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    什么是妊娠糖尿病

    2023-10-15 18:14播放 :

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    妊娠期糖尿病,即妊娠期首次發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常,容易導(dǎo)致母嬰不良的結(jié)局。如果血糖控制欠佳,可以導(dǎo)致孕婦的體重增加過多,導(dǎo)致中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率增加或者羊水過多,容易誘發(fā)產(chǎn)后出血、重度會陰裂傷或者霉菌性陰道炎的可能性。還可能會導(dǎo)致早產(chǎn)、羊水過多、巨大兒,甚至分娩時(shí)發(fā)生肩難產(chǎn)的情況。因此,在孕產(chǎn)婦保健指南中,明確指出應(yīng)在早孕期監(jiān)測血糖,目的是發(fā)現(xiàn)孕前糖尿病,在孕中期24-28周進(jìn)行糖耐量的檢查,發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。

    對于妊娠期糖尿病而言,治療原則是監(jiān)測母兒的血糖情況,監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況,必要時(shí)應(yīng)用胰島素,采用營養(yǎng)和運(yùn)動的診療方案,通過控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動,均能達(dá)到良好的母嬰結(jié)局。妊娠期糖尿病屬于妊娠期發(fā)生的一種特殊時(shí)期的血糖情況,通常由于胎盤分泌的激素變化導(dǎo)致糖耐量受損。所以絕大多數(shù)孕婦,在產(chǎn)后血糖能恢復(fù)正常,部分孕婦可能演變?yōu)?型糖尿病,或者用胰島素治療等,孕婦應(yīng)給予足夠的重視。

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    什么是妊娠糖尿病

    "妊娠糖尿病是指女性在孕前血糖正常而在懷孕期間出現(xiàn)高血糖,孕期做75g無水葡萄糖的糖耐量試驗(yàn),如果空腹血糖大于等于5.1mmol\/L、服糖之后一小時(shí)大于等于10.0mmol\/L或者服糖后兩小時(shí)大于等于8.5mmol\/L,這三點(diǎn)只要有一個(gè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),都可以診斷為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病對母親和胎兒都會帶來不利的影響,會使母親妊高癥、先兆子癇等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。對于胎兒來說,會增加胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒呼吸窘迫綜合征等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還有可能導(dǎo)致巨大兒的出生,巨大兒指的是出生體重大于等于4000g的新生兒。之所以胎兒體重過大,是因?yàn)槿焉锲陂g母體的高血糖導(dǎo)致胎兒血糖水平增高,刺激胎兒胰島素分泌增加,母親由胎盤輸送給胎兒的葡萄糖和其他營養(yǎng)物質(zhì)又增多,導(dǎo)致巨大兒的發(fā)生。以前大家覺得生個(gè)大胖娃娃是件好事,其實(shí)不然,巨大兒在成年之后出現(xiàn)肥胖癥、2型糖尿病和心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都增加。所以妊娠糖尿病的女性要積極的控制血糖,避免高血糖對自己、對胎兒造成不利影響。"

    語音時(shí)長01:49''

    付艷芹鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/02/10收聽(52032)

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