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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕三項(xiàng)是哪三項(xiàng)

2023-03-21 14:23播放 :

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風(fēng)濕三項(xiàng)是指有關(guān)風(fēng)濕性疾病的檢測(cè)項(xiàng)目，大部分醫(yī)院主要包括C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O、類(lèi)風(fēng)濕因子。部分醫(yī)院會(huì)加入血沉，同時(shí)測(cè)定血沉、C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O以及類(lèi)風(fēng)濕因子，不同醫(yī)院有不同的檢測(cè)項(xiàng)目?；颊邞?yīng)到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診治，醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院情況開(kāi)出具體檢驗(yàn)，作為診斷與鑒別診斷的依據(jù)。

風(fēng)濕三項(xiàng)用于診斷與鑒別診斷風(fēng)濕疹疾病，如對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，主要是C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O的升高。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，主要是類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，以及類(lèi)風(fēng)濕因子含量、C反應(yīng)蛋白的升高。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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糖尿病三項(xiàng)是哪三項(xiàng)

"糖尿病三項(xiàng)主要指的是谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體以及胰島素的抗體，這三個(gè)抗體在糖尿病分型診斷中具有重要的意義。如果患者目前胰島功能比較差，有酮癥酸中毒的傾向，查了三項(xiàng)當(dāng)中，比如谷氨酸脫羧酶抗體以及胰島細(xì)胞抗體是陽(yáng)性，就高度懷疑分型為1型糖尿病。如果患者胰島功能不是很差，血糖水平不是很高，只有胰島素抗體或者胰島細(xì)胞抗體是陽(yáng)性，這種情況也不考慮糖尿病分型為1型糖尿病，還是考慮2型糖尿病的可能性比較大。這抗體三項(xiàng)只能作為一個(gè)參考，主要是根據(jù)患者病史特點(diǎn)和胰島功能，因?yàn)楹芏嗫贵w的結(jié)果存在假陽(yáng)性的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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心肌三項(xiàng)包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶三項(xiàng)指標(biāo)，這三項(xiàng)指標(biāo)在臨床上應(yīng)用比較廣泛，主要是用來(lái)判斷心肌損傷的時(shí)間以及嚴(yán)重程度。三項(xiàng)指標(biāo)變化會(huì)表現(xiàn)在心肌損傷的不同階段，肌紅蛋白出現(xiàn)最早，在心肌損傷之后的4-6個(gè)小時(shí)就可以達(dá)到高峰，所以，對(duì)于心肌損傷早期發(fā)現(xiàn)有很重要的意義。肌鈣蛋白在臨床上主要用于心肌梗死的診斷，對(duì)于心肌損傷的特異性最高，并且在出現(xiàn)損傷之后變化持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)，通過(guò)對(duì)肌鈣蛋白的檢測(cè)，可以判斷心肌損傷的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度。肌酸激酶同工酶在臨床上應(yīng)用最為廣泛，這個(gè)指標(biāo)對(duì)于心肌損傷的判斷比較可靠，特性也相對(duì)比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"所謂肺癌三項(xiàng)是指癌胚抗原，神經(jīng)元特異性烯醇化酶以及細(xì)胞角蛋白21-1等腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞特有的產(chǎn)物，正常的組織不產(chǎn)生或很少產(chǎn)生，但在腫瘤病人中則明顯升高，又被稱(chēng)為腫瘤相關(guān)抗原。無(wú)論是肺癌的小細(xì)胞肺癌，還是非小細(xì)胞肺癌中癌胚抗原升高都比較常見(jiàn)，但是神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高多見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌，細(xì)胞角蛋白21-1升高多見(jiàn)于肺腺癌。肺癌的三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物并不是肺癌的確診指標(biāo)，只是用于輔助診斷，監(jiān)測(cè)病情變化以及療效評(píng)估的輔助檢查指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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風(fēng)濕三項(xiàng)檢查在不同醫(yī)院，內(nèi)容是不一樣的，大多數(shù)醫(yī)院可能是涵蓋抗O、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白三個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院可能是類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白。這三項(xiàng)檢查的內(nèi)容，主要是用來(lái)判斷體內(nèi)是否存在炎癥反應(yīng)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白升高，提示體內(nèi)有炎癥反應(yīng)。抗O和類(lèi)風(fēng)濕因子，一般是用來(lái)判斷是否存在鏈球菌感染，或者是否為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的初步篩查。風(fēng)濕三項(xiàng)檢查，對(duì)于風(fēng)濕性疾病，它是有局限性的。風(fēng)濕病的檢查有很多種，包括抗核抗體、自免抗體來(lái)篩查結(jié)締組織病。對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，還需要做抗CCP抗體、抗角蛋白抗體等相關(guān)檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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風(fēng)濕三項(xiàng)檢查的意義

"風(fēng)濕三項(xiàng)包括類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白以及抗O指標(biāo)，類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要參考指標(biāo)之一，如果異常升高應(yīng)考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能。但免疫性疾病和感染性疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子升高，所以要結(jié)合癥狀以及配合其它檢查明確診斷。C反應(yīng)蛋白是炎性指標(biāo)，在炎癥感染時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致其升高，比如肺部炎癥、消化道炎癥和免疫性疾病的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，在活動(dòng)期都可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高，可以通過(guò)C反應(yīng)蛋白的高低判斷疾病的活動(dòng)度。抗O是一種鏈球菌感染的指標(biāo)，如果其升高，應(yīng)考慮鏈球菌感染的可能，在風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等鏈球菌感染性疾病，可能會(huì)導(dǎo)致這種指標(biāo)升高的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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風(fēng)濕三項(xiàng)化驗(yàn)單怎么看

風(fēng)濕三項(xiàng)化驗(yàn)單，一般包括抗鏈球菌溶血素O、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白，主要分析如下：

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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風(fēng)濕三項(xiàng)檢查是什么

"風(fēng)濕三項(xiàng)這個(gè)說(shuō)法實(shí)際上并不是很規(guī)范，不同的醫(yī)院里面風(fēng)濕三項(xiàng)的檢查內(nèi)容有的時(shí)候是不一樣的，但是總的來(lái)說(shuō)大部分醫(yī)院包括類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白和抗O這三項(xiàng)。這三項(xiàng)可以用于診斷一些風(fēng)濕病，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及其他會(huì)引起這三項(xiàng)指標(biāo)高的相關(guān)的一些疾病。抗O如果比較高要考慮到患者有沒(méi)有全身大關(guān)節(jié)游走性的紅、腫、熱、痛，可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕熱。再有，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可能是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也有可能不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因?yàn)樵谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎等風(fēng)濕免疫病都可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性。C反應(yīng)蛋白只是一個(gè)輔助性的指標(biāo)，反映風(fēng)濕病活動(dòng)的程度，也見(jiàn)于感染性疾病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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風(fēng)濕三項(xiàng)檢查最好需要空腹，風(fēng)濕三項(xiàng)包括抗鏈O、類(lèi)風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白等。空腹檢查抽的靜脈血查出...

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