保證正常的把胚胎排出來，如果說流不干凈的話，可能會需要再次的清宮。至于選擇藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，要根據(jù)患者自身的情況來判斷。人工流產(chǎn)術(shù)對于妊娠10周內(nèi)的，可以進行負壓吸引術(shù)，對于妊娠≥10周的要進行鉗刮術(shù)，因為這個時候胎兒比較大，容易出現(xiàn)出血的情況。

語音時長01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/24收聽(51252)

懷孕做藥流好還是人流好

"懷孕之后做藥物流產(chǎn)好還是人流好，是相對而言的，要根據(jù)患者的具體情況來做分析。如果患者懷孕在49天之內(nèi)，沒有藥物流產(chǎn)的禁忌，則選擇做藥物流產(chǎn)是最好的，藥物流產(chǎn)花費少而且對患者的傷害也小。如果懷孕在49天之內(nèi)，有藥物流產(chǎn)的禁忌，就需要選擇人工流產(chǎn)，因為這種情況下再選擇藥物流產(chǎn)，對身體的傷害就大于人工流產(chǎn)手術(shù)。如果患者懷孕超過了49天，這種情況下一般建議患者選擇人工流產(chǎn)手術(shù)。因為超過49天之后孕囊比較大，蛻膜組織比較多，再做藥物流產(chǎn)失敗的幾率會比較高，做人工流產(chǎn)手術(shù)成功的幾率會比較高，所以這種情況下做人工流產(chǎn)手術(shù)要優(yōu)于做藥物流產(chǎn)。"

語音時長01:09''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/05/30收聽(90804)

懷孕后人流好還是藥流好

不論是人流還是藥流，都是用于終止早期宮內(nèi)妊娠的一種方法，是避孕失敗的補救措施，對人體都會造成一定的傷害。對于懷孕后選擇人流好還是藥流好，要根據(jù)停經(jīng)時間決定，如果停經(jīng)≤49天，可以選擇藥流，孕周越小藥流成功的幾率就越高，出現(xiàn)的風險也就越小。但如果停經(jīng)超過7周，必須選擇人流，害怕疼痛的女性可以選擇無痛人流，這種情況下患者一般沒有任何痛苦?，F(xiàn)在還有超導人流以及宮腔鏡下的人流，如果有條件，可以選擇宮腔鏡下的直視人流，可以直接吸取孕囊，對于其它位置的子宮內(nèi)膜的損傷比較小，引起的副作用也比較小。如果需要做人流，也要盡早做，孕囊越大對子宮的損傷就越大。

語音時長01:29''

練菲艷│福州市中醫(yī)院

2020/04/07收聽(24158)

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