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    心肌猝死的原因

    2023-03-11 08:52播放 :

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    心肌猝死的常見(jiàn)原因,包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心肌病,各種原因?qū)е碌男穆墒С#约半娊赓|(zhì)紊亂和酸中毒。具體如下:

    1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病:心絞痛、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌??;

    2、心肌炎及心肌?。?span style="color:#000000">心包心肌炎、淀粉樣心肌病變、圍產(chǎn)期心肌病、甲亢性心肌病、心動(dòng)過(guò)速性心肌??;

    3、心律失常:室性心動(dòng)過(guò)速、長(zhǎng)QT間期綜合征、心房顫動(dòng)合并預(yù)激綜合征;

    4、電解質(zhì)紊亂和酸中毒:低鉀引起的各種心律失常和高鉀心臟驟停,以及糖尿病酸中毒、乳酸酸中毒、糖尿病高滲性昏迷。

    心肌缺血、缺氧、電解質(zhì)紊亂和酸中毒,最終會(huì)引發(fā)惡性心律失常,包括室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng),導(dǎo)致心臟驟停,引發(fā)猝死,需在猝死后4分鐘內(nèi)進(jìn)行緊急搶救,爭(zhēng)取獲得比較好的結(jié)果。

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    "跑步猝死的原因非常多,心源性疾病是大多數(shù)運(yùn)動(dòng)猝死的主要原因,常見(jiàn)的疾病有冠心病、瓣膜病、心肌病等,冠心病患者血管動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄。平時(shí)活動(dòng)冠脈血流尚能滿足心肌的需要,在跑步時(shí)由于劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致心臟負(fù)荷的增加、心臟收縮增強(qiáng)、心肌需血量及需氧量增加,往往出現(xiàn)心臟供血更加不足,容易發(fā)生心律失?;蛐募」K?,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致猝死。首先,瓣膜病,常見(jiàn)導(dǎo)致猝死的瓣膜病可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄。在跑步時(shí)外周組織器官,需要心臟的射血次數(shù)及血量增加,但由于主動(dòng)脈瓣狹窄限制血液由心臟流向外周,而造成外周臟器供血不全,尤其是腦缺血易導(dǎo)致意外情況的發(fā)生。在心肌病中,導(dǎo)致猝死常見(jiàn)的疾病為肥厚性型心肌病,彩超有助于診斷,如為該種疾病要禁止跑步。其次,比較少見(jiàn)的疾病,比如先天腦動(dòng)靜脈畸形,這部分病人劇烈運(yùn)動(dòng)后,容易出現(xiàn)畸形血管的破裂,導(dǎo)致大面積腦出血而猝死。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    陳光遠(yuǎn)哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/08/16收聽(tīng)(67722)

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