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    早產(chǎn)兒血氧低的后果有哪些

    2023-10-13 10:19播放 :

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    不管是早產(chǎn)兒還是足月兒,血氧低都會造成嚴(yán)重后果。因為血氧低意味著缺氧,可以引起多臟器損害,因為缺氧可以造成代謝紊亂、細(xì)胞壞死、功能受損。缺氧最常見的是缺血、缺氧性腦病,對早產(chǎn)兒還可以引起腦室內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)軟化,導(dǎo)致不同程度的運動、智力發(fā)育落后,還可以引起胃腸道缺氧。胃腸道缺氧可以造成喂養(yǎng)功能不耐受,有腹脹、嘔吐,甚至便血。嚴(yán)重者還可以有壞死性小腸結(jié)腸炎,中等壞死性小腸結(jié)腸炎可以造成腸壞死,甚至需要手術(shù)治療,從而有短腸綜合征以及后遺癥,對患者生長發(fā)育有非常大的影響。

    缺氧以后導(dǎo)致心肌損害,可以導(dǎo)致心臟收縮功能降低、血壓下降、心力收縮無力、心肌受損,甚至造成心源性休克,還可以有肺臟損傷、腎臟損傷、深靜脈血栓。而一般孩子缺氧不僅是臟器表現(xiàn),80%以上都可以有兩個臟器以上的缺氧表現(xiàn)。

    所以,早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)血氧低一定要早期積極供氧治療,使血氧維持在正常范圍。一般早產(chǎn)兒建議血氧維持在90%-94%之間,過高血氧可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜病和慢性肺病。

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    血氧低的癥狀

    "血氧降低的原因非常多,既有肺部的原因,也可以是全身的其他的疾病,比如肺部的一些疾病,如嚴(yán)重的肺炎可以引起低氧血癥、呼吸衰竭,比如最近流行的新冠肺炎,很多重癥患者可以出現(xiàn)低氧血癥甚至呼吸衰竭,這種患者可以出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難,這樣的情況下患者還可以出現(xiàn)頭暈、頭疼。其他的一些慢性呼吸性疾病也比較常見,比如肺間質(zhì)纖維化、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等都可以引起低氧血癥。這種慢阻肺引起來的往往是活動以后的氣短,經(jīng)常是低氧血癥的一些表現(xiàn),患者也可以出現(xiàn)乏力、頭暈、頭疼,對各個臟器可能都會有一些影響。此外,像急性的低氧血癥,比如一氧化碳中毒可以引起低氧血癥,對腦子的影響非常嚴(yán)重,嚴(yán)重時患者可以出現(xiàn)昏迷、癲癇等等。像嚴(yán)重的一些貧血、血紅蛋白降低也可以引起低氧血癥,病人可以表現(xiàn)為乏力、胸悶等等。此外,一些先天性心臟病、肺血管栓塞也可以引起低氧血癥,經(jīng)常表現(xiàn)為呼吸困難,并且出現(xiàn)口唇、甲床的紫紺甚至全身的紫紺。"

    語音時長02:03''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/21收聽(96132)

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